Trauma de face, diafragmático e cervical Flashcards
Outro nome Le fort I
Guérin ou disjunção dentoalveolar
Outro nome Le fort II
Disjunção nasorafíngea ou piramidal
Outro nome Le fort III
Disjunção craniofacial
Trauma diafragmático: qual pior, contuso ou penetrante?
Contuso, ruptura por aumento de pressão
ATLS: normalmente 5-10cm, postero-lateral esquerda
Trauma diafragmático: Diagnóstico
Videolaparoscopia (pode videotoracoscopia)
RX/TC: herniações
Obs: TC não é boa pra ver lesão diafragmática
Trauma cervical: atendimento inicial
Avaliar necessidade de IOT
Compressão
Trauma cervical: o que indica lesão óbvia e qual conduta
- Cirurgia
- Instabilidade, sangramento ativo, hematoma em expansão, lesão aerodigestiva
Trauma cervical: estável e sem indicação cirúrgica, deve-se…
- Investigar :
AngioTC, arteriografia, doppler
Laringoscopia, broncofibroscopia, EDA, esofagografia
Trauma cervical: Exposição cirúrgica Zona I
- Esternotomia com extensão cervical
- Toracotomia anterolateral alta
- Supraclavicular + claviculotomia ou excisão parcial
Trauma cervical: Exposição cirúrgica Zona II
- Oblíqua, ipsilateral, ao longo da borda anterior do ECM
- Cervical anterior alta (colar), com extensão se bilateral
Trauma cervical: Exposição cirúrgica Zona III
Subluxação temporomandibular ou mandibulotomia
Lesão de carótida: conduta baseada em tamanho/ controle de danos (3)
- Pequena: reparo
- Extensa: enxerto (safena > sintético)
- Controle de danos: ligadura