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Patologia Especial > Intestino > Flashcards

Intestino Flashcards

1
Q

Conceito de pólipo.

A

Configuração morfológica não associada a um tipo específico de lesão.

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2
Q

Os pólipos pediculados surgem pediculados, enquanto os sésseis surgem sésseis e não mudam sua conformação. V ou F?

A

F. A maioria surge séssil, mas com a proliferação de células adjacentes à massa e o trânsito intestinal forma-se o pedículo (mucosa normal tracionada).

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3
Q

Local mais comum do surgimento de pólipos no geral.

A

Cólon e reto.

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4
Q

Os pólipos dividem-se em neoplásicos e não neoplásicos, sendo que os neoplásicos são minoria. V ou F?

A

V.

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5
Q

Tipo mais frequente de pólipo.

A

Hiperplásico.

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6
Q

Tipo mais frequente de pólipo neoplásico.

A

Adenoma.

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7
Q

Tipos de pólipos não neoplásicos.

A

Inflamatórios, hamartomatosos e hiperplásicos.

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8
Q

Origem dos pólipos inflamatórios.

A

Surgem de abrasão recorrente e ulceração da mucosa ou de ciclos de injúria e cura repetidos.

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9
Q

Pólipos juvenis são considerados…

A

Malformações.

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10
Q

Local mais comum/população em que prevalece/clínica do pólipo juvenil.

A

Mais frequente em cólon e em crianças menores de 5 anos; manifesta-se com fezes sanguinolentas e muco, podendo sofrer protusão.

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11
Q

Pólipos juvenis não tem risco de malignização. V ou F?

A

F. Tem risco na apresentação sindrômica, e não somente no intestino.

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12
Q

Características da síndrome de Peutz-Jeghers.

A

Múltiplos pólipos hamartomatosos no TGI e hiperpigmentação cutânea, castanhas ou azuladas.

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13
Q

Malformações associadas ao pólipo juvenil.

A

Malformações arteriovenosas pulmonares.

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14
Q

Local mais comum e população mais atingida pelo pólipo de Peutz-Jeghers.

A

Delgado/adolescentes.

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15
Q

Na presença do pólipo de PJ, quais patologias tem mais chance de se desenvolver?

A

Câncer de tireoide, mama, pulmão, pâncreas, gonadal e de bexiga.

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16
Q

Local mais frequente e população mais atingida pelos pólipos hiperplásicos.

A

Retossigmóide/idosos na sexta ou sétima década de vida.

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17
Q

Importância do pólipo hiperplásico.

A

Diferenciação de lesão séssil serrilhada.

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18
Q

Pólipo hiperplásico tem risco de malignização?

A

Não.

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19
Q

Histologia do pólipo hiperplásico.

A

Histologicamente, os pólipos hiperplásicos são compostos de células caliciformes e absortivas maduras.

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20
Q

A maioria dos adenomas progridem para adenocarcinomas. V ou F?

A

F.

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21
Q

Principal fator de risco de haver adenocarcinoma em um adenoma.

A

Tamanho.

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22
Q

Característica indispensável do adenoma.

A

Displasia.

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23
Q

Diferença do adenoma invasor para o adenoma intramucoso.

A

O adenoma invasor ultrapassa a muscular da mucosa.

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24
Q

Polipectomia é curativa em caso de adenoma intramucoso. V ou F?

A

V.

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25
Q

Tipos de adenoma. Qual está mais relacionado a displasia de alto grau?

A

Tubulosos, vilosos e tubulo-vilosos. Os vilosos estão mais relacionados a displasia de alto grau.

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26
Q

Local mais comum da lesão séssil serrilhada.

A

Cólon direito.

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27
Q

Diferença entre a lesão séssil serrilhada e o pólipo hiperplásico.

A

A lesão séssil serrilhada possui aspecto serrilhado em todo o comprimento da glândula; o pólipo hiperplásico apenas na superfície.

28
Q

Características da lesão séssil serrilhada.

A

Dilatação críptica das glândulas, com aspecto serrilhado em todo o seu comprimento; geralmente, sem displasia.

29
Q

Quantidade mínima de pólipos na síndrome poliposa colônica familiar.

A

100.

30
Q

Epidemiologia da síndrome poliposa colônica familiar.

A

Pacientes jovens.

31
Q

A progressão para o câncer se dá em 80% dos casos de síndrome poliposa colônica familiar. V ou F?

A

F. 100%.

32
Q

Síndrome familiar associada a osteomas.

A

Gardner.

33
Q

Síndrome familiar associada a tumores do SNC.

A

Turcot.

34
Q

Característica da síndrome hereditária do câncer de colorretal não polipóide.

A

Câncer sem lesão precursora e múltiplas malignidades.

35
Q

Local mais acometido pela síndrome hereditária do câncer de colorretal não polipóide.

A

Cólon direito.

36
Q

Por que os tumores do intestino delgado são menos frequentes?

A

Maior motilidade, menos bactérias, presença de IgA e resistência a carcinógenos.

37
Q

Local mais comum de adenoma no intestino delgado.

