Cirrose Flashcards
Cirrose é uma hepatopatia crônica terminal (não tem reversão), localizada e que morfologicamente pode apresentar nódulos delimitados por septos fibrosos. V ou F?
F; é um processo difuso e a presença de nódulos delimitados por septos fibrosos é indispensável.
3 alterações características da cirrose.
Fibrose, nódulos de regeneração hepatocitária e subversão da arquitetura lobular.
A fibrose é a base das alterações substanciais no funcionamento do órgão e no fluxo sanguíneo hepático, sendo muito marcante nos casos de cirrose ativa. V ou F?
F; são os nódulos de regeneração.
Diagnóstico diferencial de cirrose que consiste em uma lesão aguda grave que matou muitos hepatócitos, e há a formação de nódulos regenerativos; é reversível; não tem fibrose, apenas lembra macroscopicamente.
Hiperplasia hepatocitária difusa.
Diagnóstico diferencial de cirrose que consiste em um processo localizado.
Hiperplasia nodular focal.
Principal causa de cirrose.
Alcoolismo.
Sequência de alterações que leva à deposição de colágeno no fígado.
Interação do agente agressor com as células de Kupffer -> liberação de citocinas -> morte de hepatócitos em massas -> transformação dos fibroblastos em miofibroblastos -> deposição de colágeno I e III.
Tanto a esteatose quanto a esteato-hepatite levam à cirrose; mais comum é a partir da esteato-hepatite. V ou F?
V.
Se o consumo do álcool for interrompido nas fases intermediárias, com na esteatose e na esteato-hepatite, há chance de regressão. V ou F?
V.
Em relação à morfologia da cirrose: há primeiro um aumento no peso e volume do órgão, depois uma diminuição. V ou F?
V.
Em relação à morfologia da cirrose: a cor pode ser amarelada, esverdeada ou castanha, e não tem relação com a etiologia do processo. V ou F?
F; pode indicar a causa.
Cirrose clássica de Laennec: coloração ……………. e etiologia ………………
Amarelada/alcoólica.
Em relação à morfologia da cirrose: colestase ocorre já nas fases iniciais. V ou F?
F; é um achado tardio.
Em relação à morfologia da cirrose: pode ser encontrado infiltrado inflamatório monomorfonucleado de intensidade variável. V ou F?
V.
Em relação à morfologia da cirrose: podem ser encontrados nódulos de parênquima hepático circundados por septos fibrosos, levando à subversão da arquitetura normal. V ou F?
V.
Em relação à morfologia da cirrose: tem alterações na circulação sanguínea, mas a biliar não é afetada. V ou F?
F; a biliar é afetada também.
Em relação à morfologia da cirrose: há formação de curto-circuitos portossistêmicos extra e intra-hepáticos; esses últimos fazem com que o sangue flua do sistema porta diretamente para a circulação. V ou F?
V.
Parece que as células de Kupffer tem atividade aumentada na cirrose. V ou F?
F; parece que têm atividade reduzida.
Em relação à morfologia da cirrose: podem ser encontrados os tipos de colágeno I, III, IV e V, e esses podem indicar a etiologia do processo. V ou F?
F; não tem relação com a etiologia.
Em relação à morfologia da cirrose: ocorre a colagenização dos espaços de Disse. V ou F?
V.
Em relação à morfologia da cirrose: a colagenização dos espaços de disse junto com a proliferação endotelial contribui para a capilarização dos sinusoides. V ou F?
V.
O aspecto mais importante para a evolução do paciente parece ser o grau fibrose. V ou F?
F; parece ser o grau de neoformação vascular e a consequente rede de anastomoses e curto circuitos entre os territórios pré e pós sinusoidais.
