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Patologia Especial > Fígado > Flashcards

Fígado Flashcards

1
Q

Acerca do processo congestivo agudo do fígado, pode-se dizer: ocorre fibrose.

A

Não; isso é típico do processo crônico.

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2
Q

Acerca do processo congestivo agudo do fígado, pode-se dizer: atinge os hepatócitos da zona 3.

A

Sim.

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3
Q

Acerca do processo congestivo agudo do fígado, pode-se dizer: pode resultar em dor.

A

Sim, por distensão da cápsula.

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4
Q

Em relação aos processos da síndrome de Budd-Chiari, afirma-se: pode resultar em hepatoesplenomegalia.

A

Sim.

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5
Q

Em relação aos processos da síndrome de Budd-Chiari, afirma-se: pode ter edema em MMII.

A

Não.

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6
Q

Em relação aos processos da síndrome de Budd-Chiari, afirma-se: “cabeça de medusa” ocorre porque há ligação dos vasos periumbilicais com a veia
porta, através do ligamento redondo do fígado.

A

Sim.

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7
Q

(1) “Infarto” de Zahn
(2) Infarto hepático
(3) Síndrome de Budd-Chiari
(4) Congestão hepática aguda
(5) Congestão hepática crônica

( ) Ramo da veia porta obstruído
( ) Poliarterite nodosa.
( ) Fígado em “noz-moscada”
( ) Embolia pulmonar
( ) Ascite volumosa.

A

1, 2, 5, 4, 3.

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8
Q

Alterações morfológicas relacionadas a doença hepática congestiva crônica.

A

Hemossiderina nos sinusoides, formação de pontes congestivas entre as veias centrolobulares, hemorragia pericentrolobular.

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9
Q

Edema de membros inferiores é uma característica da trombose severa das veias hepáticas ou grandes vasos venosos intrahepáticos. V ou F?

A

F; ascite, cabeça de medusa, esplenomegalia e distensão abdominal sim.

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10
Q

Pontes fibrosas acarretando em inversão lobular, com um fígado de tamanho diminuído e firme é característico da…

A

Congestão passiva crônica.

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11
Q

Causa mais prevalente de hepatite.

A

Vírus hepatotróficos.

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12
Q

Padrão de lesão das hepatites.

A

Padrão difuso com comprometimento maior nos espaços porta ou área 1 do hepatócito de Rappaport.

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13
Q

A maioria das hepatites cronificam. V ou F?

A

F; a maioria é autolimitada; cerca de 10-15% cronificam.

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14
Q

Sintomatologia das hepatites agudas.

A

Os sintomas incluem astenia, fadiga, icterícia/colestase (colúria/acolia fecal), hepatomegalia e febre.

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15
Q

Icterícia está relacionada aos casos mais graves de hepatite aguda, como a fulminante. V ou F?

A

V.

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16
Q

Hepatite A e E tendem a ser autolimitadas e mais brandas. V ou F?

A

V.

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17
Q

Hepatite de transmissão oral-fecal relacionada com surtos epidêmicos em instituições.

A

Hepatite A.

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18
Q

Hepatite A é mais grave em crianças. V ou F?

A

F; mais grave em adultos.

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19
Q

Hepatite B está relacionada ao desenvolvimento de cirrose e CHC. V ou F?

A

V.

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20
Q

Formas de transmissão da hepatite B.

A

Sexual, parenteral e vertical. Hemoderivados no passado.

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21
Q

Principal causa de hepatite crônica.

A

Hepatite C.

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22
Q

A hepatite C é transmitida essencialmente por via sexual. V ou F?

A

F; via parenteral.

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23
Q

Hepatite C não tem relação com cirrose e CHC. V ou F?

A

F; há desenvolvimento de cirrose em 20-30% dos casos.

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24
Q

Forma fulminante de hepatite C é comum. V ou F?

A

F; é rara.

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25
Q

Epidemiologia da hepatite C.

A

Pessoas do sexo masculino acimo dos 40 anos.

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26
Q

Hepatite D ocorre concomitantemente à B na maioria das vezes e não influencia na gravidade da doença. V ou F?

A

F; ocorre necessariamente com a hepatite B e agrava o casos exceto no caso de pacientes transplantados.

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27
Q

Hepatite E é mais comum em crianças menores de 5 anos. V ou F?

A

F; em adolescentes.

28
Q

A hepatite E tende a ser autolimitada, porém, em gestantes, tem importância maior pela alta prevalência de hepatite fulminante. V ou F?

A

V.

29
Q

Hepatites virais para as quais existem vacina.

A

A e B.

30
Q

Esteatose é comum na hepatite…

A

Alcoólica, DHGNA e causada por vírus C.

