DROGODEPENCIA Flashcards
Cuales son las drogas legales
Alcohol, tabaco, cafe
Entre los criterios diagnósticos de los de las drogadependencia, cuántos ítems y en cuánto tiempo es necesario para el diagnóstico
Se necesitan como mínimo dos ítems en un plazo de 12 meses
Necesidad de consumir cantidades cada vez mayores para conseguir el efecto deseado
Tolerancia
Drogas depresoras del sistema nervioso central
Alcohol, opiáceos y ansiolíticos
Drogas estimulantes
Cocaína, anfetaminas, cafeína y nicotina
Uso de una droga que no es aprobado por la sociedad o un grupo dentro de una sociedad
Uso desaprobado
Uso de una droga que probablemente producirá consecuencias nocivas para el usuario, ya sea disfunción o daño
Uso peligroso
Uso de una droga que implica daño en el funcionamiento social o psicológico (pérdida de un trabajo pérdida, problemas con la pareja)
Uso desadaptarivo
Uso de una droga que se toma sabiendo que puede causar enfermedad mental o daño físico en el individuo
USO NOCIVO
Concepto de ABUSO
Es el uso continuado de una droga, a pesar de las consecuencias negativas que le provoca al individuo. Tambien Es un uso excesivo esporádico o persistente, no relacionado con una práctica médica aceptable.
Concepto de DEPENDENCIA
Manifestaciones fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas, en el cual el consumo de una droga adquiere la máxima prioridad para el individuo
Cuál es la manifestación característica del síndrome de dependencia?
El deseo
Criterios diagnósticos para el síndrome de dependencia
Deben haber tres ítems en los últimos 12 meses (minimo 1 mes)
-tolerancia
-abstinencia
-la sustancias consumida con frecuencia en cantidades mayores durante un periodo más largo de lo que se pre
-Deseo persistente o esfuerzo, infructuoso de controlar o interrumpir el consumo
-Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obten
-Reducción de las actividades sociales, laborales etc debido a la sustancia
-Se continúa tomando la sustancia, a pesar de tener conciencia de los problemas que lleva
Qué es la dependencia física?
Es la aparición de intenso trastornos físicos, cuando se interrumpe la administración de la droga, o se influye en su acción por la administración de un antagonista específico
ABSTINENCIA
** la dependencia física en sí misma no constituye una adicción a dicha sustancia (es cierto que suelen ir de la mano, pero no necesariamente). La psicológica sí.
*estado adaptativo caracterizado
por la aparición de trastornos fisicos intensos cuando suspendemos la administraci611
de la droga.
Los trastornos forman un Síndrome de abstinencia que
se compone de signos y sintomas somáticos y psiquicos que son caracteristicos
del tip0 de droga de que se trate)).
Qué es el síndrome de abstinencia?
Signos y síntomas de carácter psíquico y físico, peculiares de cada tipo de droga
Dependencia psíquica o psicológica
Situaciones en la que existe un sentimiento de satisfacción y un impulso psíquico que exige la administración continua de la droga para producir placer evitar malestar
Cuando hablamos de adicción de qué tipo de dependencia estamos 100 % seguros
De la dependencia psíquica.
La dependencia física puede constituir una parte de la dicción, pero puede no estar necesariamente la psicológica sí
Estado de adaptación caracterizado por la disminución de la respuesta a la misma cantidad de droga o por la necesidad de una dosis mayor para provocar el mismo grado de efecto fármaco, dinámica
Tolerancia
Tolerancia cruzada
Es cuando hay una tolerancia no solo a una droga, sino a otra del mismo tipo o a veces de otro consejo con nexo por ejemplo la heroína provoca tolerancia cruzada a la morfina
El consumo intenso de alcohol con qué droga produce tolerancia cruzada
Fármacos de tipo barbitúricos
 qué es la dependencia cruzada
Es la capacidad que tiene una droga para suprimir el síndrome de abstinencia producida por otra droga.
Esto es la base de la mayoría de los métodos de intoxicación
Por ejemplo, la metadona suprime el síndrome de abstinencia de la heroína y los tranquilizantes suprimen las abstinencia alcohólica
Qué es el síndrome de abstinencia condicionada?
Consiste en la aparición de síntoma, t’ho logía típica de un síndrome de abstinencia aguda en alguien que ya no consume al ser expuesto a estímulos ambientales, que fueron condicionados al consumo de la sustancia que era dependiente
Se le conoce como Flashback
Criterio, diagnóstico para la politoxicomanía
Cuando en 12 meses consuma tres sustancias psicoactivas, excluyendo la nica, la nicotina y el café y cuando no predomina el consumo de una sustancia sobre la otra
Qué es lo necesario para que existe una dependencia física
Tolerancia y abstinencia
Cuál es la diferencia entre el diagnóstico entre dependencia y abuso de sustancias
Que en cuanto al diagnóstico de abuso de sustancia, no hay una tolerancia ni una abstinencia, y además se necesita solo uno o más de los ítems durante 12 meses
Diferencia entre los trastornos orgánicos inducidos por sustancias psicoactivas y los trastornos mentales orgánicos inducidos por sustancias psicoactivas
En los trastornos orgánicos se refiere a efectos conductuales, desadapta asociados al uso más o menos regular de Tales sustancias
En los trastornos mentales orgánicos inducidas por sustancias psicoactivas, se refiere a los efectos directos, agudos o crónicos que ejercen Tales sustancias sobre el sistema nervioso central
Que es el craving
Fenomeno psicologico que aparece en individuos que tienen o han tenido dependencia a alguna sustancia
Qué droga produce un síndrome de abstinencia parecido al de una gripe: pillare, sudoración, lagrime, bostezos, dolor, generalizado, las articulaciones, vómitos, etc.
