Doenças respiratórias do RN

Question 1

Causa da apneia idiopática do RN?

Answer 1

Imaturidade do centro respiratório (< 36 semanas)

Question 2

Quando consideramos a apneia idiopática do RN como grave?

Answer 2

Quando existem sintomas de hipóxia ou quando é maior que 20s

Question 3

Quais medicamentos são utilizados na apneia idiopática do RN?

Answer 3

Aminofilinas ou cafeina

Podemos usar o CPAP nasal

Question 4

Momento do sono no qual há maior incidência da apneia idiopática do RN?

Answer 4

Sono REM

Question 5

Apneia da prematuridade não possui relação com a morte súbita do lactente. V ou F?

Answer 5

Verdadeiro

Question 6

Idade gestacional mais relacionada com a síndrome da membrana hialina?

Answer 6

↑↑↑ RN < 28s
↑↑ RN entre 32 e 36s
↓ > 37s

Question 7

Fisiopatologia da síndrome da membrana hialina?

Answer 7

↓ surfactante e ↑ tensão superficial intra alveolar → atelectasias

Question 8

Quando o RN apresenta níveis adequados de surfactante?

Answer 8

A partir de 35 semanas

Question 9

Principal sinal clínico da síndrome da membrana hialina?

Answer 9

Taquipneia minutos após o nascimento

Question 10

Achados radiológicos da síndrome da membrana hialina?

Answer 10

Infiltrados reticulonodulares e aerobroncograma

Question 11

Como prevenir a doença da membrana hialina?

Answer 11

Evitar prematuridade

Corticoide 48h antes do parto em fetos entre 24 e 34 semanas

Question 12

Tto da Síndrome da membrana hialina?

Answer 12

Surfactante na traqueia logo após o nascimento + suporte ventilatório

Question 13

CPAP iniciado precocemente em prematuros com risco de DMH diminui a necessidade de suporte ventilatório invasivo. V ou F?

Answer 13

Verdadeiro

Question 14

Complicações do tratamento com excesso de líquidos intravenosos no RN com doença da membrana hialina?

Answer 14

PCA e displasia broncopulmonar

Question 15

O que é displasia broncopulmonar?

Answer 15

Dependência de oxigênio, após 36 semanas de idade gestacional, por no mínimo 28 dias

Question 16

Que vitamina dada ao recém nascido de muito baixo peso pode diminuir o risco de aparecimento da broncodisplasia pulmonar?

Answer 16

Vitamina A

Question 17

Profilaxia realizada em paciente com história de broncodisplasia pulmonar até os 02 anos de idade?

Answer 17

Contra o vírus sincicial respiratório

Question 18

Fisiopatologia da taquipneia transitória do RN?

Answer 18

Absorção lenta dos fluidos pulmonares fetais, levando a ↓ complacência e ↑ espaço morto

Question 19

Clínica da taquipneia transitória do RN?

Answer 19

Taquipneia que melhora com FiO2 < 40%
Recuperação total em até 3 dias
Radiografia de tórax sem infiltrado reticulonodular ou aerobroncograma

Question 20

Causa da taquipneia transitória do RN?

Answer 20

Cesarianas em gestantes que não entraram em trabalho de parto (nascimento programado para um pouco antes do ideal)

Question 21

O que é a síndrome de aspiração meconial - SAM?

Answer 21

Obstrução de pequenas VA por mecônio espessado

Question 22

Achados clínicos e radiológicos da SAM?

Answer 22

Tórax hiperinsuflado; pneumotórax; pneumomediastino (enfisema subcutâneo)

Question 23

Em pacientes com SAM, na sala de parto, deve-se intubar e aspirar as VA antes de iniciar a VPP. V ou F?

Answer 23

Falso, não existe mais essa indicação, devendo iniciar a VPP assim que necessário

Question 24

Tto da SAM que evolui para IRpA?

Answer 24

VM ou ventilação de alta frequência; Surfactante; óxido nítrico; ECMO