Fiebre

Question 1

% con causa identificable

Answer 1

50%

Question 2

Fiebre grados

Answer 2

38ºC

Question 3

tiempo fiebre sin localización

Answer 3

<7,10,14 días

Question 4

tiempo fiebre de origen desconocido

Answer 4

> 7,10,14 días

Question 5

sitio 1º para tomar la temperatura

alternativa

Answer 5

sitio 1º para tomar la temperatura: central

alternativa: axilar

Question 6

etiología 1º
microorganismo 1º
micro 2º

Answer 6

etiología 1º infección 99%
microorganismo 1º: viral 90%
micro 2º: bacterias 10%

Question 7

causa de infección bacteriana - fiebre

independiente a la edad

Answer 7

1º IVU
2º Bacteremia
3º meningitis bacteriana

Question 8

principales agentes bacterianos <3 meses

Answer 8

streptococo agalactiae
lysteria
e. coli

Question 9

principales agentes bacterianos >3 meses

Answer 9

e. coli
estreptococo pneumonie
H. IB
N. meningiditis 
S. aureus

Question 10

% severidad de infección según edad
<1 mes
>3 meses

Answer 10

% severidad de infección según edad
<1 mes: 14%
>3 meses 
vacunado <1%
no vacunado 5%

Question 11

Riesgo bajo, intermedio, alto
color
hidratación
otros

Answer 11

Bajo: rosa, piel turgente
Intermedio: pálido, mucosas secas
Alto: marmóreo, cianosis; piel/ mucosas secas, vómito biliar y fontanelas abombadas

Question 12

Datos de infección severa en temperatura y leucocitos

Answer 12

temperatura >39º C

leucocitosis/leucopenia

Question 13

Criterios de Rochester (bajo riesgo)

Answer 13

leucocitos >5000 y <15 000
bandas <15 000
EGO <10 células
CPS <5 células

Question 14

examen 100% sensible/ específico

mayor probabilidad dx

Answer 14

examen 100% sensible/ específico: no existe

mayor probabilidad dx: PCR, procalcitonina, leucocitos

Question 15

Neumonía
3 datos
estudio

Answer 15

taquipnea
fiebre
leucocitosis >20,000
estudio: RxTx

Question 16

1 mes y 3 meses
BH, hemocultivo, PCR, EGO, urocultivo, RxTx. coprocultivo, punción lumbar
en <3 meses cual se pide solo si hay mal aspecto?

Answer 16

punción lumbar

Question 17

> 3 meses estudios
bajo riesgo
moderado
alto

Answer 17

> 3 meses estudios
bajo riesgo: EGO
moderado: EGO, RxTx, punción lumbar
alto: BH, hemocultivo, PCR, EGO, RxTx, punción lumbar

Question 18

hospitalizar
<1 mes
1-3 meses
>3 meses

Answer 18

hospitalizar
<1 mes: sí
1-3 meses: grave
>3 meses: grave

Question 19

<3 meses criterios de ATB
<1 mes
1-3 meses
TX

Answer 19

<3 meses criterios de ATB
<1 mes: todos
1-3 meses: aspecto general + leucocitosis
TX: cefalosporina 3era + ampicilina

Question 20

>3 meses
riesgo bajo
riesgo intermedio
riesgo alto
ATB empírico
meningitis
encefalitis herpética
s. aureus, s. pneumoniae

Answer 20

>3 meses
riesgo bajo: seguimiento
riesgo intermedio: según labs 
riesgo alto: hospitalizar
ATB empírico: cefalosporina 3era
meningitis: cefalosporina 3era
encefalitis herpética: aciclovir
s. aureus, s. pneumoniae: vancomicina