Trauma de abdome - Síndrome compartimental abdominal Flashcards
1
Q
Qual a pressão intra-abdominal normal?
A
5 a 7 mmHg.
2
Q
Quais os graus de hipertensão intra-abdominal?
A
- Grau I: 12-15 mmHg
- Grau II: 16-20 mmHg
- Grau III: 21-25 mmHg
- Grau IV: > 25 mmHg
3
Q
Defina síndrome compartimental abdominal.
A
Quando há os dois abaixo:
- PIA > 21 mmHg (HIA grau III ou IV)
- Disfunção orgânica
4
Q
Quais as disfunções orgânicas ligadas à HIA?
São 6 grupos.
A
- Abdominais (distensão, hipoperfusão)
- Pulmonares (elevação de diafragma, hipoxemia, hipercapnia)
- Cardiovasculares (baixo DC, alta RVP, alta PVC, alta pressão capilar pulmonar)
- Renais (baixa TFG, oligúria)
- Intestinais (hipoperfusão esplâncnica, edema intestinal)
- Neurológicas (elevação da PIC)
5
Q
Qual a melhor forma de se medir a PIA?
A
É por medida indireta com cateter vesical.
6
Q
Qual o tratamento da síndrome compartimental abdominal?
A
- Posição supina, reposição cautelosa, drenagem de coleções, analgesia, sedação
- Se refratário ou se HIA grau IV: descompressão abdominal laparoscópica
7
Q
Qual é um quadro muito comum de aumento da PIA sem disfunção orgânica?
Comum, por exemplo, nos EUA.
A
Obesidade.
Por não ter disfunção orgânica, não é síndrome compartimental abdominal.