Pneumonites Flashcards

1
Q

A maioria das pneumonias são causadas por vírus. V ou F?

A

F; a maioria é causada por bactérias.

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2
Q

O encontro de microrganismos em alguma parte do pulmão sempre significa pneumonia. V ou F?

A

F; pode haver colonização -> presença de MO sem indução de resposta tecidual.

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3
Q

Via preferencial pela qual os agentes infecciosos atingem o pulmão.

A

Ar inalado.

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4
Q

A grande maioria das infecções é precedida pela colonização da bactéria agressiva antes da doença invasiva. V ou F?

A

V.

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5
Q

As nosocomiais são mais graves por conta de resistência bacteriana, sendo causadas principalmente por Klebsiella, Serratia e S. pneumoniae. V ou F?

A

F; S. pneumoniae é agente causador de pneumonia comunitária.

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6
Q

Pneumonias comunitárias geralmente são causadas por agentes gram +, enquanto as nosocomiais, por gram -. V ou F?

A

V.

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7
Q

Para ser considerada pneumonia nosocomial, o indivíduo precisa estar em ambiente hospitalar por pelo menos 5 dias. V ou F?

A

F; precisa estar internado por pelo menos 48h.

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8
Q

Pneumonias comunitárias típicas tem radiologia pobre, mais comumente causadas por vírus - principalmente parainfluenza e influenza A e B, adenovírus, sarampo, varicela, etc. V ou F?

A

F; possui imagem radiológica com condensações pulmonares e clínica característica que acompanha a radiologia; normalmente causada por streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae e moraxella catarrhalis.

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9
Q

A pneumonia atípica pode ser complicada por infecções bacterianas. V ou F?

A

V.

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10
Q

Na pneumonite intersticial, há hiperplasia dos pneumócitos tipo I. V ou F?

A

F; há hiperplasia dos pneumócitos tipo II, além de formação de membranas proteicas hialinas que espessam a barreira intersticial, edema e congestão.

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11
Q

Pneumonia por candida é a maior causa de mortalidade em pacientes com AIDS. V ou F?

A

F; maior causa de mortalidade em pacientes com AIDS é a pneumonia por P. jirovencii.

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12
Q

Principais agentes causadores de pneumonias crônicas.

A

Nocardia e actinomyces.

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13
Q

Pneumonias bacterianas têm padrão…

A

Lobar ou broncopneumonia.

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14
Q

As pneumonias podem ser de origem serosa, fibrinosa ou supurativa, sendo que essas últimas sempre estão associadas a quadros mais graves. V ou F?

A

V.

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15
Q

Faixa etária mais acometida pelo S. pneumoniae.

A

30-50 anos.

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16
Q

Agente etiológico das pneumonias para o qual existe vacina.

A

S. pneumoniae.

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17
Q

Principal bactéria Gram-negativa causadora de pneumonia.

A

K. pneumoniae.

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18
Q

Agente etiológico causador de pneumonias em alcoólatras de 40 a 60 anos com higiene bucal precária.

A

K. pneumoniae.

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19
Q

Na forma aguda de pneumonia causada por K. pneumoniae, há fibrose extensa e múltiplos abcessos contendo bacilos viáveis, que muitas vezes evoluem para a bronquiectasia. V ou F?

A

F; isso é característico da forma crônica.

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20
Q

Na forma aguda de pneumonia causada por K. pneumoniae, há distribuição intersticial das lesões, com pleurite fibrinosa e pouca necrose proporcional à duração da doença e que forma abcessos. V ou F?

A

F; o padrão é lobar e há extensa necrose.

21
Q

Na pneumonia causa por S. pneumoniae, ocorre extensa necrose. V ou F?

A

F.

22
Q

Importante agente causador de pneumonias em crianças.

A

Haemophylus influenzae.

23
Q

Principal característica da pneumonia estafilocócica.

A

Presença de focos de hemorragia parenquimatosa e a formação de abcessos, além de ser complicada pelo envolvimento da pleural resultando em empiema.

