Asfixias

Question 1

Quais os tipos de asfixia mais prevalentes?

Answer 1

Mecânicas

Question 2

Explique sufocação direta

Answer 2

Obstrução direta da via aérea por corpo estranho por oclusão interna ou externa
Oclusão das vias aéreas superiores como tampar boca e narinas, saco plástico na cabeça.

Question 3

Descreva sufocação indireta

Answer 3

Sem obstrução direta, impedimento da dinâmica respiratória
Ex: soterramento (sufocação direta e indireta)

Question 4

Como caracterizar a asfixia na ausência de sinais patognomônicos?

Answer 4

Evidência de exposição + sinais + exclusão de outras causas

Question 5

Cite os principais sinais gerais externos de uma asfixia

Answer 5

1-Cianose/congestão
2-Petéquias subconjuntivais e cutâneas
3-Protusão ocular
4-Protrusão da língua

Question 6

Cite os principais sinais gerais internos de uma asfixia

Answer 6

1-Petéquias subserosas - sinal de Tardieu
2-Congestão polivisceral
3-Sangue fluido e escuro nas câmaras cardíacas

Question 7

Explique máscara equimótica de Morestin

Answer 7

Fala a favor de compressão por força externa com face túrgida =, violácea (microequimoses que se juntam)

Question 8

Defina esganadura

Answer 8

Compressão cervical mediada pelas mãos ou partes do corpo do agressor

Question 9

Cite as principais características de uma esganadura

Answer 9

1-marcas ungueais
2-geralmente homicida
3-fratura do estiloide, hioide e cartilagem tireoide
4-rotura arciforme na íntima da carótida comum
5-infiltrados hemorrágicos na musculatura cervical

Question 10

Roturas arciformes na íntima da carótida comum - nome do sinal

Answer 10

marcas de frança

Question 11

Defina estrangulamento

Answer 11

laço é elemento essencial, que deve ser tensionado por força externa

Question 12

Cite as principais características de estrangulamento

Answer 12

1-compressão do nervo vago
2-Demarcação do laço na cervical sob pressão - sulcos horizontais e completos
3-Infiltrados hemorrágicos na musculatura cervical
4-Fratura de hioide, cartilagem cricoide e tireoide
5-Petéquias cutâneas

Question 13

Defina enforcamento

Answer 13

Morte por asfixia em que a tensão do laço é feita pelo peso da própria vítima

Question 14

Cite características do enforcamento

Answer 14

1-Sulco aprofundado, pele macerada, OBLÍQUO, incompleto
2-Infiltrados hemorrágicos
3-Fratura do hoide 9cornos), cartilagem cricoide e tireoide
4-infiltrado hemorrágico na adventícia da carótida
5-Roturas transversais da íntima da carótida (muito específico)
6-infiltrado hemorrágico retrofaríngeo
7-Cianose subungueal
8-Linha argêntica

Question 15

Infiltrado hemorrágico na adventícia da carótida - nome do sinal

Answer 15

Sinal de Friedberg

Question 16

Roturas transversais da íntima da carótida no enforcamento - nome do sinal

Answer 16

sinal de amussat - muito específico, pouco comum

Question 17

Descreva sinal de Brouardel

Answer 17

Infiltrado hemorrágico na retrofaringe no enforcamento

Question 18

Descreva sinal de bonnet

Answer 18

tatuagem do laço nas vítimas de enforcamento

Question 19

O que é o afogamento branco de Parrot?

Answer 19

Afogamento falso em que não há líquido nas vias aéreas e a morte vem por espasmo glótico - comum em líquido frio

Question 20

O que é a inibição na morte por afogamento?

Answer 20

Sem líquido nas vias aéreas ou sinal de asfixia - morte por exuberante estímulo vagal (bradicardia, vasodilatação, choque).

Question 21

Cite sinais externos de afogamento

Answer 21

1-Piloereção (descarga adrenérgica) - pele anserina
2-Corrugamento da pele de mãos e pés
3-Cogumelo de espuma - mistura de muco, com transudato e gases.
4-Corpos estranhos
5-Escoriações lineares pelo arrastamento do corpo

Question 22

O que o cogumelo de espuma pode provar nas mortes por afogamento?

Answer 22

Grau de reação vital - afogamento verdadeiro

Question 23

Cite sinais internos de afogamento

Answer 23

1-Líquidos em vias aéreas e estômago
2-Enfisema aquoso
3-Sinal de paltauf
4-Hemorragias intracraniais (bitemporal na parte petrosa e na lâmina crivosa do etmoide)
5-Congestão hepática e corrugamento da cápsula esplênica
6-histopatologia positiva para diatomáceas

Question 24

Descreva sinal de etienne martin

Answer 24

congestão hepática e corrugamento da cápsula esplênica

Question 25

Hemorragia na parte petrosa bitemporal e hemorragia da lâmina crivosa do etmoide que são bons para ver putrefação avançada em afogados - nomes dos respectivos sinais

Answer 25

Nilles
Vargas Alvarado

Question 26

O que é o sinal de Paltauf?

Answer 26

Sufusões subpleurais maiores que 2cm presentes nos afogados

Question 27

Qual a posição em que o indivíduo fica na água afogado?

Answer 27

Decúbito ventral, genoflexão - gás dos pulmões promove essa posição

Question 28

Nas asfixias mecânicas há acúmulo de Co2?

Answer 28

Não

Question 29

Quais as fases das asfixiais mecânicas? (4)

Answer 29

1-Cerebral - 1 a 2 minutos. Enjoo, vertigem, angustia, lipotimias
2-Cortical-medular - 1 a 2 minutos. Convulsão, espasmos musculares, relaxamento de esfíncter, bradicardia, aumento de PA
3-Respiratória - 1 a 2 minutos - respiração lenta e superficial com insuficiencia de VD
4-Cardíaca - 3 a 5 minutos - sofrimento do miocardio e mrote

Question 30

A partir de quanto tempo de morte as equimoses de pele e mucosa surgem nas asfixias?

Answer 30

Algumas horas depois da morte

Question 31

Sobre os livores, o esfriamento do cadáver, a rigidez e a putrefação nas mortes por asfixia, caracterize cada um comparativamente por mortes convencionais

Answer 31

Mais escuros, maiores e precoces
Esfriamento mais lento
Rigidez mais prolongada
Putrefação precoce e acelerada

Question 32

Descreva sinal de Palmiere

Answer 32

Queda do ponto crioscópico do sangue nas mortes por asfixia

Question 33

Nas mortes por CO, a putrefação é mais tardia. V ou F

Answer 33

V

Question 34

O que é o sinal de valentim?

Answer 34

Pulmões distendidos em quadros de sufocação indireta

Question 35

Quais as 3 fases do afogamento

Answer 35

Defesa - surpresa e dispneia
Resistência - parada da respiração
Exaustão - inspiração profunda com perda de consciencia e insensibilidade, morte

Question 36

Qual a diferença de afogamentos em água doce e em água salgada?

Answer 36

Água doce: hemodiluição e hipervolemia
Água salgada: hipovolemia e hemoconcentração

Question 37

O que é o reflexo mamário nos afogamentoss?

Answer 37

Crianças que conseguem diminuir o ritmo cardiaco, a PA e se mantem vivas paradoxalmente

Question 38

Sinal de Bernt

Answer 38

Pele anserina

Question 39

Onde se localiza a mancha verde nos afogados?

Answer 39

Externo ou parte inferior do pescoço

Question 40

O que o Rx de seios maxilares com opacidade mostra na vítima de afogamento?

Answer 40

Reação vital

Question 41

Quando começam a surgir os sais calcários no cadáver?

Answer 41

Depois de 1 mês

Question 42

Quais são as fases enfrentadas no enforcamento?

Answer 42

1- Calor, zumbido, sensações luminosas e perda de consciencia
2-Convulsões e excitação do corpo por fenêmenos respiratórios e compressão do nervo vago
3-Morte aparente

Question 43

Quais aspectos o cadáver assume nos enforcamentos?

Answer 43

Cabeça voltada para o lado contrário do nó
Face branca ou roxa
Equimoses palpebrais e conjuntivais são raras
Líquido e espuma sanguinolenta pela nariz
Rigidez cadavérica mais tardia

Question 44

Explique o golpe do pai francisco

Answer 44

laço passa pela parte anterior do pescoço e ela é colocada nas costas do agresso

Question 45

Como é o sulco em estrangulamentos atipicos de laço aberto?

Answer 45

obliquo, descontinuo e supra-hioideo

Question 46

O que é sinal de Lesser

Answer 46

Vesículas sanguinolentas no fundo do sulco