DRGE Flashcards
Como diferenciar o refluxo gastroesofágico da DRGE?
Dores; esofagite; manifestações extraesofágicas (sintomas respiratórios, perda ponderal)
Epidemiologia do refluxo gastroesofágico na pediatria?
Bastante evidente nos primeiros meses de vida (pico aos 4); resolução espontânea em até 88% nos 12 meses de idade; resolução espontânea de até 100% dos casos aos 2 anos de vida
Manifestações clínicas da DRGE?
Regurgitação pós prandial; sinais de esofagite (irritabilidade, arqueamento do corpo, engasgos, aversão à comida); perda ponderal
O que é Síndrome de Sandifer?
Recusa alimentar e contorções do pescoço na DRGE
Diagnósticos diferenciais de DRGE?
APLV*, esofagite eosinofílica, estenose pilórica, má rotação intestinal, erros inatos do metabolismo, hidronefrose, hipertensão intracraniana (vômitos)
Exames complementares para a DGRE?
Endoscopia; pH metria; Impedanciometria
Artifício utilizado a priori para fazer o diagnóstico de DRGE?
Teste terapêutico!
Tto conservador da DRGE?
espessamento dos alimentos (formulas hidrolizadas); dieta hipoalergênica; medidas posturais; aumento da frequência e volumes menores; não exposição ao cigarro
Quais são as medidas posturais para evitar a DRGE?
Colocar a criança em pé; Decúbito dorsal com cabeceira elevada (não usar travesseiro); pode fazer decúbito ventral, porém precisa de supervisão
Tto medicamentoso da DRGE?
Inibidores de bomba de prótons*; Antagonistas anti-H2; procinéticos
Quem necessita de tto cirúrgico para DRGE?
DRGE intratável; esofagite refratária; doença pulmonar crônica;
Procedimento cirúrgico utilizado no tto da DRGE na pediatria?
Fundoplicatura de Nissen