Trauma em Gestante

Question 1

PONTOS IMPORTANTES NAS ALTERAÇÕES ANATÔMICAS

Answer 1

੦ aumento uterino: aumento do volume amniótico –> risco de embolia

੦ distensão dos vasos placentários: aumento da
sensibilidade a catecolaminas

Question 2

MECANISMOS DO TRAUMA

Answer 2

੦ semelhante ao restante da população
੦ violência doméstica
੦ cinto de segurança

Question 3

ATENDIMENTO À GESTANTE TRAUMATIZADA

Answer 3

A = vias aéreas com coluna cervical
B = ventilação
C = circulação
- Choque: decúbito lateral esquerdo 30 a 45º
- Deslocamento manual do útero para a esquerda
- Lavado peritoneal – supraumbilical
D = neurológico – TCE ou eclâmpsia?
E = exposição com controle de hipotermia

Question 4

MEDIDAS AUXILIARES AO EXAME PRIMÁRIO

Answer 4

• Mesmas de todos politraumatizados
• Exames radiológicos devem ser feitos

Question 5

PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTE FETAL

Answer 5

• choque materno com óbito
• descolamento de placenta

Question 6

CASOS EM QUE PRECISA DE INTERNAÇÃO OBRIGATÓRIA

Answer 6

• sangramento vaginal
• irritabilidade uterina
• perda de líquido amniótico (pH > 4,5 na vagina)
• dor abdominal
• indícios de hipovolemia
• sinais de sofrimento fetal

Question 7

Quais são as medidas de reanimação para esse
feto?

Answer 7

Viabilidade do feto depende do ABC da mãe

Question 8

TRATAMENTO DEFINITIVO

Answer 8

• Consulta obstétrica (sempre)
• Cesariana post mortem?

Question 9

Como funciona a isoimunização do fator Rh na gestante politraumatizada?

Answer 9

੦ gestante RH-
੦ trauma abdominal ou adjacente ao abdome