Tumores ósseos Flashcards

1
Q

São incomuns as primárias; as lesões metastáticas predominam. V ou F?

A

V.

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2
Q

Tipicamente incide em indivíduos jovens do sexo …………………

A

Masculino.

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3
Q

Quadro clínico das primárias é muito mais agressivo que o das secundárias. V ou F?

A

F; é idêntico.

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4
Q

Quanto ao tipo de matriz, a maioria dos tumores é …………………, refletindo menor mineralização do que o tecido ósseo adjacente.

A

Radiolucente.

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5
Q

O ………………………… é um tumor de malignidade intermediária também chamado de osteoclastoma que acomete principalmente as …………… de ossos longos.

A

Tumor de células gigantes/epífises.

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6
Q

Lesão baloniforme na radiografia é típico do…

A

Tumor de células gigantes.

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7
Q

Acerca do tumor de células gigantes: é raro antes dos 20 anos de idade.

A

V.

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8
Q

Acerca do tumor de células gigantes: é uma neoplasia metastática.

A

F; pode metastatizar, mas é raro; quando o faz, é principalmente para os pulmões.

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9
Q

Acerca do tumor de células gigantes: costumeiramente não recidiva.

A

V.

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10
Q

Acerca do tumor de células gigantes: as células estromais estimulam a formação e a diferenciação dos osteoclastos.

A

V.

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11
Q

Acerca do tumor de células gigantes: é um tumor bifásico.

A

V. Tem células gigantes (osteoclastos), com 30-100 núcleos, e células estromais fusiformes, alongadas.

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12
Q

Em relação ao condrossarcoma: apresenta baixa celularidade.

A

F.

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13
Q

Em relação ao condrossarcoma: predominam nos ossos curtos das mãos.

A

F; 30% ocorrem na região pélvica, 20% no gradil costal, depois na região do joelho e úmero; o resto em outros ossos do corpo. Tumor mais axial.

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14
Q

Em relação ao condrossarcoma: são secundários a osteomas.

A

F.

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15
Q

Em relação ao condrossarcoma: a forma de localização central é mais frequente que a periférica.

A

V.

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16
Q

Em relação ao condrossarcoma: a faixa de maior incidência está entre os 70 e os 80 anos de idade.

A

F; a maioria dos pacientes tem entre 40 e 65 anos.

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17
Q

Em relação ao condrossarcoma: predomina em homens.

A

F; não tem predileção por sexo.

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18
Q

O condrossarcoma secundário tende a ocorrer em pacientes mais jovens do que aqueles com a forma primária. V ou F?

A

V.

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19
Q

Em relação ao condrossarcoma: fratura patológica é a manifestação principal.

A

F; as manifestações principais são dor e tumoração local; fratura patológica pode ser o sinal inicial.

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20
Q

Em relação ao condrossarcoma: fratura patológica pode ser o sinal inicial.

A

V.

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21
Q

Neoplasia que cursa com proteinúria.

A

Mieloma múltiplo.

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22
Q

Tumor mais frequente.

A

Osteossarcoma convencional.

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23
Q

Dependendo da matriz predominante no osteossarcoma, é denominado osteossarcoma condroblástico, fibroblástico ou osteoblástico; sendo muito diferentes dos pontos de vista clinicoepidemiológico, radiográfico, terapêutico e prognóstico. V ou F?

A

F; são semelhantes.

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24
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: prevalece entre os 5 e os 25 anos de idade; principalmente em pré-puberes.

A

V.

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25
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: não tem preferência por sexo.

A

V.

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26
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: não costuma apresentar necrose e hemorragia.

A

F.

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27
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: predomina nas epífises de ossos longos.

A

F; predomina nas metáfises de ossos longos, principalmente fêmur distal e tíbia proximal.

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28
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: dor e crescimento tumoral são as principais manifestações.

A

V.

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29
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: cursa com o aumento da fosfatase alcalina.

A

V.

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30
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: o triângulo de Codman é patognomônico.

A

F; não é exclusivo dos osteossarcomas, mas frequentemente acontece neles.

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31
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: não costuma invadir as cartilagens das articulações.

A

V.

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32
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: apresenta componentes sarcomatosos (vasos, fibrose e cartilagem).

A

V.

33
Q

O gene ……………………….. é um dos mais comumente inativados no osteossarcoma; pacientes com defeito no gene têm alto risco de desenvolver osteossarcoma.

A

RB1 (retinoblastoma).

34
Q

Variante rara do osteossarcoma que tem o melhor prognóstico e acomete indivíduos de 35 a 65 anos.

A

Osteossarcoma paraosteal.

35
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: quanto mais baixo o índice necrótico de Huvos, melhor o prognóstico.

A

F.

36
Q

A respeito do osteossarcoma convencional: tem um segundo pico de incidência aos 50-70 anos, secundário a outras doenças.

A

V.

37
Q

Fator de risco mais importante para o osteossarcoma no adulto.

