Nódulo Pulmonar Solitário

Question 1

DEFINIÇÃO

Answer 1

• Lesão < 3 cm diâmetro aos raios X
• Circundado por pulmão normal
• Ausência de infiltrados, atelectasia ou linfonodomegalias

**se > 3cm é massa

Question 2

ETIOLOGIA BENIGNA

Answer 2

• Infecciosa
• Inflamatória
• TU benigno
• Alterações congênitas

Question 3

ETIOLOGIA MALIGNA

Answer 3

• Carcinoma pulmonar
• Metástases
• TU carcinoide
• Linfoma

Question 4

CARACTERIZAÇÃO DO NÓDULO PULMONAR SOLITÁRIO BENIGNO

Answer 4

• Tamanho: < 0,8 cm
• Borda: Regular
• Cavitação: Não
• Lesões satélite: Sim
• Tempo de duplicação: < 30 dias ou > 1,5 ano

Question 5

CARACTERIZAÇÃO DO NÓDULO PULMONAR SOLITÁRIO MALIGNO

Answer 5

• Tamanho: > 1,5 cm
• Borda: Espiculado
• Cavitação: Sim
• Lesões satélite: Não
• Tempo de duplicação: 30 dias e 1,5 ano

Question 6

IMAGEM NA TC DE TÓRAX

Answer 6

• Sólido
• Em vidro fosco
• Parcialmente sólido

BORDAS:
- Regular
- Lobulada
- Espiculada

Question 7

PADRÃO DE CALCIFICAÇÃO BENIGNA

Answer 7

• Central
• “Em alvo” (histoplasmose)
• “Pipoca” (hamartoma)
• Homogênea
• “Casca de ovo” (sarcoidose e silicose)
• “Casca de cebola” (tubérculo)

Question 8

PADRÃO DE CALCIFICAÇÃO MALIGNA

Answer 8

• Excêntrica
• Amorfa
• Irregular

Question 9

FOLLOW-UP NO NÓDULO ÚNICO DE BAIXO RISCO

Answer 9

< 6 mm
- Sem follow-up

6-8 mm
- TC 6-12 m, após considerar entre 18-24 m

> 8 mm
- Considerar TC em 3 meses, PET-CT ou amostragem

Question 10

FOLLOW-UP NO NÓDULO ÚNICO DE ALTO RISCO

Answer 10

< 6 mm
- TC opcional em 12 meses

6-8 mm
TC em 6-12 m, após entre 18-24 m

> 8mm
Considerar TC em 3 meses, PET-CT ou amostragem

Question 11

FOLLOW-UP NO NÓDULO MÚLTIPLO DE BAIXO RISCO

Answer 11

< 6 mm
- Sem follow up

6-8 mm
- TC 3-6 m, após considerar entre 18-24 m

> 8mm
- TC 3-6 m, após considerar entre 18-24 m

Question 12

FOLLOW-UP NO NÓDULO MÚLTIPLO DE ALTO RISCO

Answer 12

< 6 mm
- TC opcional em 12 meses

6-8 mm
- TC 3-6 m, após entre 18-24 m

> 8mm
- - TC 3-6 m, após entre 18-24 m