Gravidez, parto, puerpério, aborto, infanticídio Flashcards

1
Q

Por que gestações molares não são consideradas gravidez?

A

Não geram feto viável

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Q

Sinais de presunção de gravidez

A

Perturbações digestivas
desejos
inversão do apetite
alotriofagia
nauseas
vomitos
Máscara gravídica
Pigmentação da linha alba
Lanugem
Lipotimia, taquicardia
Congestão mamária

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3
Q

Sinais de probabilidade de gravidez

A

Amenorreia
Cianose vulvar e vaginal
Rechaço vaginal
Hipertrofia uterina
depressibilidade do istmo
Modificações mamárias

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4
Q

Nome do sinal de cianose vulvar

A

Kluge

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5
Q

Cianose vaginal - sinal

A

Jaquemier

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6
Q

Rechaço vaginal sinal

A

Puzoz

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7
Q

Hipertrofia uterina - sinal

A

Noble

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8
Q

Depressibilidade do istmo sinal

A

1° sinal de hegar

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9
Q

Hiperpigmentação da areola sinal

A

haller

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10
Q

Hipertrofia das sebaceas na areola sinal

A

Montgomery

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11
Q

Quais os sinais de certeza da gravidez

A

Movimentos fetais (18 semanas)
BCF (20 e 21 semanas)
Palpação de segmentos fetais (18°)
Fetografia positiva (7°)
US - saco gestacional na 5° semana
Testes biológicos como BHCG

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12
Q

Definição de pseudociese

A

Gravidez psicológica - sempre de boa fé

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13
Q

Definição de simulação de gravidezm

A

Fingir que tá gravida por má-fé

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14
Q

Dissimulação da gravidez

A

Boa ou má fé - esconde a gravidez

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15
Q

Metassimulação de gravidez

A

Altera a idade gestacional

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16
Q

Cite e explique as anomalias da grvaidez

A

Gemelaridade univitelínica: um ovócito fecundado, gêmeos verdadeiros
Superfecundação: dois ovócitos fecundados de um mesmo ciclo
Superfetação: fecundação de dois ou mais ovócitos em ciclos diferentes
Gravidez extrauterina: implantação do saco gestacional fora do útero

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17
Q

Parâmetros periciais de gravidez

A

DUM - o capurro vale mais
Pontos de ossificação pelo US
Altura uterina
Movimentos fetais

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18
Q

Quem é considerado filho de casamento?

A

Nasceram depois de 180 dias ou mais da relação conjugal
Filho do casamento aquele que nasce até 300 dias depois da separação dos pais

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19
Q

Sinais clínicos de retenção fetal

A

Ausência de movimentos
Involução do útero
Desproporção entre DUM e AU
Ausência de BCF
Desaparecimento dos sintomas
Crepitação dos ossos do crânio

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20
Q

Sinais laboratoriais de retenção fetal

A

diminuição progressiva do estriol
Ausência de células naviculares no CP
raras células intermediárias e indice eiosinofílico e cariopnótico superior a 30 e 40
Líquido amniótico fica amarelo/verde - roxo - marrom escuro

21
Q

Sinais radiológicos de retenção fetal

A

Assimetria (sinal de Horner) ou achatamento da calvária - sinal de Spander
Postura do buda - perda de tônus
Queda da mandíbula
Cavalgamento das suturas - Sinal de Spalding
Maceração

22
Q

Definição de parto. Quando é o seu início?

A

Expulsão do feto e anexos fetais
Início com contrações e rotura da bolsa amniotica.

23
Q

Diagnóstico de parto da mulher viva

A

Sinais recentes, como:
Tumefação
Rotura de himen e períneo
Lóquios
Colo amolecido, presença de lóquio e involução uterina
Na perícia: presença de lóquio, leite e colostro, líquido amniotico, meconio

24
Q

Definição de puerpério

A

Fim do parto até a volta do corpo da mãe para o estágio pré-gravidez. Demora de 6 a 8 semanas.

