Tuberculose Flashcards
Manifestações clínicas da TB na infância?
Febre > 15 dias (moderada e vespertina); Tosse; perda de peso; sudorese noturna
Pneumonia > 2 semanas sem resposta a antibióticos
Aspectos radiológicos da TB na infância?
Opacidades parenquimatosas (lobo superior direito); Linfonodomegalias (região hilar, região paratraqueal direita)
O que é teste de Mantoux?
PPD → prova tuberculínica
Como fazer a leitura do PPD?
Após 48-72 horas; Palpar a região endurecida e medir seu maior diâmetro
Quando o PPD é positivo?
Quando maior ou igual a 5 mm em seu maior diâmetro, exceto se < 2 anos nos quais o valor de referência é de 10 mm
Em pacientes infectados pelo HIV ou imunossuprimidos por outras causas, qual o valor do PPD para dizermos que ele é positivo?
Maior ou igual a 5, independente da idade
Quais são os parâmetros analisados no sistema de pontuação para o diagnóstico de TB em crianças?
Quadro clínico 15 pnts Quadro Radiológico 15 pnts Teste tuberculínico 15 pnts Contato com adulto com TB 10 pnts Estado nutricional 5 pnts
Como dizer se o paciente tem TB muito provável, possível ou pouco provável?
≥ 40 muito provável
30-35 possível
≤ 25 pouco provável
Qual o esquema de tratamento para TB em menores de 10 anos?
RIP → Rifampicina, Isoniazida e pirazinamida
O que é TB latente?
Paciente assintomático que teve contato com o bacilo da TB, mas apresenta RX de tórax normal e PPD positivo
Como é feito o tto da TB latente?
Isoniazida por 06 meses
RN de mãe com TB recebe a dose da BCG?
Não
Como é realizado a quimioprofilaxia para RN de mães bacilíferas?
Não fazer a BCG, amamentar com máscara e usar isoniazida por 03 meses, após isso realizar PPD:
- Se positivo → tto de TB latente (completar 06 meses de Isoniazida) → após isso não vacinar
- Se negativo → faz a BCG
Como ter certeza que a criança apresenta TB?
Isolamento do BAAR
Efeito colateral do uso de etambutol?
Neurite óptica