Doenças Exantemáticas Flashcards

1
Q

Quadro clínico do Sarampo?

A

Pródromo → febre baixa, tosse seca, coriza, conjuntivite e fotofobia
Manchas de Köplik
Exantema exuberante maculopapular morbiliforme (crânio caudal) → desaparece 2-3 dias após remissão dos sintomas

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2
Q

Como é o esquema de profilaxia pós exposição do sarampo?

A

Vacina (até 72 h da exposição) → Crianças > 6 meses suscetíveis
Obs: < 12 meses → 1 dose entre 6 e 12 meses e manter as doses de 12 e 15 meses

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3
Q

Quem não deve receber a vacina do sarampo?

A

Gestantes e imunocomprometidos

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4
Q

Como realizar a profilaxia pós exposição em pacientes que não puderam receber a vacina por contraindicação?

A

Imunoglobulina (em até 5 dias de exposição)

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5
Q

Vitamina que pode reduzir a morbidade e a mortalidade de crianças com sarampo grave, * desnutridos?

A

Vitamina A

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6
Q

Complicações neurológicas do Sarampo?

A

Encefalite (até 5 dias após o aparecimento do rash)

Panencefalite esclerosante subaguda (↑ risco <18 meses)

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7
Q

Agente causador do sarampo?

A

Paramyxovirus do subgrupo Morbillivirus

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8
Q

Marca registrada da rubéola?

A

Linfonodomegalia em cadeias retroauriculares, pós-occipital e cervical posterior

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9
Q

Quadro clínico da rubéola?

A

2/3 subclínicos
Conjuntivite sem fotofobia
exantema: rápida evolução - craniocaudal

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10
Q

Complicações da rubéola?

A

Encefalite, púrpura trombocitopênica, panencefalite progressiva, SÍNDROME RUBÉOLA CONGÊNITA

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11
Q

Tríade da SÍNDROME RUBÉOLA CONGÊNITA?

A

Catarata, cardiopatia e surdez

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12
Q

Prevenção pós exposição da rubéola em grávida não imunizadas?

A

Imunoglobulina IM

Vacina não pode ser usada → Vírus vivo atenuado

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13
Q

Eritema infeccioso → qual o agente etiológico?

A

Parvovírus B19

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14
Q

Ag etiológico que pode cursar com crise aplástica transitória da série vermelha?

A

Parvovírus B19, pois eles se multiplicam na médula óssea

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15
Q

Qual complicação o Parvovírus B19 pode causar no feto, quando há a infecção das gestantes?

A

Hidropsia fetal não imune → acumulo de líquido em compartimentos fetais

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16
Q

Tempo de incubação e quadro clínico do eritema infeccioso (Parvovírus B19)?

A

Incubação de > 14 dias (15-18)

Exantema → face esbofeteada → mácula eritematosa no tronco → clareamento central (“rendilhado”)

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17
Q

Qual agente etiológico causa a síndrome papular-purpúrica em luvas e meias?

A

Parvovírus B19

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18
Q

Etiologia do Exantema súbito?

A

Herpes vírus 6* e 7 (o paciente pode ter a doença duas vezes na vida)

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19
Q

Quadro clínico do exantema súbito?

A

Temperatura elevada - 3-5 dias
Rash: nas primeiras 24 horas após a febre ceder (lesões rosadas que se iniciam no tronco)
Obs: convulsão febril pode ocorrer em 5-10%

20
Q

Principal causador da mononucleose infecciosa?

21
Q

Tríade clássica da mononucleose infecciosa?

A

Fadiga, faringite e linfonodomegalia

22
Q

Qual medicamento causa rash cutâneo associado a mononucleose ?

A

Ampicilina

23
Q

Hemograma característico da mononucleose?

A

Leucocitose → 2/3 de linfócitos → 20-40% dos linfócitos sã atípicos

24
Q

Complicação da mononucleose?

A

Ruptura esplênica (0,2%)
Obstrução da VAS → responde bem à corticoides
ataxia, convulsões e “síndrome Alice no país das maravilhas”

25
Características do vírus da Varicela zóster ?
herpes-vírus, neurotrópico, extremamente contagioso, transmissão pelas secreções das VAS e das vesículas
26
Evolução das lesões na catapora?
Máculas eritematosas → Vesículas → pústulas → crostas
27
Profilaxia/tto da varicela neonatal?
Mãe com varicela 5 dias antes e até 2 dias pós-parto → VZIG para o neonato Pré-termo → VZIG Doença perinatal → aciclovir IV VZIG = imunoglobulina
28
Herpes zoster → população de risco, qc, e tto?
Imunodeprimidos. Vesículas dolorosas em uma região de dermátomo. Aciclovir.
29
Indicação do aciclovir na varicela?
Até 24h pós exposição VO >13 anos ou <13 anos (em uso de corticoides, salicilatos, 2º caso na família)
30
Complicações da varicela?
Infecções bacterianas secunárias Encefalite/ataxia Síndrome de Reye
31
O que é síndrome de Reye?
Paciente com varicela e em uso de salicilatos tem > chace de desenvolvê-la. Hepatopatia + encefalopatia
32
Ag etiológico da síndrome mão-pé-boca?
Coxackie vírus A16
33
Quadro clínico da síndrome mão-pé-boca?
Tempo de incubação rápido (4-6 dias) Úlceras em cavidade oral Vesículas em pés e mãos, podendo haver em região anal ou glutea Febre e dor abdominal
34
Agente etiológico da Escarlatina?
Streptococcus beta hemolítico do grupo A produtor de toxina eritrogênica
35
Quadro clínico da escarlatina?
Amigdalite → 24-48h → rash (vermelho e finamente papular - em lixa) Palidez perioral - sinal de Filatow Linhas de pastias - não some a digitopressão Descamação cutânea Língua em framboesa
36
Tto da escarlatina?
Penicilina
37
Doença de Kawasaki?
< 5 anos (80%) | Vasculite de artérias de médio calibre
38
Quadro clínco da Doença de Kawasaki?
Febre, conjuntivite (não purulenta), lesões orais, linfadenopatia, exantema, acometimento de mãos e pés, pode haver descamação periungueal
39
Complicação da Doença de Kawasaki?
Aneurisma de aa coronária: ruptura, trombose e estenose
40
Diagnóstico da Doença de Kawasaki?
Febre por mais de 5 dias + 4 das outras 5 características: - conjuntivite - lesões orais - exantema (rash) - acometimento de mãos e pés
41
Exantema + Trombocitose ↑↑↑↑ ??
Doença de Kawasaki
42
Quando fazer ecocardiograma na Doença de Kawasaki?
Ao diagnóstico, 2-3 semans, 6-8 semanas
43
Tto da Doença de Kawasaki?
Aspirina em altas doses (80-100mg/kg/dia - 14 dias) depois (3-5mg/kg/dia - 6-8 semanas) Imunoglobulina → até 10 dias de DOENÇA - não do diagnóstico
44
Exantemas virais sem vesículas?
Sarampo, rubéola, exantema súbito, eritema infeccioso, mononucleose infecciosa
45
Exantemas virais com vesículas?
Varicela, doença mão-pé-boca
46
Exantemas bacterianos?
Escarlatina