24
Q

A pneumonia estafilocócica é precedida em geral por quadro viral por influenza ou septicemia secundária a infecção extrapulmonar. V ou F?

A

V.

25
Q

Pneumonia relacionada ao uso de drogas injetáveis.

A

Pneumonia estafilocócica.

26
Q

Principal agente causador de pneumonia lobar.

A

Pneumococo (Streptococcus pneumoniae), bastante frequente nas pneumonias comunitárias.

27
Q

Na pneumonia lobar, há destruição das paredes alveolares - porém, a pleurite fibrinosa é frequente (exsudação de fibrina na pleura). V ou F?

A

F; não há destruição das paredes alveolares.

28
Q

Principal característica da pneumonia lobular ou broncopenumonia.

A

Focos múltiplos que podem ser bilaterais; esses focos podem coalescer e comprometer grande parte do pulmão.

29
Q

Tipo de pneumonia cujo processo distribui-se de forma uniforme nos lobos.

A

Pneumonia lobar.

30
Q

Na broncopneumonia, as mesmas fases da pneumonia lobar podem acontecer, mas de forma focal. V ou F?

A

V.

31
Q

Na pneumonia intersticial, há pouca alteração do ponto de vista macroscópico, geralmente apenas congestão. V ou F?

A

V.

32
Q

Principal achado microscópico na pneumonia intersticial.

A

O principal achado é a inflamação nitidamente intersticial à microscopia, com infiltrado inflamatório monomorfonucleado.

33
Q

Principal causa etiológica de pneumonia intersticial.

A

Caracteristicamente causada por vírus, como o influenza.

34
Q

Pneumonia na qual pode haver metaplasia escamosa no epitélio das vias respiratórias e efeito citopático viral.

A

Pneumonia intersticial.

35
Q

A patogenia das pneumonias tem relação com 3 fatores. Quais são eles?

A

Resistência do hospedeiro, virulência do agente causador e inócuo.

36
Q

Fases da pneumonia e característica importante de cada uma delas.

A

Fase exsudativa (exsudato alveolar), hepatização vermelha (diapedese de hemácias), hepatização cinzenta (hemólise e fibrina) e resolução (líquido residual).

37
Q

A pneumonia intersticial não apresenta as 4 fases características da pneumonia lobar. V ou F?

A

V.

38
Q

O uso de ATB não muda a sequência de fases da pneumonia. V ou F?

A

F; 1 -> 4.

39
Q

Na pneumonia lobar há disseminação do agente causador pelos poros de Kohn. V ou F?

A

V.

40
Q

Infiltrados reticulares são característicos da pneumonia…

A

Intersticial.

41
Q

Corpos de inclusão nuclear em olho de coruja indica…

A

Pneumonia viral por CMV.

42
Q

Fontes de abcesso.

A

S. aureus e K. pneumoniae.

43
Q

Abcesso dificulta o tratamento. V ou F?

A

V; acúmulo de pus em neocavidade; não tem vaso, difícil tratamento com ATB; só é curado quando é drenado

44
Q

Complicações das pneumonias.

A

Pleurite, derrame pleural, empiema, paquipleuris, fibrose pulmonar e abcessos pulmonares.

45
Q

O que é paquipleuris?

A

É o espessamento da pleura e atelectasia do pulmão.

46
Q

Principal causa de abcesso pulmonar.

A

Aspiração de material infeccioso é a causa mais frequente; pacientes internados e com problemas de motricidade muscular, má higiene bucal

47
Q

Em relação aos abcessos pulmonares: êmbolos oriundos de endocardites bacterianas do lado direito do coração é uma causa a se considerar. V ou F?

A

V.

48
Q

Em relação aos abcessos pulmonares: organismos anaeróbios, normalmente encontrados na cavidade bucal, são isolados em aproximadamente 20% dos casos. V ou F?

A

F.

49
Q

Agentes que normalmente causam pneumonias nosocomiais.

A

Pseudomonas.