TUBERCULOSIS Flashcards
Tuberculosis
Generalidades
- Es una bacteria ácido alcohol resistente
- Tienen una pared gruesa hidrofóbica, cerosa y rica en acidos micólicos/micolatos que le confieren resistencia →Utilizan amoníaco como fuente de nitrógeno y glicerol como fuente de carbono en presencia de sales minerales
- Aerobia estricta No se puede clasificar como gram + o -
- Muy resistente al frio y sensible al calor
- Se multiplica cada 16 a 20 horas
- Tiene la capacidad de entrar en estado latente retrasando su multiplicacion desde algunos días hasta algunos años Inmoviles, no produce endosporas ni capsula
- La dosis infectante es baja
- Un paciente con TBC activa puede infectar entre 10 a 15 personas por año
Componentes de la pared de las micobacterias, cuasantes de tuberculosis
- LÍPIDOS:
- Acidos micólicos (ceras) ▪ Le dan la cualidad de ser ácido acohol resistentes (BAAR) ▪ Lesionan las membranas mitocondriales ▪ Fosfatos inducen necrosis
- POLISÁCARIOS:
- General hipersensibilidad en las personas infectadas ▪ Forman granulomas crónicos. Inhiben la diapédesis leucocitaria y lesiona mitocondrias. ▪ Factor CORD (formación de cordones microscópicos): Concede virulencia.
- PROTEÍNAS
- Generan anticuerpos en el huésped (que reaccionan en la reacción de la tuberculina) ▪ Son los principales antígenos. ▪ Grupo I (en todas las especies), Grupo II y III (en algunas cepas), grupo IV (específico de cada esp
Componentes de la pared de las micobacterias, cuasantes de tuberculosis
LOS LIPIDOS DE LA PARED
- Acidos micólicos (ceras)
- Le dan la cualidad de ser ácido acohol resistentes (BAAR)
- Lesionan las membranas mitocondriales
- Fosfatos inducen necrosis
Componentes de la pared de las micobacterias, cuasantes de tuberculosis
LOS POLISACARIOS DE LA PARED
- General hipersensibilidad en las personas infectadas ▪ Forman granulomas crónicos.
- Inhiben la diapédesis leucocitaria y lesiona mitocondrias.
- Factor CORD (formación de cordones microscópicos):le permite agruparse a las bacterias de manera específica y es un factor de virulencia.
Componentes de la pared de las micobacterias, cuasantes de tuberculosis
LAS PROTEINAS DE LA PARED
- Generan anticuerpos en el huésped (que reaccionan en la reacción de la tuberculina)
- Son los principales antígenos. ▪Grupo I (en todas las especies), Grupo II y III (en algunas cepas), grupo IV (específico de cada especie)
Primoinfección DE TBC
Patogenia→ contagio
▪ Pequeñas gotas de 2-3 μm diámetro son aerosolizadas
▪ Se depositan en los alvéolos
▪ Reacción inflamatoria inespecífica
>10 ⁵ bacilos/mL
Patogenia “despues de la Inhalación del bacilo”
- En los alveolos los macrofagos estos Destruyen al bacilo según la eficacia de ataque y la virulencia de la micobacteria,
- Los macrofagos de citocinas y quimiocinas que reclutan diferentes poblaciones celulares que participaran en la formación del granuloma
- Perooo si agunas microbacterias se escapan la destrucción los macrofágos mueren y causan el Estallido celular (muerte del macrófago)
Por otra parte las células dendríticas presental el antigeno en los Ganglios a los LT para su activación
Los lipidos de M Tuberculosis
- Dan la capacidad de ser BAAR → Acido acohol ressistente
- Acidos Micolicos (ceras) Lesionan las membranas fostatos inducen necrosis
Los polisacáridos
- Son responsables por la reaación de hipersensibilidad (prueba de la tuberculina PPD)
- General hipersensibilidad en las personas infectadas
- Forman granulomas crónicos.
- Inhiben la diapédesis leucocitaria y lesiona mitocondrias.
- ▪ Factor CORD (formación de cordones microscópicos): Concede virulencia.
Las proteínas de la pared de M Tuberculosis
Nombre [material] Anticuerpos antipéptidos citrulinados (ACPA) [S/P]
Valores de referencia objetivo o decisivos
- <5 RU/ml
Interpretación del resultado
- ↑ AR (artritis reumatoide)