25
Q

Quanto tempo para involução completa do útero

A

6 semanas

26
Q

Tempo para fechamento do óstio uterino

A

12 dias

27
Q

Tempo para volta das rugosidades na vagina

A

4 semanas

28
Q

Tempo para ovário voltar ao normal e ovulação depois do parto

A

Se sem amamentação - 10 semanas
Se amamentação - 36 semanas

29
Q

Definição de aborto:

A

morte fetal intrauterina, em qualquer idade gestacional.

30
Q

Quando o abortamento não é punido no brasil?

A

Risco de vida para a gestante e resultado de estupro

31
Q

Definição de abortamento terapêutico

A

Salvar a vida da gestante se:
-Ela sofrer perigo real de vida
-Fim da gravidez acaba com o risco
-Aborto é o único meio de por fim ao perigo
-Concordância de 2 médicos

32
Q

O que é aborto sentimental?

A

Quando a gravidez ocorre por causa de estupro. Ainda é um crime, apenas não é passível de punição.

33
Q

Exemplo de aborto eugênico permitido no BR

A

Anencefalia

34
Q

O que é aborto social?

A

Aborto cometido por motivos econômicos

35
Q

Cite exemplos de meios abortivos tóxicos vegetais e minerais

A

Vegetais: jalapa, sene, sabina, apiol, arruda, quinino, centeio, espigado, quebra-pedra, thuia
Minerais: fósforo, arsênico, antimônio, bário, chumbo e mercúrio

36
Q

O que é o infanticídio?

A

Mãe mata o feto por interferência do estado puerperal - logo após o parto.
É atenuante para a pena da mãe

37
Q

Quais fatores sugestivos para indicar que a mãe matou a criança pelo estado puerperal?

A

Parto doloroso, angustiante
Mãe oculta o cadáver
Lembrar ou não do ocorrido
Antecedentes psicopatologicos
vestígios de perturbação mental

38
Q

definição de feto morto

A

Dentro do útero
<22 semanas
<500g
<25cm
Não recebe certidão de óbito

39
Q

Definição de natimorto

A

Dentro do útero
>500g
>22 semanas
>25 cm
É necessária declaração de óbito

40
Q

definição de infante nascido

A

nenê que nasce, dá um sinal de vida e morre

41
Q

Definição de recém nascido

A

Permaneceu vivo entre 1 e 7 dias

42
Q

Como fazer provas de vida extrauterina?

A

Docimásias pulmonares:
Prova hidrostática de galeno - imergir o pulmão em água
Prova diafragmática (ploquet) - retificação
Prova histológica de baltazar - alveolos abertos

Extrapulmonares:
Histologia do nervo optico - melanina
Gastrointestinal
Auricular

43
Q

O que pode dar falso positivo na prova hidrostática de galeno?

A

Nenê que foi ventilado ou putrefação

44
Q

Graus de maceração

A

A partir do 5° mês de gestação
Grau I: flictenas com serosidade sanguinolenta, líquido amniótico verde. 3° dia.
Grau II: destacamento de epiderme e desnudamento da derme. Líquido amniótico vermelho. 8° dia
Grau III: perda do tônus, destca o couro cabeludo e desarticulação dos membros. 15° dia.

45
Q

Evolução dos lóquios

A

3 dias: sanguinolentos
8° dia: serolactescentes
Desaparecem no 8e dia ou persistem até o 12 e o 15, voltando a ser sanguinolentos.

46
Q

Tempo de involução do útero

A

1° dia: 1 dedo acima da CU
2° dia: na CU
5° e 6° dia: 2 dedos abaixo da CU
9e dia: 3 dedos acima do pubis
12° dia: sínfise pubica

47
Q

Como é a principal forma de verificar parto antigo?

A

Modificação da forma e cicatrizes do orifício externo - ostio transversal e com fissuras nos labios

48
Q

Até quando os ovários permanecem com o corpo lúteo gravídico?

A

5° mês - por volta do terceiro mês tem 3cm e no fim da gestação tem de 7 a 8 mm

49
Q

O que é o método de cohen?

A

Meio abortivo com introdução de líquido pelo canal cervical