Fiebre y neutropenia

Question 1

único síntoma de infección en paciente con QT

Answer 1

fiebre

Question 2

Fiebre y neutropenia

criterios

Answer 2

QT
fiebre >38.3ºC O 38º c en 1 hora
neutropenia <500 o <72 horas

Question 3

pacientes son la mayoría de alto o bajo riesgo? %

Answer 3

alto riesgo 80%

Question 4

criterios y # bajo riesgo

Answer 4

1 criterio presente:
sin comorbilidades 1 año
neoplasia hematológica 
alteración hemodinámica
mucositis severa
catéter central

Question 5

Tx bajo riesgo

Answer 5

amoxi/clav + ciprofloxacina

Question 6

Tx alto riesgo

pasos y tiempo

Answer 6

hemocultivo
ATB amplio espectro
60 min

Question 7

ATB amplio espectro

Answer 7

1º cefepime –> piper/tazo –> meropenem

Question 8

ATB s. aureus

datos sospecha

Answer 8

Vancomicina
alteración hemodinámica
mucosistis, catéter central
infección piel o nosocomial

Question 9

duración ATB

Answer 9

8-14 días

Question 10

criterios para de-escalación 
tiempo 
hemocultivo
(+)
(-)

Answer 10

criterios para de-escalación
tiempo: 48 - 72 horas
(+) sensibilidad
(-) 48 horas sin fiebre + neutrofilos >100

Question 11

Fiebre persistente
criterios (2)
tx

Answer 11

Fiebre persistente
criterios (2): fiebre 7 días + neutropenia 10 días
tx: voriconazol + anfotericina B