Reanimación del RN Flashcards
4 preguntas clave obstetra
- EG esperada
- aspecto de líquido amniótico
- pinzamiento de cordón umbilical
- FR adicional
Factores de riesgo previos al parto
<36 DGC
>41 SDG
preeclmapsia, eclampsia
Factores de riesgo durante el parto
Cesarea de urgencia
fórceps
presentación anormal
tiempo para pinzar el cordón umbilical
30- 60 segundos
Valoración RN (3)
- EG
- respira o llora
- tono
No pasa la valoración RN pasos a seguir:
4
- calentar
- secar y estimular
- posición Va
- Aspirar si es necesario
Valoración RN. 3 preguntas clave y tiempo
FR
FC
saturación
30 segundos
indicaciones CPAP nasal
- DR
- baja saturación a pesar de flujo libre
- FC >100
VPP
Oxigenación
% y L
> 35 sem 21%
<35% Sem 21-30%
10 L/min
indicaciones VPP bolsa y máscara
falla la saturación flujo libre y CPAP
FC<100
apnea
respiración no efectiva
indicador para saber si funciono la VPP
FC
VPP puede suspenderse
FC>100 continua
respiración espontánea continua
indicación sonda gástrica
CPAP
VPP
indicaciones intubación
no mejora con VPP con máscara y bolsa
FC no aumenta y tórax no se mueve en 30 seg
VPP se requiere por varios min
compresiones cardíacas
mascarilla laríngea
falla colocación intubación endotraqueal o máscara facial
anormalidades craneofaciales o cuello
mandíbula pequeña o lengua grande
indicación de compresiones cardiacas
FC <60 l/min con VPP efectiva
duración de ciclo completo de compresiones cardiacas
60 segundos
coordinación de compresiones con ventilación
3 compresiones + 1 ventilación= 2 segundos
90 compresiones + 30 compresiones=1 minuto
suspender compresiones cardiacas
FC>60
Indicación administración de adrenalina
si ya se ventiló 30 seg y compresiones+ VPP efectiva con 02 100% por 1 min y la FC <60
indicaciones para administrar volumen y como
datos de choque
hemorragia
10ml en 10 min por acceso por vena umbilical
en cuanto tiempo es razonable detener la reanimación por AUSENCIA PERSISTENTE DE FC DETECTABLE
25 min
de que depende la oxigenación del RN
ventilación
dosis de adrenalina por vía umbilical
.2 ml
En que casos se deben aspirar las secreciones
meconio, secreciones espesas, no respira , VPP, tono pobre
indicaciones de oxímetro
cianosis central persistente, reanimación, VPP, fuente O2 suplementaria
Razones más probables de ventilación ineficaz
fuga por la mascarilla, obstrucción VA, presión ventilación insuficiente
