Tumores de fígado Flashcards
Os tumores malignos são mais comuns que os benignos. V ou F?
V.
Tipo de tumor benigno mais frequente.
Hemangioma.
O hiperplasia nodular focal é mais comum em mulheres na 3ª ou 4ª década de vida, e está relacionado com o uso de anticoncepcional oral. V ou F?
F; não está relacionado ao uso de anticoncepcional.
Tumor benigno do fígado causado por malformação arterial.
Hiperplasia nodular focal. A irrigação da lesão se faz por uma artéria calibrosa malformada, sem ramos portais associados, o que poderia causar arterialização de vasos sanguíneos e aumento do fluxo nos sinusoides; com isso, haveria alterações na perfusão hepática responsáveis por regeneração e hiperplasia dos hepatócitos.
Macroscopicamente, a hiperplasia nodular regenerativa apresenta-se como nódulo solitário subcapsular, em geral com menos de 5 cm. Ao corte, aparece a característica cicatriz estrelada central, onde se encontra a artéria anômala. V ou F?
F; é a hiperplasia nodular focal que apresenta esse aspecto.
A hiperplasia nodular focal pode evoluir para hepatocarcinoma. V ou F?
F; não há evidência de evolução para carcinoma hepatocelular. Sua importância reside na distinção radiográfica com adenoma hepatocelular (que pode sangrar ou evoluir para carcinoma hepatocelular e, portanto, precisa ser ressecado) e com carcinoma hepatocelular fibrolamelar, uma vez que este também pode mostrar cicatriz central.
Mais comum entre a quinta e a sétima décadas de vida, caracteriza-se por nódulos regenerativos de hepatócitos que ocupam todo o fígado, sem fibrose.
Hiperplasia nodular regenerativa.
A hiperplasia nodular regenerativa surge quando se alivia bloqueio da drenagem venosa, como na insuficiência cardíaca congestiva tratada: nas áreas perivenulares, onde os sinusoides estavam dilatados, aparecem nódulos de hepatócitos em intensa atividade regenerativa. V ou F?
V.
Hemangiomas ocorrem mais frequentemente em homens idosos. V ou F?
F; ocorre em ambos os sexos e em todas as idades.
O hemangioma pode evoluir para hemangiossarcoma, sendo necessária sua retirada por conta do risco. V ou F?
F; embora possa malignizar, não é necessária sua retirada.
Hemangiomas grandes podem romper. V ou F?
V.
Tumor benigno do fígado que tende a ser periférico, formado por grandes lagos venosos onde vê-se hemácias no seu interior.
Hemangioma.
Em pacientes com hepatocarcinoma, vê-se a elevação de alfa-feto-proteína na maioria dos casos (60-75%). V ou F?
V.
O adenoma hepatocelular é encontrado em 50 e 25% dos pacientes com glicogenoses dos tipos I e III, respectivamente; nesses casos, o tumor surge mais cedo e é mais comum em …………………….
Homens.
Em glicogenoses, o adenoma é único. V ou F?
F; a lesão é múltipla (adenomatose).
Uso de esteroides pode levar ao aparecimento de adenomas múltiplos. V ou F?
V.
Neoplasia benigna do fígado cujo fator etiológico mais importante são os estrógenos.
Adenoma hepatocelular.
O adenoma hepatocelular reduz de tamanho depois da menopausa ou após suspensão do uso desses medicamentos. V ou F?
V.
Não é indicada a ressecção do adenoma hepatocelular. V ou F?
F; é recomendada pelo risco de sangramento.
Forma de adenoma hepatocelular com maior risco de transformação maligna.
Adenoma hepatocelular associado a mutações no gene da β-catenina.
Tipo de adenoma habitado por grande número de linfócitos, que representa 30-40% dos casos.
Adenoma inflamatório.
Adenoma hepatocelular mais comum em indivíduos obesos.
Adenoma inflamatório.
Sobre o adenoma hepatocelular: hepatócitos têm citoplasma eosinofílico por aumento de proteínas e raramente apresentam esteatose. V ou F?
F; citoplasma claro por aumento de glicogênio e frequentemente apresentam esteatose.
Sobre o adenoma hepatocelular: pleomorfismo celular e nuclear ocorre especialmente em mulheres que tomaram contraceptivos por mais de 10 anos. V ou F?
V.
