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Patologia Especial > Rim (aula de pielonefrite) > Flashcards

Rim (aula de pielonefrite) Flashcards

1
Q

Doença renal mais comum.

A

Pielonefrite.

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Q

Na maioria das vezes a pielonefrite é decorrente de infecção bacteriana oriunda da flora intestinal normal. V ou F?

A

V.

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3
Q

A pielonefrite é uma complicação de uma infecção do trato urinário baixo. V ou F?

A

V.

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4
Q

Os agentes etiológicos da pielonefrite são, na maioria dos casos, bactérias gram-positivas. V ou F?

A

F; são, na maioria dos casos, gram-negativas.

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5
Q

O principal agente etiológico das pielonefrites é a Klebsiella. V ou F?

A

F; é a E. coli, seguido de enterobacter, klebsiella, proteus.

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6
Q

Pielonefrites causadas por fungos, vírus ou micobactérias estão relacionadas a pacientes…

A

Imunodeprimidos.

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7
Q

A patogênese da pielonefrite pode se dar por duas vias. Quais são elas?

A

Via ascendente ou canalicular e via hematogênica ou descendente.

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8
Q

Agente etiológico mais comum em pielonefrites descendentes.

A

Espécies de estafilococos.

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9
Q

Etapas do processo de pielonefrite ascendente.

A

Colonização da uretra distal por bactérias da flora intestinal normal → bexiga (multiplicação; estase urinária favorece o processo) → refluxo vesico-uretral ou intrarrenal → pielonefrite.

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10
Q

Para haver pielonefrite, sempre é necessária história de manipulação do trato urinário. V ou F?

A

F; nem sempre isso está presente.

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11
Q

Mulheres são as mais atingidas pela pielonefrite em todas as faixas etárias. V ou F?

A

F; nos extremos de idade, os homens são mais atingidos. Na infância porque as malformações renais são mais comuns em meninos e na velhice por doenças da próstata que favorecem a estase urinária.

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12
Q

Por que as mulheres são mais atingidas pela pielonefrite?

A

Porque têm uretra mais curta, fatores hormonais que favorecem a aderência bacteriana, ausência das substâncias antimicrobianas do líquido seminal e maior trauma na relação sexual.

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13
Q

Além do sexo biológico, que outros fatores predispõe a pielonefrite?

A

Gravidez, obstrução, refluxo vesico-uretral e intra-renal, DM, instrumentação e deficiência imunológica.

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14
Q

Morfologia da pielonefrite aguda.

A

Fenômenos exsudativos predominante neutrocitários, com congestão e edema.

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15
Q

Formação de cilindros purulentos é típica da…

A

Pielonefrite aguda.

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16
Q

Complicações da pielonefrite aguda.

A

Necrose papilar, pionefrose e abcesso perinefrético. Ocorrem em processos de alta virulência associados a necrose tecidual e grande quantidade de exsudato purulento.

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17
Q

Na pielonefrite aguda, os focos inflamatórios são substituídos por cicatrizes irregulares; essas cicatrizes favorecem a estase urinária, ou seja, novos processos infecciosos. V ou F?

A

V.

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18
Q

Dor em ângulo costo-vertebral de início súbito e alterações sistêmicas estão relacionados com a pielonefrite…

A

Aguda.

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19
Q

Piúria está relacionada com a pielonefrite…

A

Aguda.

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20
Q

Obstrução das vias urinárias e refluxo está relacionada com a pielonefrite…

A

Crônica.

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21
Q

Fibrose, cicatrizes do parênquima e deformações no sistema pielocaudal ocorrem na pielonefrite…

A

Crônica.

22
Q

Implantação horizontalizada do ureter na bexiga pode favorecer a PNC por refluxo. V ou F?

A

V.

23
Q

Nesse caso as bactérias do trato urinário baixo ganham o sistema tubular alto pela via linfática.

A

PNC obstrutiva.

24
Q

Cicatrizes são típicas da PNA, ocasionando um rim de tamanho diminuído. V ou F?

A

F; são típicas da PNC.