A

Doença de Paget.

38
Q

Sobre o condrossarcoma: mutações em IDH-1 e IDH-2 são encontradas nos tumores primários e secundários.

A

V.

39
Q

Sobre o condrossarcoma: tende a ocorrer mais em esqueleto axial, principalmente pelve e gradil costal.

A

V.

40
Q

Importante fator prognóstico do condrossarcoma.

A

Grau histológico.

41
Q

Sobre o condrossarcoma: o grau III é mais bem diferenciado e quase nunca metastatiza.

A

F.

42
Q

Condrossarcoma ………………………. é sarcoma altamente maligno, indiferenciado ou com diferenciação divergente (osteossarcoma, fibrossarcoma), que se origina de condrossarcoma bem diferenciado

A

Desdiferenciado.

43
Q

Sobre o condrossarcoma: indivíduos com endocromatose tem maior risco de malignização.

A

V.

44
Q

A endocromatose também é chamada de…

A

Doença de Ollier.

45
Q

Quando a endocromatose associa-se a hemangiomas múltiplos, a condição é conhecida como doença de …………..

A

Maffuci.

46
Q

Neoplasia óssea maligna derivada de células neuroectodérmicas primitivas; prevalece entre os 5 e os 15 anos.

A

Sarcoma de Ewing.

47
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: metade dos casos ocorrem nos membros inferiores, mais comum na pelve.

A

V.

48
Q

Tumor ósseo que apresenta células pequenas, arredondadas, uniformes, cujo citoplasma pode ser rico em glicogênio.

A

Sarcoma de Ewing.

49
Q

Tumor ósseo que se localiza predominantemente na epífise.

A

Tumor de células gigantes.

50
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: fratura patológica é comum.

A

F.

51
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: febre, leucocitose e aumento da hemossedimentação são comuns.

A

V.

52
Q

Tumor que simula osteomielite aguda.

A

Sarcoma de Ewing.

53
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: crescimento tumoral local é a manifestação inicial.

A

F; é a dor.

54
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: pode cursar com anemia.

A

V.

55
Q

Quando o sarcoma de Ewing localiza-se na parede torácica, é chamado de…

A

Tumor de Askin.

56
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: é vimentina positivo.

A

V.

57
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: é PAS positivo.

A

V.

58
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: é enolase neuroespecífica positivo.

A

V.

59
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: é neurofilamento negativo.

A

F.

60
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: é muito agressivo, tendo ampla disseminação para fígado, pulmão e outros ossos.

A

V.

61
Q

Sobre o sarcoma de Ewing: tem prognóstico ruim.

A

F.

62
Q

Diagnóstico diferencial de tumores PNET.

A

Sarcoma de Ewing.

63
Q

Tumor que apresenta células pequenas atípicas, com ninhos de células ectodérmicas primitivas, chamados de rosetas de Homer-Wriht.

A

Sarcoma de Ewing.

64
Q

Também chamado de plasmocitoma, é uma neoplasia maligna multifocal (multicêntrica); acontece na medula óssea, produção de imunoglobulinas.

A

Mieloma múltiplo.

65
Q

Sobre o condrossarcoma: pode cursar com amiloidose.

A

F; é característica do mieloma múltiplo.

66
Q

Sobre o mieloma múltiplo: pode cursar com compressão de raíz.

A

V.

67
Q

Sobre o mieloma múltiplo: acomete mais comumente indivíduos dos 50 aos 70 anos.

A

V.

68
Q

Sobre o mieloma múltiplo: cursa com hipergamaglobulinemia, principalmente IgG e IgM.

A

F; IgG e IgA.

69
Q

Sobre o mieloma múltiplo: pode causar anemia normocítica e normocrômica.

A

V.

70
Q

Sobre o mieloma múltiplo: cursa com proteinúria.

A

V.

71
Q

Sobre o mieloma múltiplo: cursa com hipocalcemia.

A

F.

72
Q

Sobre o mieloma múltiplo: predomina no esqueleto apendicular.

A

F; no axial, principalmente em coluna vertebral.

73
Q

Tumor que aparece no RX de crânio como lesão em saca-bocado.

A

Mieloma múltiplo.

74
Q

Via de disseminação principal das tumores ósseos secundários (metástases).

A

Venosa.

75
Q

Tumores que cursam com aumento da fosfatase alcalina.

A

Osteossarcoma convencional e metástases ósseas.

76
Q

Sobre as metástases ósseas: cursam com hipercalcemia.

A

V.

77
Q

Sobre as metástases ósseas: o tipo mais comum é a osteoblástica.

A

F; é a osteolítica.

78
Q

Sobre as metástases ósseas: CA. de próstata, bexiga e tumores carcinóides originam metástases osteolíticas.

A

F; originam metástases osteoblásticas.

79
Q

*adenocarcinoma → carcinoma renal

A

Não sei o que significa mas anotei isso e achei importante lembrar.