Trauma no Idoso Flashcards
FATORES ASSOCIADOS
- doenças
- medicações
- diminuição da reserva fisiológica
- > 65 anos
SISTEMA CIRCULATÓRIO
੦ menor débito cardíaco
੦ menor volume de água corpórea
੦ menor perfusão periférica
੦ menor resposta a estímulos neuroendócrinos
੦ ação de medicamentos ou marca-passo
SISTEMA RESPIRATÓRIO
੦ aumento da rigidez pulmonar
੦ aumento do espaço morto
੦ maior chance de broncoaspiração (reflexo comprometido)
੦ menor complacência pulmonar
੦ menor elasticidade torácica
੦ comorbidades respiratórias (DPOC)
SISTEMA GENITURINÁRIO
੦ diminuição da taxa de filtração glomerular
੦ diminuição do clearance de creatinina
SISTEMA DIGESTÓRIO
੦ menor motilidade gastrintestinal
੦ maior possibilidade de translocação
੦ maior possibilidade de íleo paralítico
SISTEMA IMUNOLÓGICO
੦ redução da síntese de anticorpos
੦ diminuição do número de linfócitos
੦ desafio ao controle das infecções
SISTEMA NERVOSO
੦ maior atrofia cerebral
੦ redução da acuidade visual e auditiva
੦ desenvolvimento de complicações (delirium)
VIAS AÉREAS E COLUNA CERVICAL
੦ dentaduras
੦ limitação de mobilidade cervical
**Artrose e síndromes medulares
੦ sequência de intubação: diminuição de 20 a 40% das doses (depressão cardiovascular)
TRAUMA DE TÓRAX
੦ alterações de complacência pulmonar
੦ rigidez da parede torácica
੦ maior possibilidade de falha na respiração
**na fratura de costela esta associado baixa energia cinética
ABORDAGEM AO CHOQUE
੦ falência circulatória deve ser assumida como sangramento
੦ necessidade de monitorização (doença cardiovascular)
- Doença cardíaca preexistente = procurar sinais de hipoperfusão
- Falta de resposta clássica = reposição precoce (sangue)
- Uso de medicações = monitorização avançada
Como diferenciar hematoma subdural crônico e
hematoma subdural agudo?
ABORDAGEM NO TCE
੦ anticoagulação e antiagregantes plaquetários
੦ dura-máter mais aderente ao crânio
(maior risco de hematoma extradural)
੦ maior risco de hemorragia
੦ terapêutica de reversão de anticoagulação (plasma fresco/vitamina K)
੦ tomografia precoce
EXPOSIÇÃO E HIPOTERMIA
੦ perda de tecido subcutâneo
੦ deficiências nutricionais
੦ condições médicas crônicas
੦ uso de medicamentos
੦ avaliação rápida
੦ dentro das possibilidades, remoção de colar cervical e prancha rígida
USO DE MEDICAÇÕES ASSOCIADAS
੦ betabloqueadores
੦ anticoagulantes e antiagregantes plaquetários
੦ outros medicamentos
੦ marca-passo
TIPOS DE MAUS-TRATOS ASO IDOSOS
੦ lesões físicas (padrões habituais)
੦ agressões sexuais
੦ agressões psicológicas
੦ negligência
੦ exploração financeira
੦ violação dos direitos
