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Patologia Especial > Tumores do trato urinário inferior > Flashcards

Tumores do trato urinário inferior Flashcards

1
Q

Fator de risco mais importantes para o surgimento de tumores no TUI.

A

Tabagismo.

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2
Q

Esses tumores ocorrem 2x mais em mulheres. V ou F?

A

F; ocorre mais homens.

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3
Q

O tumor do urotélio tende a ser focal. V ou F?

A

F; tende a ser multifocal, inclusive em locais fora da bexiga.

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4
Q

Os tumores uroteliais tendem à recidiva, porém, isso não significa pior prognóstico. V ou F?

A

V.

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5
Q

Aspecto mais frequente do tumor urotelial.

A

Aspecto morfológico de lesões papilares, tipo couve-flor, vegetantes (mais frequente).

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6
Q

O carcinoma urotelial in situ tem aspecto papilar. V ou F?

A

F; apresenta-se como uma lesão plana, semelhante a uma cistite na cistoscopia.

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7
Q

Exposição industrial e esquistossomose são fatores de risco para tumor urotelial. V ou F?

A

V.

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8
Q

Analgésicos e ciclofosfamida são fatores de risco para tumor urotelial. V ou F?

A

V.

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9
Q

No tumor urotelial, há a preservação da camada em “guarda-chuva”. V ou F?

A

F.

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10
Q

Critérios histológicos do carcinoma urotelial.

A

Desordem arquitetural (polaridade), nº de camadas de células, atipias, mitoses, principalmente nas camadas mais superiores, e capacidade invasiva.

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11
Q

O desnudamento do epitélio pode ocorrer, o que atrapalha a análise histológica. V ou F?

A

V.

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12
Q

Hematúria não dolorosa, primeiro micro e depois macroscópica, é típica do…

A

Tumor urotelial. Também pode ocorrer aumento da frequência, urgência, disúria, pielonefrite e hidronefrose.

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13
Q

A maioria dos tumores uroteliais tem estadiamento igual a IV. V ou F?

A

F; a maioria 0 (limitado à mucosa) ou I (invasão da lâmina própria).

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14
Q

Embora a invasão para a lâmina própria agrave o prognóstico, a maior diminuição da sobrevida está associada à invasão da muscular própria (músculo detrusor). V ou F?

A

V.

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15
Q

No tratamento com BCG, pode haver o surgimento de granulomas. V ou F?

A

V.

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16
Q

Tratamento do tumor urotelial.

A

Ressecção transuretral, cistectomia (invasão da muscular própria), BCG intravesical (lesões superficiais; vacina de tuberculose), quimio e radioterapia;

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17
Q

O tratamento com BCG pode ser feito quando se tem lesões que invadem a muscular própria. V ou F?

A

F; nesse caso há indicação de cistectomia.

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18
Q

O carcinoma urotelial in situ é uma lesão de alto grau sem capacidade de invasão. V ou F?

A

F.

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19
Q

O leiomioma é o tumor mesenquimal mais comum. V ou F?

A

V.

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20
Q

O adenocarcinoma tem relação com a esquistossomose em 70% dos casos. V ou F?

A

F.

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21
Q

Carúncula uretral é um pseudotumor de causa inflamatória. V ou F?

A

V.

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22
Q

Infecções virais e uso de álcool são fatores de risco incontestáveis para tumores uroteliais. V ou F?

A

F. Fumo e radiação são.

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23
Q

O diagnóstico de carcinoma epidermóide se dá quando o componente epidermóide corresponde a 70% da lesão. V ou F?

A

F; diagnóstico quando há exclusivamente o componente escamoso.

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24
Q

O carcinoma epidermóide pode ocorrer junto com carcinoma transicional, no caso sendo carcinoma urotelial com áreas de metaplasia escamosa. V ou F?

A

V.

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25
Q

Associado a inflamação, irritação crônica (litíase, cateteres), forte associação com o fumo, esquistossomose.

A

Carcinoma epidermóide.

26
Q

Os tumores uroteliais são mais agressivos que os carcinomas epidermóides. V ou F?

A

F; o carcinoma epidermóide é mais agressivo.

27
Q

As neoplasias mesenquimais ou secundárias são comuns. V ou F?

A

F; são incomuns.

28
Q

As neoplasias secundárias geralmente vem de próstata, sendo que esses podem estar associados a tumores primários de bexiga. V ou F?

A

V.

29
Q

Os adenocarcinomas são raros. V ou F?

A

V.

30
Q

Neoplasia que ser simples ou mucossecretor, podendo apresentar padrão em anel de sinete.

A

Adenocarcinoma.

31
Q

O adenocarcinoma de TUI é semelhante àquele que ocorre no TGI. V ou F?

