Hipertensão na Infância

Question 1

Quando devemos aferir a PA da criança?

Answer 1

> 3 anos → TODOS

< 3 anos → fatores de risco

Question 2

Manguito pequeno altera a pressão para cima ou para baixo?

Answer 2

↑↑

Question 3

Diferença entre as PAs nos MMSS e MMII, pensar em qual doença?

Answer 3

Coarctação de aorta

Question 4

PA normal para crianças?

Answer 4

PA < p90

Question 5

PA elevada para crianças?

Answer 5

PA entre percentis 90 e 95

Question 6

HAS estágio 1 na pediatria?

Answer 6

Percentil 95 + 12 mmHg

Question 7

HAS estágio 2 na pediatria?

Answer 7

> percentil 95 + 12

Question 8

Como avaliar a PA em crianças ≥ 13 anos?

Answer 8

PA normal < 120/ <80
PA elevada 120/<80 até 129/ < 80
HAS 1 → 130/80 - 139/89
HAS 2 → > 140/90

Question 9

Causas de HAS 2ª?

Answer 9

RN → trombose de aa. renal após cateterismo da a. umbilical

Lactente e pré-escolar → doença renal, coarctação de aorta, endocrinopatias, ITU

Question 10

Quando pensar em hipertensão essencial na pediatria?

Answer 10

Adolescentes; PA levemente aumentada; obesidade; história familiar positiva; não há doença de base

Question 11

Quando pensar em hipertensão secundária na pediatria?

Answer 11

Crianças mais jovens; PA pode estar muito elevada; sintomas da doença de base

Question 12

Principal exame a ser solicitado na investigação de HAS na pediatria?

Answer 12

Ecocardiograma

Question 13

Achados no ECO que sugerem HAS na criança?

Answer 13

Hipertrofia de VE

Question 14

Lesão de órgão alvo mais comum nas crianças hipertensas?

Answer 14

Hipertrofia de VE

Question 15

Manejo da HAS estágio 1?

Answer 15

MEV, caso não melhore → MEV + medicamentos

Question 16

Manejo da HAS estágio 2?

Answer 16

MEV + medicamentos (única medicação em dose baixa)

Question 17

Paciente com dislipidemia e HAS. Qual anti-hipertensivo ele deve evitar?

Answer 17

B-bloqueador (↑ lipídios)