A

Ampola de váter.

38
Q

Local menos comum de adenocarcinoma no intestino delgado.

A

Íleo.

39
Q

Quanto maior o número de pólipos, mais risco se tem de progressão para adenocarcinoma. V ou F?

A

V.

40
Q

Epidemiologia do adenocarcinoma.

A

60-79 anos; mais comum em homens; dieta predisponente (gordurosa, pobre em micronutrientes protetores como vitaminas e fibras)

41
Q

Fatores prognósticos dos carcinomas.

A

Profundidade; comprometimento linfonodal, pouca diferenciação tumoral e histologia mucinosa.

42
Q

Diferenças entre os carcinomas do cólon direito e do cólon esquerdo.

A

Os do cólon esquerdo tendem a ser endofíticos, anelares e desmoplásicos, formando estenoses que mudam os hábitos intestinais. Já os do cólon direito tendem a ser exofíticos e isso não interfere no trajeto das fezes, uma vez que nesse local elas ainda são líquidas - mas há manifestações de anemia.

43
Q

O tumor carcinóide surge de…

A

…células neuroendócrinas localizadas na profundidade das criptas.

44
Q

O tumor carcinóide cresce comprometendo a muscular própria, a submucosa, poupando a parte superficial. V ou F?

A

V.

45
Q

Tumor que tem padrão sal em pimenta.

A

Tumor carcinóide.

46
Q

Locais em que surge o tumor carcinóide e diferença na agressividade conforme a localização.

A

Desenvolve-se na ponta do apêndice ou no reto, de prognóstico favorável; comportamento mais agressivo quando localizado no intestino delgado.

47
Q

Características macroscópicas do tumor carcinóide.

A

Abaulamento mural, mucosa preservada, consistência firme, aparência amarelada.

48
Q

Características do linfoma gastrointestinal.

A

Espessamento de pregas da mucosa e presença de linfócitos atípicos.

49
Q

Critério diagnóstico do linfoma gastrointestinal.

A

Lesão linfoepitelial.

50
Q

Etiologia da DII.

A

Acredita-se na influência de susceptibilidade individual, regulação imunológica deficiente, falhas na barreira epitelial do intestino e interação com a microflora intestinal.

51
Q

Epidemiologia da DII.

A

É mais comum em mulheres, adolescentes ou logo após os 20 anos, com distribuição geográfica variável.

52
Q

A diferença entre as formas de DII é pela etiologia. V ou F?

A

F; é pela morfologia.

53
Q

Localização da doença de Crohn.

A

Pode ocorrer em qualquer área do TGI, mas acomete principalmente o íleo terminal, a válvula ileocecal e o ceco.

54
Q

Características das lesões na doença de Crohn.

A

Lesões em salto, bem delimitadas, com aspecto de pedra em calçamento; presença de metaplasia e grânulos não caseosos que podem ocorrer na mucosa normal ou em outros lugares.

55
Q

O que é a doença de Crohn metastática?

A

Grânulos não caseosos que ocorrem na pele.

56
Q

Tipos de metaplasia que ocorrem na doença de Crohn.

A

Metaplasia pseudo-pilórica (glândulas antrais) e de Paneth (glândulas colônicas esquerdas).

57
Q

O que são abcessos crípticos?

A

São grupos de neutrófilos que se acumulam nas criptas e contribuem para a destruição da arquitetura das mesmas.

58
Q

Uma vez que a inflamação é controlada, as lesões regridem na DC. V ou F?

A

F.

59
Q

Fumo é fator de risco para CU, e protetivo para DC. V ou F?

A

F. É o oposto.

60
Q

Manifestações extraintestinais comuns à DC e CU.

A

Uveíte, poliartrite migratória, sacroileíte e espondilite anquilosante.

61
Q

Complicações metabólicas da DC.

A

Anemia por deficiência de ferro, perda de proteínas séricas e hipoalbuminemia, má absorção generalizada de nutrientes, ou má absorção de vitamina B12 e sais biliares.

62
Q

Localização da colite ulcerativa.

A

Limitada ao cólon e reto, com comprometimento proximal (em outras palavras, sempre envolve o reto).

63
Q

Características das lesões da colite ulcerativa.

A

Lesões contínuas na mucosa, que fica avermelhada ou granular, sendo que a transição para a parte não acometida é abrupta. Presença de úlceras de base larga, pseudopólipos, pontes mucosas; pode haver atrofia e megacólon tóxico.

64
Q

Diferença na histologia da DC e CU.

A

Na colite ulcerativa, o processo inflamatório é geralmente limitado à mucosa e à submucosa superficial.

65
Q

A cirurgia é curativa na CU, exceto para manifestações extraintestinais. V ou F?

A

V.

66
Q

10% dos casos de DII são indeterminados, sendo chamados de…

A

Colite indeterminada.

67
Q

Fatores que influenciam o aparecimento de neoplasia relacionada à colite.

A

Pancolite, 8-10 anos de doença ativa, frequência e gravidade da inflamação ativa.

Patologia Especial (23 decks)

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