Câncer de laringe Flashcards

1
Q

Qual o câncer de laringe mais comum

A

carcinoma epidermoide

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2
Q

O que fazer quando se suspeita de neoplasia?

A

Biopsia

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3
Q

Principais etiologias de tumores de laringe

A

Fumo
Álcool
DRGE
HPV

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4
Q

O que se leva em conta para estadiar os tumores de laringe?

A

Localização

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5
Q

Incidência dos tumores de laringe conforme a localização

A

Glote: 59%
Supra-glote: 40%
Subglote: 1%

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6
Q

Quais os locais mais acometidos no tumor supraglótico? Para onde pode se estender?

A

Epiglote, falsas pregas vocais e prega arepiglótica
Se estende para valéculas, base da língua, seio piriforme e tireoide

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7
Q

Sintomatologia do tumor supraglótico

A

Disfagia, otalgia reflexa, dor, tumoração no pescoço;
NÃO CAUSA ROUQUIDÃO

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8
Q

Tumores supraglóticos costumam ter diagnóstico precoce

A

F - tumores volumosos ao diagnóstico, com provável comprometimento de linfonodos regionais e emagrecimento

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9
Q

Sintomas do câncer glótico

A

Rouquidão por mais de 3 meses, progressiva e sem melhora. Dispneia, estridor

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10
Q

Sintomas câncer subglótico

A

Mais raro - diagnóstico tardio com estridor e dispneia significativa

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11
Q

Por que ocorre otalgia reflexa nos tumores de laringew

A

Atinge o nervo vago - sinal de estágio avançado

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12
Q

Qual a avaliação de rotina em suspeita de ca. de laringe?

A

Exame completo de cabeça e pescoço - palpação de linfonodos, restrição do crepitar laringeo
Qualidade da voz
Laringoscopia
Exames de imagem
Biopsia

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13
Q

O que pode indicar uma voz soprosa e uma voz abafada no ca de laringe?

A

Soprosa: paralisia da prega vocal
Abafada: lesão supraglótica

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14
Q

Diagnósticos diferenciais de câncer de laringe

A

Laringite crônica
Tuberculose
Doenças granulomatosas
Papilomatose

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15
Q

O que TC e RM podem avaliar no ca de laringe?

A

Comprometimento e invasão para cartilagem tireoide e estruturas adjacentes (espaço pré-epiglótico ou paraepiglótico), erosão de cartilagem tireoide e envolvimento de linfonodos cervicais

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16
Q

Por meio de qual procedimento se realiza biópsia de laringe?

A

Microlaringoscopia direta

17
Q

Opções de tratamento cirúrgico para ca de laringe

A

Microcirurgia: lesão restrita
Hemilaringectomia fronto-lateral - vertical
Hemilaringectomia supraglótica (horizontal)
Laringectomia total

18
Q

Opções de tratamento para ca de laringe (geral)

A

Cirúrgico
Radioterapia - quando não tratado cirurgicamente
Quimioterapia: lesão local + disseminação
Microcirurgia com laser transoral

19
Q

Do que depende a escolha de tratamento para o tumor?

A

Localização, tipo, invasão de estruturas adjacentes e metástases

20
Q

Complicações da radioterapia

A

Disgeusia
Mucosite
Dermatite
Xerostomia
Fibrose

21
Q

Opções de tratamento para ca de laringe estágio III e IV

A

Quimioterapia ou radioterapia e laringectomia total
Laringectomia total
Laringectomia + radioterapia pós-op

22
Q

Opções de reabilitação para pacientes com laringectomia

A

Escrita
Fala esofagiana
Eletrofaringe
Válvula traqueo-esofágica