Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Oncología > Tumores cerebrales > Flashcards

Tumores cerebrales Flashcards

1
Q

Clasificación de la OMS de los tumores cerebrales se basa en

A
  1. Estirpe histológica:
    - Neuroepiteliales
    - Tumores meníngeos
    - Tumores germinales
    - Tumores de la región selar
    - Linfoma cerebral primario
    - Metástasis cerebrales
  2. Grado histológico: I-IV -f grado indiferenciación
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tumores neuroepiteliales

A
  1. Tumores gliales: 95% de los neuroepiteliales
  2. Tumores neuronales y neurogliales
  3. Tumores embrionarios
  4. Tumores de plexos coroideos
  5. Tumores del parénquima pineal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tumores gliales

A
  1. Astrocitoma: >frec
  2. Oligodendrogliomas
  3. Mixtos: oligoastrocitomas
  4. Ependimomas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tumores embrionarios y edad

A

Meduloblastoma
PNET: meduloblastoma supratentorial
Edad pediátrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tumores germinales y edad

A

Germinoma
Línea media: glándula pineal >supraselar
QT y RT muy eficaces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tumor de la región selar >frec

A

Adenoma hipofisario: secreciones con repercusión en otros órganos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tx linfoma cerebral primario

A

Corticoides
QT: Metotrexato a dosis altas: 80% respuesta
RT: mejor en recidivas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Epidemiología tx linfoma cerebral primario

A

Ancianos

Inmunocomprometidos: VIH+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Astrocitoma -f grado histológico

A
  1. Astrocitoma pilocítico (G1):
  2. Astrocitoma de bajo grado (G2)
  3. Astrocitoma anaplásico (G3)
  4. Glioblastoma (G4): 45% tumores primarios
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Astrocitoma pilocítico: características

A
  • Niños/jóvenes
  • Baja actividad mitótica
  • Localizado
  • Curación -f localización=resecabilidad
  • Astrocitos estrellados-Fibras de rosenthal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Astrocitoma de bajo grado: características

A
  • Baja actividad mitótica
  • INFILTRANTES
  • Alta tendencia a recidiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Astrocitoma anaplásico: características

A
  • Elevada actividad mitótica
  • Anaplasia
  • No necrosis/proliferación vascular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Glioblastoma: características

A
  • Necrosis

y/o proliferación vascular: neoangiogénesis masiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Oligodendrogliomas: características

A
  • Dx requiere alteraciones moleculares características: 1p19p
  • AP en forma de huevo frito: insuficiente
  • NUNCA grado IV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Grado histológico I: características

A

Baja actividad mitótica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Grado histológico II: características

A

Baja actividad mitótica
+
Infiltrantes=tendencia a la recidiva

17
Q

Grado histológico III: características

A 
Elevada actividad mitótica
\+
Anaplasia
\+
Muy infiltrantes
18
Q

Clínica de los tumores cerebrales

A
  1. Crisis epilépticas
    - Irritación del córtex
    - >frec en bajo grado
  2. Focalidad neurológica:
    - Destrucción neuronal y vías nerviosas: alto grado
  3. Cefalea orgánica e HTIC:
    - No respuesta a analgesia habitual
19
Q

Diagnóstico tumores cerebrales

A

Neuroimagen:

  • TAC: situaciones urgentes. Poco sensible
  • RMN: Prueba fundamental. Orienta a tipo histológico
20
Q

Tumor de alto grado en RMN

A

Rompen BHE!
T1: capta contraste en anillo: se necrosa el interior
T2/FLAIR: lesiones intensas con edema peritumoral inespecíficas

21
Q

Tumor de bajo grado en RMN

A

T1: no captación de contraste

T2/FLAIR: mejor visualización + sensible: tumor vs edema? poco específico

22
Q

RMN perfusión determina

A

Flujo sanguíneo: determina grado de angiogénesis: - absceso vs tumor
- tumor de alto grado: mucha vascularización, con interior con baja perfusión

23
Q

Aplicaciones clínicas de la RMN de perfusión

A
  1. Grado de malignidad
  2. Progresión vs radionecrosis
  3. Respuesta a fármacos antiangiogénicos
24
Q

RMN espectroscópica determina

A

Metabolitos por vóxel

  • Índice colina/creatinina: colina alta en tumores
  • Pico de N-acetilaspartato: bajo en tumores
  • Pico de lípidos: sólo si existe necrosis
25
Q

RMN espectroscópica: aplicaciones clínicas

A
  1. Grado tumoral
  2. Dx diferencial:
    - Tumor vs no tumor
    - tumor vs edema
  3. Planificación RT
26
Q

RMN funcional determina

A

Mapeo de zonas funcionales importantes: motora, lenguaje, oral, escrito, etc

27
Q

RMN funcional: aplicaciones clínicas

A

Planificación quirúrgica

28
Q

Mejor predictor de supervivencia en tumores cerebrales

A

Resección quirúrgica primaria óptima: a mayor Qx>SV

29
Q

Factores que influyen en la extensión de la cirugía

A
  1. Proximidad a áreas elocuentes
  2. Edad: ancianos toleran peor qx agresivas
  3. Multicentralidad
  4. Afectación difusa
30
Q

Nuevas técnicas quirúrgicas

A

Objetivo: aumentar resección disminuyendo R secuelas neurológicas

  • Qx asistida por neuronavegación
  • Qx con paciente despierto
31
Q

Tratamiento postquirúrgico de los tumores cerebrales

A

1- Bajo grado (pilocítico o meningiomas): Qx curativa

2- Gliomas no grado I, meduloblastomas, alto grado: RT y/o QT

32
Q

Gliomas: tx postQx

A

RT
QT de reciente implantación: pocos atraviesan BHE
-Nuevos: antiangiogénicos, inhibidores de oncogenes

33
Q

Glioblastoma tx post Qx

A

RT + Temozolomida (agente alquilante oral)

34
Q

Tratamiento posQx en meduloblastoma

A

RT craneo espinal + QT basada en cisplatino

35
Q

Clínica de mtx cerebrales

A
  • Cefalea, N+V
  • Focalidad neurológica progresiva
  • Crisis epilépticas
36
Q

Tx mtx cerebrales depende de

A

control del tumor sistémico

  • Paliativo: RT holocraneal
  • Intención curativa: Qx o RTQx
37
Q

Dan carcinomatosis meníngea con >frec

A

Ca de pulmón y mama

38
Q

Tumores que pueden eliminarse con QT en carcinomatosis meníngea

A

Hematológicos

Germinales: tumores de testículo sensibles a cisplatino

39
Q

Tx carcinomatosis meníngea

A

Poco activo:

  • RT
  • QT intratecal

Oncología (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions