Lesões por agentes químicos Flashcards
Dê as 3 principais características de venenos
1-Ampla categoria de distribuição
2-Contato externo ou interno com o organismo (ex: radiação)
3-Dano à saúde
Diferencie vitriolagem de envenenamento
Vitriolagem - contato direto com a substância cáustica
Envenenamento - envolve absorção e dano sistêmico
Nas perícias de lesão por substâncias químicas, quais os principais objetivos?
Estimar a gravidade
Determinar natureza da substância
Dê características da lesão externa causadas por agentes químicos no geral
1-Cicatriz deformante por reparo fibroso
2-Queloide
3-Extensas retrações cutâneas
*Lesões serpiginosas se o líquido escorrer pelo corpo
Caracterize os graus de queimadura química e explique do que eles dependem
1° grau - hiperemia, superficial
2° grau - flictenas, atinge a derme
3° grau - estruturas subdérmicas, deformação devido à ação dos fibroblastos
Depende da intensidade do processo e tempo de ação
Quais os principais meios de ação de um ácido na lesão?
Coagulação das albuminas
Reação exotérmica - calor
Desidratação do tecido
Explique por que as queimaduras com ácidos tem em si mesmas um mecanismo de defesa na lesão
A formação de crosta na parte profunda da lesão impede que o ácido penetre mais profundamente cause mais danos. Isso não ocorre com substâncias alcalinas
Cite as lesões características de cada ácido citado:
1-Ácido nítrico
2-Ácido sulfurico
3-Ácido clorídrico
1-Escaras secas, amareladas
2-Mais escuras pela produção de hematina
3-Escaras esbranquiçadas
Descreva as lesões causadas por bases
Úlceras mais profundas que tendem a hemorragia e a serem mais graves (liquefacientes).
Qual o maior grupo representante dos venenos?
Orgânico-sintéticos como os fármacos
Descreva síndrome de HAFF
Intoxicação por preparo precário e incorreto de peixes, com consequente ingestão de toxinas como a tetrodotoxina
Por qual elemento ocorre intoxicação no consumo de mandioca brava?
Cianeto
Quais as cores de animais mais relacionadas com toxinas?
Vermelho, amarelo e preto
Qual o maior exemplo de mitridatismo
Os receptores do corpo
Cite um exemplo de sinergismo
Efeito antabuse com uso de anti-helmínticos/imidazólicos com álcool
Cite um exemplo de antagonismo
Cafeína com alcaloides
Em suicidas, qual a via de penetração mais usada nas intoxicações?
Gastrointestinal
Qual a diferença entre as vias parenterais e enterais?
Nas parenterais, não há perda de primeira passagem, fazendo com que o veneno possa agir direto nos tecidos
Qual o nome da flor que deu origem aos digitálicos?
Dedaleira
Onde mais se fixam os halogenados?
E o chumbo, arsênico e mercúrio?
Tecido adiposo
Ossos
Quais as defesas orgânicas do organismo aos venenos?
Fígado
Ossos
Gastrointestinal (catarse ou inativação de proteínas)
Pulmão
Qual a principal via de eliminação dos venenos?
Renal
Qual as principais características da estricnina?
Inibição da célula de Rainshaw - neurônio inibidor. Provocação de hiperstímulo, com espasmos musculares, tetania, vômitos, asfixia, miólise
Principais características dos cianetos
Hipoxia tissular e asfixia química por ligação na citocromo oxidase e inibição do O2. Presente em maçã, amêndoas do pessego, cheiro de noz
Características dos carbamatos
Inibição da acetilcolinesterase gerando síndrome colinérgica e asfixia.
É o chumbinho - comum
Características do piretroide
Inseticidas - abertura dos canais de sódio com excitação nervossa
Característica do monóxido de carbono
Combustão incompleta - afinidade grande pela hemoglobina causando asfixia
Caractéristicas do arsênico
Presente no solo (poços para pegar água) - envenena cronicamente.
Háito aliaceo, leuconiquia (linhas de aldrich mees), ceratose palmar e hiperpigmentação cutânea
Características de saturnismo ou plumbismo
Mais em meio profissional
Linhas de burton são patognomônicas
Impregnação na linha metafisária dos ossos em crescimento
Declinio cognitivo
Infertilidade
Parestesias
Características do mercúrio
Intoxicação laboral em garimpo
Ansiedade, irritabilidade, insônia, insanidade
O que a midríase post mortem muito exacerbada pode indicar?
uso de cocaína
Característica comum em intoxicação por organofosforados
rigidez dos músculos da face, lembrando trismo
Delimitação dos lobos pulmonares, congestão labial, edema cerebral
São características encontradas em intoxicação por qual substância?
Carbofuran/CarbamatoO
O que sempre procurar em intoxicação por CO?
Sinal de montalti
