Trauma renal Flashcards
Quais duas coisas geralmente estão presentes nos casos de lesão renal por trauma?
Fale sobre uma delas.
Trauma de flanco ou lombar + Hematúria
Hematúria é a mais frequente, mas NÃO é obrigatória, NÃO é específica, e NÃO indica gravidade.
Qual a abordagem inicial para a suspeita de trauma com lesão renal em paciente estável?
TC de 3 fases.
Resumidamente, classifique as lesões renais.
São 5.
- Grau I: hematoma sem laceração
- Grau II: laceração de até 1 cm de profundidade
- Grau III: laceração de mais de 1 cm de profundidade
- Grau IV: laceração de córtex até medula/sistema coletor; lesão de vasos; fragmentação total do rim
- Grau V: avulsão do hilo renal; desvascularização do rim com sangramento ativo
Complete as reticências.
As lesões renais de graus … são lesões menores que não atingem o …, e tendem a receber abordagem conservadora, enquanto as lesões de graus … são lesões maiores que atingem o …, e tendem a receber abordagem cirúrgica.
Geralmente, a abordagem cirúrgica para o grau … é a … .
As lesões renais de graus I, II e III são lesões menores que não atingem o sistema coletor, e tendem a receber abordagem conservadora, enquanto as lesões de graus IV e V são lesões maiores que atingem o sistema coletor, e tendem a receber abordagem cirúrgica.
Geralmente, a abordagem cirúrgica para o grau V é a nefrectomia.
Complete as reticências.
Em um paciente estável com lesão renal de grau …, pode-se pensar em realizar …, caso a tomografia computadorizada revele … .
Em um paciente estável com lesão renal de grau IV, pode-se pensar em realizar angioembolização, caso a tomografia computadorizada revele blush arterial.
