Convulsiones 1 Flashcards
causa más frecuente de convulsiones en niños?
crisis febriles
Crisis febriles
fisiopatología
alteración r. GABA
FR: genéticos+ ambientales
inflamación lóbulo frontal: menos zinc
Crisis febril simple
clínica
duración
secuela
Crisis febril simple
clínica: clónica
duración: <15 min <1 24 horas
secuela: no
Crisis febril compleja
clínica
duración
secuela
Crisis febril compleja
clínica: focal
duración: >15 min o >1 24 hrs
secuela: post ictal parálisis de Todd
Crisis febril
criterios punción lumbar
edad
<12 m: CFC + fontanela abombada+ fotofobia
<6m no vacunado
Crisis febril
requisitios EEG
CF pedir 1 semana después
Epilepsia en el momento
Crisis febril
EEG anormal riesgo de recurrencia
24-75%
Crisis febril
neuroimagen
no
si
no: CFS
si: CFC, epilepsia
Crisis febril
FR de recurrencia 4
HF
<18 m
fiebre >40º >1 hr
Crisis febril
tx emergencia
tx crónico
tx emergencia: diazepam
tx crónico: valproato
Crisis febril
% desarrolla epilepsia
Recomendaciones de tx crónico 4
50% desarrolla epilepsia Recomendaciones de tx crónico 4 -estrés padres -alteracioes neurologicas -recurrencia (3 en 6 meses, 4 1 año) -prolongado
Crisis convulsiva de primera vez
CAUSAS:
provocada
no provocada
Crisis convulsiva de primera vez
provocada: hiponatremia, hipoglucemia, fiebre, ATB (b lactámicos)
no provocada: alteraciones neurológicas
Crisis convulsiva de primera vez
edad más prevalencia
<1 año
Crisis convulsiva de primera vez
estudios cuando es NO provocada:
EEG
neuroimagen
Crisis convulsiva de primera vez
predictores de recurrencia
<16 años
alteraciones neurológicas
EEG –> focales