25
Q

A glomerulonefrite tem uma contração assimétrica; a pielonefrite tem contração simétrica. V ou F?

A

F; é o oposto.

26
Q

Aspecto tireoideo (túbulos dilatados com material proteico na luz) é típico da pielonefrite…

A

Crônica.

27
Q

Infiltrado linfocitário sobretudo nas cicatrizes fibrosas é típico da pielonefrite…

A

Crônica.

28
Q

Depressões na superfície renal (áreas de retração) são típicas da pielonefrite…

A

Crônica.

29
Q

Tipo de pielonefrite causada por proteus que apresenta grande destruição de tecido com fagocitose de células necróticas por macrófagos.

A

Pielonefrite xantogranulomatosa.

30
Q

Importância da pielonefrite xantogranulomatosa.

A

Diagnóstico diferencial de câncer renal (carcinoma de células claras).

31
Q

Um consequência da PNC é a IR crônica. V ou F?

A

V.

32
Q

Bacteriúria sempre está presente nos estágios tardios da PNC. V ou F?

A

F.

33
Q

Tipo de pielonefrite associada a diagnóstico tardio na investigação de HAS e IR.

A

PNC.

34
Q

Tipo de cistite com hemorragia importante.

A

Cistite hemorrágica.

35
Q

Tipo de cistite associada a mucosa de aspecto granular, com agregados linfoides que formam folículos linfoides.

A

Cistite folicular.

36
Q

Tipo de cistite associado a processos alérgicos, mas que nem sempre tem a causa determinada.

A

Cistite eosinofílica.

37
Q

Processo idiopático que acomete principalmente mulheres que já tem outras patologias de fundo imunológico, cujos sintomas são dor pélvica crônica com manifestações do trato urinário baixo.

A

Cistite intersticial.

38
Q

Cistite associada a maior número de mastócitos na lâmina própria.

A

Cistite intersticial.

39
Q

Cistite que apresenta pontos hemorrágicos na citoscopia, chamados de glomerulações.

A

Cistite intersticial.

40
Q

Tipo de cistite que cursa com urocultura negativa.

A

Cistite intersticial.

41
Q

A cistite hemorrágica é associada a contração vesical importante e ulcerações dolorosas (úlcera de Hunner). V ou F?

A

F; é a cistite intersticial.

42
Q

Malacoplaquia é um processo específico do trato urinário associado a defeitos na fagocitose. V ou F?

A

F; não é específico do trato urinário.

43
Q

Processo da bexiga que apresenta aglomerados de macrófagos com corpos de Michaelis-Gutmann em seu citoplasma.

A

Malacoplaquia.

44
Q

Importância da cistite polipóide.

A

Diagnóstico diferencial de câncer papilomatoso de bexiga.

45
Q

Processo relacionado a cateterização de demora, gerando inflamação localizada, com edema e saliências na mucosa.

A

Cistite polipóide.

46
Q

Sintomatologia das cistites.

A

Polaciúria, disúria e dor abdominal baixa ou suprapúbica.

47
Q

Processo relacionado a invaginações do urotélio na lâmina própria, formando os ninhos de Brunn, podendo haver metaplasia, inclusive intestinal.

A

Cistite glandular ou cística. Ocorre em condições normais ou associadas a processos infecciosos de repetição.

48
Q

Importância da cistite glandular.

A

Diferenciação de carcinoma urotelial in situ (mucosa avermelhada granular).

49
Q

Processo relacionado a inflamação de longa evolução, principalmente em regiões onde há endemia de esquistossomose.

A

Metaplasia escamosa.

50
Q

Metaplasia escamosa na bexiga é um processo benigno sem chance de malignização. V ou F?

A

F; favorece carcinoma epidermóide.

51
Q

Cistite associada ao uso de drogas citotóxicas (quimioterapia).

A

Cistite hemorrágica.

52
Q

Tipos de cistite relacionados a lesões metaplásicas.

A

Cistite glandular ou cística e metaplasia escamosa.

Patologia Especial (23 decks)

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