31
Q

Morfologia típica das hepatites agudas virais.

A

Infiltrado inflamatório mononuclear, corpúsculos de councilman, necrose focal, balonização hepatocitária, hiperplasia das células de Kupffer e esteatose.

32
Q

Causas de esteato-hepatite não alcoólica.

A

Obesidade, diabetes, corticoterapia, nutrição parenteral e ressecções intestinais.

33
Q

Manifestações da hepatite aguda alcoólica.

A

Manifesta-se com febre, tremores, colestase e leucocitose.

34
Q

No caso da alcoólica, o efeito do álcool é dose-dependente e não tem relação com a embriaguez. V ou F?

A

V.

35
Q

Diferença entre esteatose, hepatite alcoólica e cirrose.

A

Esteatose hepática é reversível com a abstinência, hepatite alcoólica não tanto e cirrose é praticamente irreversível.

36
Q

Principal causa de hepatite neonatal.

A

Citomegalovírus, bem como outros vírus comuns da infância e hepatotróficos.

37
Q

Hepatite relacionada a inflamação com eosinófilos, células gigantes hepatocitárias e colestase, além de núcleos em olhos de coruja.

A

Hepatite neonatal.

38
Q

Hepatite relacionada com hiperplasia das células de Kuppfer, esteatose, necrose focal e infiltrado misto.

A

Hepatite reacional inespecífica.

39
Q

Principais drogas que causam hepatite medicamentosa.

A

Acetominofen, alfa-metildopa, tetraciclina e paracetamol.

40
Q

Diferença entre toxicidade intrínseca e idiossincrática.

A

A intrínseca é previsível e a idiossincráica está ligada a características genéticas de cada indivíduo.

41
Q

Hepatite relacionada a outras doenças sistêmicas, tais como arterites ou artrites, bem como hipergamaglobulinemia e autoanticorpos circulantes.

A

Hepatite autoimune.

42
Q

Hepatite autoimune é mais prevalente no sexo…

A

Feminino.

43
Q

Diagnóstico da hepatite autoimune.

A

Por exclusão.

44
Q

Infiltrado inflamatório da hepatite autoimune.

A

Misto.

45
Q

Definição de hepatite crônica.

A

Caracterizada por aminotransferases alteradas por 6 meses ou mais; em caso de hepatite viral, persistem também os marcadores séricos de replicação viral.

46
Q

Categorias de hepatite crônica/origem da classificação.

A

Ativa ou persistente/critérios histológicos.

47
Q

Característica da hepatite crônica persistente.

A

Caracterizada por infiltrado linfocitário restrito aos espaços-porta, com evolução benigna. “Contida”.

48
Q

Características da hepatite crônica ativa.

A

Presença de necrose em saca bocado (piecemeal necrosis), fibrose em ponte entre o espaço porta e a veia centrolobular e apoptose.

49
Q

Aspecto de vidro fosco é típico da…

A

Hepatite B crônica.

50
Q

Imunohistoquímica do vírus B.

A

Imunoperoxidase.

51
Q

Infiltrado inflamatório produzido pela hepatite medicamentosa.

A

Infiltrado inflamatório eosinofílico.

52
Q

Transmissão concomitante ou sobreponível a hepatite B.

A

Hepatite D.

53
Q

Pode ser transmitida por hemoderivados.

A

Hepatite B.

54
Q

Em gestantes, tem letalidade de 20%.

A

Hepatite E.

55
Q

A sateliose é tipicamente encontrada na…

A

Hepatite alcoólica.

56
Q

A necrose em saca bocados caracteriza a hepatite estável. V ou F?

A

F.

57
Q

A necrose em saca bocados é típica da hepatite viral aguda. V ou F?

A

F.

58
Q

O infiltrado inflamatório da necrose em saca bocados é tipicamente neutrocitário. V ou F?

A

F.

59
Q

A necrose em saca bocados ocorre mais próxima ao espaço-porta. V ou F?

A

V.

60
Q

A necrose em saca bocados não é associada a necrose hepatocitária. V ou F?

A

F.

61
Q

Na congestão hepática crônica, a fibrose é um achado tardio. V ou F?

A

F.

62
Q

Na congestão hepática crônica, é comum encontrar hemossiderina nos sinusoides V ou F?

A

V.

63
Q

Na congestão hepática crônica, a área 1 de Rappaport é a primeira a ser atingida. V ou F?

A

F; é a 3.

64
Q

Na congestão hepática crônica, há formação de pontes congestivas entre as veias centrolobulares. V ou F?

A

V.

65
Q

Na congestão hepática crônica, pode haver hemorragia pericentrolobular. V ou F?

A

V.

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