TRASTORNO AFECTIVOS Flashcards
PRINCIPAL DIFERENCIA ENTRE DEPRESION Y T.BIPOLAR
- la depresion NO tiene episodio maniaco
*La depresion es mas frecuente en mujeres, 2/1 y el TB es igual 1/1
**TB es mas prevalente en generaciones
De los trastoros afectivos cual es el que tiene mayor prevalencia
depresion 90%
TB 10%
prevalencia en España trastornos afeciuvs
mujeres 14%
hombres 2-4%
cuales son los tipos de depresión que existen
*T. depresivo mayor (único/recurrente)
*T. depresivo persistente (distimia)
*T. depresivo inducido por sustancias o medicamentos
*T. depresivo por condición medica
*T. de desregulacion disruptiva del estado de animo
*T. disforico premestrual
cuales son los sintomas anímicos de la depresión
tristeza
irritabilidad
sensacion de vaciio
nerviosismo
Anhedomia
**En alguno casos anestesia o falta de reactividad emocional
Cuales son los sistemas motivacionales y conductuales
Apatia
Falta de motivación
pensamientos negativos
pensamientos de desesperanza
cuales son los síntomas cognitivos
la memoria, atención y concentración rinden peor cuando hay depresión
dificultad en las tareas de mayor esfuerzo ejecutivo
cuales son los síntomas físicos
**70-80% problemas sueño insomio
*fatiga
*perdida de apetito
*disminucion activiad sexual
*molestias coporales difusas (vomitos, dolor cabeza, estreñimiento)
**ojoo un pequeño % en vez de insomio pueden tener hipersomnio
tiempo para determinar el T. DEPRESIVO MAYOR
al menos dos semanas (presencia diaria de al menos 5 sintomas)
sintomas que deben de estar presentes en el T. depresivo mayor:
**al menos dos semanas 5 de los siguientes:
- Estado de ánimo deprimido (tristeza)
- Disminución del placer o interés en cualquier actividad (anhedonia)
- Aumento o disminución de peso apetito
- Insomnio o hipersomnia
- Agitación o enlentecimiento psicomotor
- Fatiga o pérdida de energía
- Sentimientos excesivos inapropiadas, inutilidad o culpa. Delirantes o no
- Problemas de concentración hasta decisiones
- Ideas recurrentes de muerte o suicidio
que criterio es EXCLUYENDE como diagnostico de depresion
la presencia de mania o hipomania
criterios dx de T. depresivo mayor
A- al menos 5 sintomas (dichos antes), preentes la mayor parte del dia casi todos los dias, OJO tiene que haber al menos depresion o anhedonia
B-Los sintomas causan malestar significativo o deterioro social, laboral o en otras areas
C-el episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra afeccion medica.
D- no se explica por un episodio esquizoafectivo
E- nunca ha habido un episodio de mania o hipomania
**el A-C constituyen un episodio depresivo mayor
de los sintomas para diagnosticar la depresion, cuales son los que tiene que estar si o si (aunque sea 1)
triteza
anhedonia
Cuantos tipos de TDmayor existen
unico
recurrente
cuando se considera que hay una remision total del trastorno
cuando en los últimos dos meses no habido ningún síntoma o signo significativo del trastorno
SUBTIPOS DEL ESTADO DEPRESIVO MAYOR
Con ansiedad
Con características mixta
Con melancolía
Con características atípicas
Con síntomas psicóticos
Con catatonia:
Con inicia en periparto
Con patrón estacional:
Que puede aumentar el riesgo de padecer depresion
- Cualquier estado civil diferente al de casado, incrementa el riesgo
- Vivir solo y tener un nivel bajo ingreso está bien duplica la reja
trastorno de depresionq ue tiene tendencia a aparecer en cieras epocas del año (ejemplo otoño) y desaparecer en otras epocas
depreson estacional
factores que incrementan las recaidas de la depresion
- Historia de episodios maníacos o hipomaníacos
- Historia familiar de trastornos depresivos mayor
- Número de episodios previos
- Mayor gravedad del episodio inicial
- Mala respuesta al tratamiento agudo
- Comienzo tardía del primer episodio
- Presencia de estrésores psicosociales crónica
- Presencia de distorsiones cognitivas no tratadas
- Altos niveles de neuroticismo
- escaso apoyo social
NEUROTICISMO
Rasgo de personalidad relacionado con la tendencia a responder con emociones negativas a una amenaza, frustración o pérdida
INESTABILIDAD EMOCIONAL
Puntuacion alta en este rasgo: inestabilidad e inseguridad emocional, tasas elevadas de ansiedad, estado continuo de preocupación y tensión, con tendencia a la culpabilidad y generalmente unido a sintomatología psicosomática.
cuando se considera que una persona muestra una recuperacion total
seis meses sin mostrar signos o síntomas significativos del trastorno
complicaciones mas frecuentes de la depresion (T.DEPRESIVO MAYOR)
- Suicidio (mas grave)
- consumo abusivo de alcohol.
cual es la prevalencia de la comorbilidad de la ansiedad con la depresion
70-80%
cual es la diferencia diagnostica entre ansiedad y depresión
La ansiedad suele comenzar en etapas más tempranas de la vida que la depresión y no suele tener tanta anhedonia y falta de ganas de vivir como la depresión
dx diferencial de la depresión con las reacciones de duelo.
Si el estado de animo es mayor a dos meses después de la muerte se puede considerar trastorno depresivo
dx diferencial con la esquizofrenia (esquizoafectivo)
presecia de alucinaciones y delirios y la depresion tiene menos trastoros formales del pensamiento
diferencia entre duelo y depresion
duelo: las emociones positicas estan conservadas, tiene un sentimiento de vacio o perdida, NO tiene ideas suicidas ni baja autoestima y el deterioro funcional es ligero
depresion: hay tristeza y anhedonina, las emociones positivas estan menos conservadas, hya baja autoestima e ideas suicidas, hay delirios de ruina y culpa y el deterioro funcional esta mas marcado
tiempo para el diagnostico del trastorno depresivo persistente
DISTIMIA
2 años.
(en niños y adolescentes 1 año)
cuanto es el tiempo MAX que debe estar SIN los sintomas para poder ser diagnosticado
Durante este periodo de dos años (un año en niños y adolescentes) nunca se ha estado sin los síntomas descritos durante más de dos meses seguidos. Pudiendo estar presente durante todo este tiempo, los criterios completos de un trastorno depresivo mayor
- estado de ánimo depresivo de larga duración
distimia
cual es mas intenso, la distimia o el TDM
TDM
Trastorno en el rango de edad 6- 18 años que se presenta unos accesos de comportamientos de cólera verbal o de conductas agresivas.
TRASTORNO DE DESRGULACION DISRUPTIVA DEL ESTADO DE ANIMO TDD:
TRASTORNO DE DESRGULACION DISRUPTIVA DEL ESTADO DE ANIMO TDD:
rango de edad 6-18 años
Colera verbal o conductas agresivas
3/semana por 12 meses
TRASTORNO DISMORIFO PREMESTRUAL
los sintomas deben comenzar 1 semana antes y mejorar dias despues de que acaba