Dengue

Question 1

Quadro clínico da dengue?

Answer 1

Febre ↑ (máx 7 dias) + 2 dos seguintes:
- Cefaleia
- Dor retro-orbitária
- Mialgia
- Artralgia
- Prostração
- Exantema
Associado ou não a hemorragias

Question 2

Sinais de alerta na dengue?

Answer 2

Dor abdominal intensa e contínua; vômitos persistentes; hipotensão postural e/ou lipotimia; hepatomegalia dolorosa; hemorragias importantes (hematêmese e/ou melena); sonolência ou irritabilidade; diminuição da diurese; ↓ repentina da temp corpórea ou hipotermia; ↑ repentino do hematócrito; ↓ abrupta das plaquetas; desconforto resp

Question 3

Critérios de Febre hemorrágica da dengue?

Answer 3

Febre, trombocitopenia, tendências hemorrágicas, extravasamento capilar (↑ ht >20%, hipoproteinemia, derrame pleural ou ascite)

Question 4

Como fazer a prova do laço?

Answer 4

Insufla o manguito na média entre as pressões ([PAS+PAD]/2) por 3 min. Desenha um quadrado no local com maior número de petéquias de 2,5x2,5.Conta o nº de petéquias. Para CRIANÇAS: > 10 pet → Laço +

Question 5

Achados do hemograma na dengue?

Answer 5

Leucopenia e trombocitopenia

Question 6

Diagnóstico laboratorial da dengue?

Answer 6

Menos de 5 dias: Isolamento viral

Mais de 6 dias: sorologia (IgM elisa)

Question 7

Tto da Dengue?

Answer 7

Dipirona, paracetamol, metoclopramida. Pode usar anti-histamínico (não é indicado)

Question 8

Classificação A da dengue

Answer 8

Sem sangramentos, sem sinais de alarme

Atendimento em atenção básica

Question 9

Classificação B da dengue

Answer 9

Com sangramento, sinal do laço positivo, comorbidades ou < 2 anos
Unidade em atenção 2ª observação

Question 10

Classificação C da dengue

Answer 10

Com sinais de alarme (ou derrames cavitários)

Internação

Question 11

Classificação D da dengue

Answer 11

Sinais de choque

UTI

Question 12

Condutas nos grupos A e B da dengue

Answer 12

A → ↑ líquidos em domicilio (pode usar SRO)

B → SRO 50ml/kg em 4-6 horas (unidade de saúde)

Question 13

Conduta no grupo C da dengue?

Answer 13

Fase de expansão (20ml/kg/hora)
Novo manual (20ml/kg em DUAS horas)

Question 14

Conduta no grupo D da dengue?

Answer 14

Fase de expansão rápida (20ml/kg em 20 min)
Não melhora após 3x → coloide
UTI

Question 15

Fator determinante para o quadro de febre hemorrágica da dengue?

Answer 15

Extravasamento capilar

Question 16

Nível de plaquetas que precisa de internação na dengue?

Answer 16

< 20 mil plaquetas

Só recebe alta com PQT > 50.000

Question 17

Fase de reposição na dengue, como fazer?

Answer 17

50% do volume da fase de manutenção com SF em 24 horas

Question 18

Diagnóstico diferencial entre Dengue e ZIKA?

Answer 18

ZIKA → +++ exantema, +++ conjuntivite

Dengue → ++ sangramentos, +++ Leuco/plaquetopenia

Question 19

Diagnóstico diferencial entre Dengue e Chikungunya?

Answer 19

ARTRALGIA +++ na CKGYV