A

V.

32
Q

Tumores de ureter benignos.

A

Pólipo fibroepitelial e leiomiomas.

33
Q

Entidade de natureza inflamatória, tumoral porém não neoplásica, que se desenvolvem quase que exclusivamente na uretra de mulheres na pós menopausa.

A

Carúncula urotelial.

34
Q

Importância da carúcula urotelial.

A

Lesões dolorosas e clinicamente podem simular malignidade.

35
Q

Existem duas lesões precursoras distintas do carcinoma urotelial invasivo…

A

Tumores papilares não invasivos e carcinoma urotelial não invasivo plano.

36
Q

As lesões precursoras mais comuns são os carcinomas uroteliais não invasivos planos, que são originados de hiperplasia urotelial papilar. V ou F?

A

F; são os tumores papilares não invasivos.

37
Q

Os carcinomas de células pequenas, indistinguíveis dos carcinomas de células pequenas do pulmão, surgem na bexiga frequentemente associados ao carcinoma urotelial, escamoso ou adenocarcinoma. V ou F?

A

V.

38
Q

Os carcinomas uroteliais mistos com áreas de carcinoma escamoso são mais frequentes que os carcinomas de células escamosas puros. V ou F?

A

V.

39
Q

A recorrência ocorre com mais frequência em lesões de baixo grau. V ou F?

A

F; em lesões de alto grau.

40
Q

Em contraste com os papilomas exofíticos, os papilomas invertidos são lesões benignas, curadas
por excisão. V ou F?

A

V.

41
Q

Os papilomas representam 1% ou menos dos tumores
vesicais e geralmente são observados em pacientes
mais jovens. V ou F?

A

V.

42
Q

Papilomas costumam recidivar. V ou F?

A

F.

43
Q

A neoplasia urotelial de baixo potencial de malignidade tem mais camadas quando comparada com o urotélio normal. V ou F?

A

V.

44
Q

O carcinoma de alto grau tem maior chance de infiltração estromal que os demais tipos. V ou F?

A

V.

45
Q

A infiltração da muscular da mucosa tem piora significativa no prognóstico. V ou F?

A

F.

46
Q

Lesão benigna; epitélio tal qual o normal - urotélio de 3 à 5 camadas de célula, com a sua polaridade preservada, sem atipias ou mitoses aumentadas.

A

Papiloma.

47
Q

Possui eixo conjuntivo vascular delgado, não tem atipias, nem desorganização do epitélio. Há aumento da espessura do epitélio, com mais 5 camadas de células.

A

Neoplasia urotelial de baixo potencial de malignidade.

48
Q

Lesão papilomatosa com eixo conjuntivo vascular, que possui um certo grau de desorganização, mitoses mais frequentes, mas restritas ao 1/3 basal.

A

Carcinoma urotelial de baixo grau.

49
Q

Lesão papilomatosa com desorganização evidente do epitélio. As mitoses não estão presentes somente no polo basal mas em toda a espessura do epitélio. Presença de decapitação das células.

A

Carcinoma urotelial de alto grau.

50
Q

Lesão plana com acentuadas atipias, com perda de coesão celular, congestão da lâmina própria e inflamação.

A

Carcinoma in situ de bexiga.

51
Q

Decapitação das células levanta a possibilidade de…

A

Malignidade.

52
Q

Decapitação das células é típico das…

A

Lesões de alto grau.

53
Q

Sobre o estadiamento do CA de bexiga: 0.

A

Limitado à mucosa.

54
Q

Sobre o estadiamento do CA de bexiga: 1.

A

Invade lâmina própria.

55
Q

Sobre o estadiamento do CA de bexiga: 2.

A

Invade a muscular.

56
Q

Sobre o estadiamento do CA de bexiga: 3.

A

Alcança região perivesical.

57
Q

Sobre o estadiamento do CA de bexiga: 4.

A

Invade órgãos adjacentes ou existem mestástases em linfonodos à distância.

58
Q

A bexiga é um sítio comum de recebimento de metástases. V ou F?

A

F; é incomum.

59
Q

Mais comum que as metástases é a invasão da bexiga por neoplasias de tecidos adjacentes, como as de próstata. V ou F?

A

V.

60
Q

Pólipo fibroepitelial está associado a…

A

Obstrução com repercussão renal.

61
Q

Tumores primários de ureter são comuns. V ou F?

A

F; o comum são tumores de rim ou de bexiga com focos em ureter.

62
Q

Os papilomas de ureter podem ser uroteliais ou escamosos, sendo que os uroteliais são típicos do 1/3 inferior. V ou F?

A

F; são típicos dos 2/3 proximais. Os carcinomas têm a mesma distribuição.

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