Fratura de membros superiores

Question 1

Quais estruturas são protegidas pela clavícula?

Answer 1

Tórax
Pulmão
Plexo braquial

Question 2

Diagnóstico de fratura de clavícula

Answer 2

Clínico e radiográfico - perda do contorno anatômico

Question 3

Como é feito o tratamento conservador para fratura de clavícula

Answer 3

imobilização com oito posterior de tipoia de 6 a 8 semanas

Question 4

Quando há indicação cirurgica para fratura de clavícula?

Answer 4

Fratura exposta
Bilateral
Iminência de exposta
Lesão vascular
Encurtamento mais que 1,5cm

Question 5

Qual a estrutura nobre que precisa de atenção na fratura de clavícula?

Answer 5

Artéria subclávia

Question 6

Qual o tratamento cirúrgico para fratura de clavícula?
Qual o tempo de recuperação?

Answer 6

Osteossíntese com placa e parafusos.
8 semanas para recuperação

Question 7

Qual a vantagem em utilizar uma placa bloqueada no lugar das convencionais?

Answer 7

Parafuso tranca na placa e não no próprio osso

Question 8

Quando utilizar fixador externo na fratura de clavícula?

Answer 8

Como auxílio no tratamento cirúrgico em fratura exposta

Question 9

Qual a peculiaridade da fratura de úmero proximal?

Answer 9

Atingem o colo cirúrgico, perto da artéria circunflexa umeral. Pode provocar necrose da cabeça do úmero.

Question 10

Qual faixa etária mais acometida pela fratura de úmero proximal?

Answer 10

Idosos - osteoporose
Jovens em trauma grave

Question 11

Diagnóstico de fratura de úmero proximal

Answer 11

Clínico e radiográfico (TC)

Question 12

Quando é indicado o tratamento conservador para fratura de úmero proximal?

Answer 12

fraturas em 2 partes, sem desvio ou com desvio mínimo

Question 13

Quando é indicado tratamento cirúrgico na fratura de úmero proximal? Qual a técnica utilizada?

Answer 13

Fraturas acima de 3 partes devido à vascularização precária.
Fixação em duas partes: fios de kirschner
Fraturas de 2 a 3 partes: placa bloqueada ou convencional e parafusos
Fraturas de 4 partes: necrose da cabeça do úmero faz necessária cirurgia definitiva com colocação de prótese.

Question 14

Qual o principal efeito colateral da coloração de prótese de úmero proximal?

Answer 14

Redução expressiva do movimento, principalmente abdução

Question 15

Qual a peculiaridade da fratura diafisária de úmero?

Answer 15

Lesão do nervo radial - responsável pela extensão e movimentação do punho

Question 16

Qual o tratamento conservador para fratura diafisária de úmero?

Answer 16

8 a 10 semanas de imobilização. POuco feito devido ao longo tempo
Realizar em fraturas alinhadas

Question 17

Qual a indicação cirúrgica de fratura diafisária de úmero?

Answer 17

Fratura exposta
Bilateral
Presença de lesão vascular
Politraumatizado com fraturas múltiplas de MMSS

Question 18

Quais as técnicas cirúrgicas disponíveis para fratura diafisária de úmero?

Answer 18

Haste: mais aintiga, pode destruir o subespinhoso
Placas e parafusos: mais usada
Placa ponto: não abre o foco da fratura, apenas nas extremidades

Question 19

Qual o local mais desafiador para fratura de úmero?

Answer 19

distal - incisão cirúrgica e resultados não tão bons

Question 20

Qual a peculiaridade de fratura do úmero distal?

Answer 20

Diminuição do arco de movimento

Question 21

Quando é indicado o tratamento conservador e o cirúrgico para fratura de úmero distal?

Answer 21

Conservador: fratura sem desvio entre os fragmentos
Cirúrgico: desvio entre os fragmentos

Question 22

O que é essencial para melhora no resultado da cirurgia de fratura de úmero distal?

Answer 22

Movimento precoce

Question 23

Qual a peculiaridade da fratura do olécrano?

Answer 23

Lugar de inserção do tríceps braquial, quase todas cirúrgicas.

Question 24

Quando é indicado tratamento conservador ou cirúrgico para fratura de olécrano?

Answer 24

Conservador para fraturas sem desvios - gesso por 5 semanas
Cirúrgicas: com desvio - placas e parafusos, fios de kirschner com fios de aço

Question 25

Qual o mecanismo do trauma para fraturas diafisárias no antebraço?

Answer 25

Trauma direto Ou queda com a mão espalmada

Question 26

Qual o diagnóstico para fratura de antebraço?

Answer 26

Clínica e radiográfica com raio x simples

Question 27

Quando é indicado tratamento conservador ou cirúrgico para fratura de antebraço?

Answer 27

Conservador: sem desvio
Cirúrgico: mais comum, com placa e parafuso. Fraturas com desvio.

Question 28

Qual o nome da deformidade presente na fratura de punho?

Answer 28

Deformidade em garfo

Question 29

Diferencie fratura de Colles de fratura de Smith

Answer 29

Colles: mais comum delas, mais na terceira idade e em mulheres. O fragmento distal vai para o dorso da mão.
Smith: motoqueiros, queda da com a mão em supinação. Fragmento para a região anterior/palmar

Question 30

Tratamento para fratura de punho

Answer 30

Conservador: fraturas sem desvio de 4 a 6 semanas imobilizado
Manipulação: redução incruenta com anestesia local e imobilização. Realizar novo raio x logo após a redução
Cirurgia: fios de kirschner, fixador externo, placa e parafuso (fraturas maiores)

Question 31

Em qual circunstância ocorre a fratura dos metacarpos?

Answer 31

Comuns no esporte

Question 32

Qual a indicação cirúrgica na fratura dos metacarpos?

Answer 32

Fraturas encurtadas e com desvio rotacional

Question 33

Explique fratura do boxeador e seu tratamento

Answer 33

Fratura do colo do 5° metacarpo, com edema importante da região.
Tratamento cirúrgico quando angulação maior que 30°, usando placas e parafusos ou fios de kirschner