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Oitavo semestre > Traumatologia forense > Flashcards

Traumatologia forense Flashcards

1
Q

Quando o exame pericial se faz necessário?

A

Quando se trata de infrações que diexam vestígios

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2
Q

Quais os quesitos acerca do auto do corpo de delito?

A

1-Há ofensa à integridade corporal ou à saúde?
2- Instrumento ou meio
3-Veneno, fogo, explosivo, tortura ou meio insidioso e cruel?
4-Resultou em incapacidade para mais de 30 dias?
5-Houve perigo de vida?
6-Debilidade permanente, perda, inutilização de membro, sentido ou função?
7- Incapacidade permanente para trabalho ou enfermidade incurável ou deformidade permanente?
8-Acelerou parto ou aborto?

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3
Q

Se o quesito 4 for respondido que sim, como prosseguir?

A

Realizar novo exame em 30 dias e se ainda tiver sequelas, classificar a lesão como grave.

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4
Q

Quais quesitos do auto do corpo de delito se referem à lesões graves? E gravíssimas?

A

4, 5, 6
7

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5
Q

Quais consequencias principais da ação perfurante e as principais características da lesão?

A

Afastamento das fibras e tecidos, raramente com secção.
Lesão com diâmetro circular, menor que o instrumento, raramente sangra e raramente é grave. Lesão de saída com bordas mais irregulares e menor em diâmetro.

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6
Q

Explique as leis de filho e langer

A

Sempre para lesões de médio calibre
1 de filhos: lesão sempre elíptica
2 de filhos: sempre segue as linhas de kreisl e langer no seu maior diâmetro
Langer: se a lesão é no encontro de linhas, será triangular ou quadrangular.

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7
Q

Como se faz o diagnóstico diferencial entre instrumento perfurante de médio calibre e cortante?

A

Pelas linhas de força, já que as duas lesões são elípticas

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8
Q

Cite características gerais de lesões por ação cortante

A

1-Bordas e base regular
2-Ausência de trauma na periferia
3-Tendem à hemorragia
4-Comprimento > profundidade
5-Bordas se afastam no VIVO
6-Causa de escoriação (maior onde termina a lesão)

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9
Q

Diferencie degola de esgorjamento

A

Degola: lesão cortante na cervical posterior
Esgorjamento: lesão cortante na cervical anterior

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10
Q

Defina rubefação e pseudoeritema

A

Advinda de lesão contundente. É um eritema traumático, fugaz. Duração de meia hora
Pseudoeritema é quando há rubefação por ação do calor no cadáver

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11
Q

Defina escoriação

A

Lesão contundente mais frequente. Solução de continuidade superficial na epiderme. Ocorre reepitelização em alguns dias.

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12
Q

Defina ferida contusa

A

Atinge a derme e tende a deixar cicatriz. Tem bordas não fractuosas e irregulares.

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13
Q

Defina edema traumático

A

Ação contundente - linfa no interstício com aumento mal delimitado de volume. Reabsorve em alguns dias. Agravado pela histamina.

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14
Q

Defina equimose

A

É prova irrefutável de reação vital.
Segunda lesão de ação contundente mais comum. Há hemorragia entre as malhas teciduais, sem formar cavidade.

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15
Q

Quais os tipos de equimose

A

Petéquias: < 3mm - lesão punctiforme
Púrpura: > 3mm
Sugilação: conjunto de petéquias
Víbice: equimose linear

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16
Q

Cronologia da equimose:

A

1° dia: vermelho
3° dia : roxa
6° dia: azul
10° dia: verde
12° dia: amarelo
Desaparece em 15 a 20 dias.

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17
Q

Em qual situação petéquias subserosas (equimoses profundas) são mais comumente presentes?

A

Asfixia - manchas de tadieu (subpleurais e subpericárdicas)

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18
Q

Defina hematoma

A

Lesão contusa com Hemorragia com formação de neocavidade.
Ex: sinal do guaxinim - fratura de base de crânio

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19
Q

Defina bossa

A

Lesão contusa com coleção de sangue - hematoma subgaleal

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20
Q

Defina fratura e classifique-a quanto à exposição, extensão e morfologia

A

Solução de continuidade no esqueleto, podendo ser no osso, cartilagem e dente.
Exposição: fechadas ou expostas
Extensão: completas ou incompletas
Morfologia: traço, cominutiva (3 partes quebradas), diastática (traço de fratura separado), em martelo (geralmente no crânio, moldando a forma do objeto).

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21
Q

Quanto tempo deixar o paciente em observação depois de um acidente e porque?

A

Roturas viscerais que podem acontecer de 6 a 8 horas depois. Principalmente de fígado e baço.

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22
Q

Por que ocorrem roturas viscerais internas? O que pode agravá-las?

