REMIT Flashcards
O que significa “REMIT”?
Resposta endócrino-metabólica-imunológica ao trauma.
Qual o objetivo da REMIT, e o que a estimula?
A REMIT é estimulada pelo trauma/resposta de luta ou fuga e objetiva disponibilizar energia, água e oxigênio.
Em relação à disponibilização de glicose, quais os dois processos que ocorrem na REMIT?
Há um terceiro processo.
Glicogenólise (quebra de glicogênio) e gliconeogênese (quebra de proteínas e lipídeos).
E também há a via anaeróbia, que gera lactato.
O lactato é convertido em glicose.
Até quantas horas duram os estoques de glicogênio, em média?
Há um OBS sobre isso.
Até 48h.
OBS.: Depende da lesão causadora, que pode demandar mais glicogênio.
Quais os dois principais aminoácidos usados na REMIT a partir da gliconeogênese?
Glutamina e alanina.
Complete as reticências.
A quebra de gordura gera … e … . O … é usado como fonte primária de energia por …, enquanto o fígado o converte em … . O …, por sua vez, é usado como fonte de energia pelo … em períodos de jejum.
A quebra de gordura gera glicerol e ácido graxo. O ácido graxo é usado como fonte primária de energia por músculos, enquanto o fígado o converte em corpo cetônico. O corpo cetônico, por sua vez, é usado como fonte de energia pelo SNC em períodos de jejum.
Quais hormônios aumentam na REMIT?
São 6.
- Cortisol
- Catecolaminas
- Glucagon
- Aldosterona
- ADH
- GH
Quais as duas principais ações do cortisol na REMIT?
Estímulo ao catabolismo muscular e aumento da ação de catecolaminas.
Um caso da vida real é quando o paciente com hipotensão recebe noradrenalina mas não melhora. A administração de cortisol frequentemente resolve o quadro, porque a suprarrenal do paciente pode estar inibida pela catecolamina exógena.
Quais os 3 efeitos das catecolaminas na REMIT?
- Taquicardia
- Vasoconstrição
- Atonia intestinal
A atonia intestinal é para redirecionar volume do intestino para outras áreas.
Quais os efeitos da aldosterona na REMIT?
- Retenção de água
- Hipocalemia
- Alcalose mista
Quais os efeitos do ADH na REMIT?
- Retenção de volume
- Oligúria funcional
A oligúria, nesse caso, é fisiológica, desde que o paciente esteja hidratado.
Quais os 4 hormônios que diminuem na REMIT?
- Insulina
- Testosterona
- T3 e T4
A respeito da resposta imune da REMIT, quais elementos aumentam e quais diminuem?
Dica: apenas 2 diminuem.
Todas as citocinas aumentam, exceto IL-4 e IL-10, que são anti-inflamatórias.
Quais as três citocinas que podem gerar febre na REMIT?
E por quê?
IL-1, IL-2 e IL-6.
Estimulam a geração de calor pelo corpo, para boa atividade enzimática.
Complete as reticências.
A … é uma citocina que aumenta na REMIT, e que pode gerar …, com o intuito de impedir que haja peristalse e diminuir demandas de enterócitos.
A TNF-alfa é uma citocina que aumenta na REMIT, e que pode gerar anorexia, com o intuito de impedir que haja peristalse e diminuir demandas de enterócitos.