A

Hipercurvatura e pressão rápida
Visceromegalia e repleção

23
Q

Defina encravamento

A

Penetração de objeto afiado e consistente em qualquer parte do corpo

24
Q

Defina empalhamento

A

Objeto perfurante que penetra perineo ou anus, geralmente com lesões múltiplas.

25
Q

Lesões perfuro-cortantes são comuns no dia a dia

A

F

26
Q

Lesões perfuro-cortantes são mais habitualmente usadas para homicidio

A

V

27
Q

O ângulo mais agudo da ferida perfuro-cortante está para onde o gume se orienta

A

V

28
Q

Caracterize lesões de defesa

A

Lesões localizadas normalmente em mãos, pés, pernas, antebraço e superfície externa que indicam que a vítima tentou se defender do agressor

29
Q

No caso de uma lesão perfuro-cortante com mais de um ângulo, como saber se houve alteração do ângulo no corpo da vítima ou se o agressor retirou o instrumento e acertou de novo?

A

Se as bordas coaptam bem, significa que houve mudança na angulação dentro da vítima, indicando tortura. Se elas não coaptam bem, significa que foi realizada nova tentativa.

30
Q

Quais as principais características de uma lesão corto-contundente?

A

Lesão com fundo IRREGULAR
Quase sempre graves, pois são mais profundas. Podem provocar fraturas.
Bordas são coaptaveis
Pontes teciduais rotas
Periferia pode ter outras lesões de aspecto contuso

31
Q

Nas feridas perfuro-contusas, qual a principal ação?

A

Perfurante é mais significativa que a contundente

32
Q

Quais são os elementos de entrada de um tiro à curta distância?

A

Orifício (sempre menor que o projétil)
Halo de enxugo - sujeira
Orla de escoriação - onde arranca a pele
Halo de tatuagem - marcado pela pólvora
Halo de esfumaçamento - fumaça e fuligem

33
Q

O que é câmara de mina de hoffman?

A

Comum em tiro encostado, em que a lesão de entrada fica com bordas evertidas por causa do gás. Diferencia-se do ferimento de saída pela presença de fuligem e pólvora incombusta

34
Q

O que é sinal de Benasi?

A

Osso chamuscado, comum no crânio

35
Q

O que é sinal de Werkgaertner?

A

tatuagem do cano da arma na pessoa devido à ação contusa do rebote - tiros encostados

36
Q

O que significa se a marca deixada pelo disparo for elíptica ou ovoide?

A

Que o tiro foi angulado

37
Q

A partir de quantos centímetros se considera tiro à distância?

A

70cm

38
Q

Qual a composição de uma ferida de entrada de um tiro à distÂncia?

A

Orifício de bordas invertidas, halo de enxugo e orla de escoriação

39
Q

O que é rosa de tiros?

A

Centenas de disparos ao mesmo tempo, normalmente provocado por arma de caça.

40
Q

Descreva ferida de saída de arma de fogo

A

Sem elementos secundários, bordas evertidas e mais sangrante

41
Q

O que é tiro tangencial?

A

Aquele que não entra na pele

42
Q

O que é sinal de Romanesi?

A

Orla de escoriação na entrada e na saída

43
Q

Explique ferida em acordeão

A

Profundidade da penetração é maior que o instrumento devido à capacidade de depressão do tecido

44
Q

Descreva sinal de Chavigny

A

Ferida cortante feita uma sobre a outra sem possibilidade de coaptar as bordas em linha reta

45
Q

Defina estria pneumática de Simonin

A

Equimose causada por pneus

46
Q

Cite a peculiaridade da equimose na conjuntiva ocular

A

Ela não muda de cor, permanece vermelha.

47
Q

Defina fratura em galho verde

A

Em crianças em que o osso só é deformado.

48
Q

O que é sinal de Vinokuvura?

A

Ação anteroposterior no fígado - ruptura transversal e na face convexa
Se lateral - longitudinal

49
Q

Sobre as lesões em martelo, descreva:
a) Sinal do mapa mundi de carrara
b)Sinal de terraza
c) fratura em saca bocado

A

a) afundamento uniforme e com várias fissuras
b) ferimento tangencial com fratura triangular
c) lesão perpendicular

50
Q

o que é classificado como a digital da arma? Em armas lisas, como identificar,?

A

As estrias
Estojo e espoleta

51
Q

No tiro encostado, quais características não estão presentes?

A

Tatuagem e esfumaçamento

52
Q

Por meio de qual característica do ferimento de entrada é possível determinar a distância exata do tiro?

A

Zona de tatuagem

53
Q

Qual característica da ferida de entrada está presente apenas nos vivos?

A

Zona de compressão de gases

54
Q

Como fazer diagnóstico diferencial de ferimento de entrada ou saída em osso?

A

Na lamina externa do osso, é menor e em saca bocado, enquanto na intenra é maior e irregular
Cone truncado de Pousold e sinal de funil de Bonnet

Oitavo semestre (27 decks)

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