El síndrome de abstinencia por opiáceos (heroína, morfina metadona, codeína
Qué droga provoca un síndrome de abstinencia con agotamiento y sueño excesivo
Las anfetaminas
Qué tipos de tolerancia provoca el alcohol?
Tolerancia farmacológica o neuronal: cuando la neuronas se adapta la presencia de alcohol
Tolerancia metabólica: a medida que se ingiere más alcohol, aumenta su degradación metabólica
Tolerancia psicológica: proceso de condicionamiento clásica, por ejemplo una persona que va a un bar todos los sábados cada vez que va un barba a querer ir a tomar
Cuáles son algunos de los trastornos mentales producidos por el consumo crónico de alcohol?
Encefalopatia de WERNICKE
SINDROME DE KORSAKOFF
DEMENCIA ALCOHOLICA
ALTERACION PERSONALIDAD
DISFUCION SEXUAL
A cuánto corresponde 1 U de bebida estándar a cuántos gramos de alcohol?
1 UBE es igual a 10 g de alcohol y lo máximo para hombres son 20 mg al día y para mujeres 10 mg al día
Diferencia entre la habituación y la drogodependencia
La habitación provoca un deseo más no una compulsión de seguir tomando la droga tiene una tendencia escasa o nula de aumentar la dosis y tiene cierto grado de dependencia psíquica pero nunca una dependencia física o sea que no tiene el síndrome de abstinencia
Estado de adaptación caracterizado por la disminución de la respuesta a la misma cantidad de droga o por la necesidad de una dosis mayor para provocar el mismo efecto fármaco dinámica
Tolerancia
Entonces, qué tipo de tolerancia es la que se presenta cuando después de una exposición a la droga se requiere mayores niveles de la misma en el lugar de acción para conseguir una respuesta determinada
Tolerancia, fármaco dinámica
Qué tipo de tolerancia es la que incrementa la capacidad para metabolizar la droga
Tolerancia metabolica
Neuroadaptacion recíproca o cruzada
Se da cuando uno de ellas tiene la capacidad de prevenir las manifestaciones de abstinencia que se generan por el abandono de la otra mantienen en un estado neuroadaptativo similar
Diferencia entre el uso y la dependencia en el diagnóstico
Para el abuso se necesita un mínimo de ítems y no hay que tener ni tolerancia ni dependencia
Cuál es el tiempo mínimo para considerar abuso de sustancia
Un mes
Cuáles son los trastornos inducidos por sustancias
Intoxicaciones, abstinencias y otros trastornos mentales inducidos por una sustancia medicamentosa
Síndrome de abstinencia de la nicotina
Aumento de peso y apetito
, estado de depresivo o disfórico,
, irritabilidad e ira
frustración, ansiedad o ira,
dificultades para concentrarse
inquietud,
aumento frecuencia cardíaca
Cuáles son los niveles considerados normales del consumo de cafeína
600 mg al día como máximo
Síndrome de abstinencia de los opiáceos
Se asemejan una gripe
pilo erección
sudoración
bostezos
rinorrea,
diarrea
dolor generalizado en las articulaciones aumentan la frecuencia respiratoria, vómitos y pérdida de peso
Síndrome de abstinencia de la cocaína
Disforia
Dolor gastro intestinal
Deseo
Depresión
Trastornos del sueño
Hipersomnolencia
Hiperalgesia
Síndrome de abstinencia de las anfetaminas
Agotamiento
Sueño excesivo
Apetito voraz
Depresion
aumento significativo de las dosis de la sustancia para conseguir los efectos deseados, o como una reducción notable del efecto cuando se consume la dosis habitual.
TOLERANCIA
síndrome que ocurre cuando disminuyen las concentraciones de la sustancia en la sangre o los tejidos en una persona que ha sido una gran consumidora de manera prolongada
ABSTINENCIA
*Los signos de abstinencia del alcohol, los opiáceos, los sedantes, los hipnóticos y los ansiolíticos son frecuentes y acentuados, y se pueden eva-luar de una manera sencilla.
Los signos y síntomas de los estimulantes (las anfetaminas y la cocaína), del tabaco y del cannabis también son frecuentes pero no tan marcados
Tiempo para hacer el dx de trastorno por abuso de sustancias
12 meses
criterios dx para abuso de sustancia
*2 items en 12 meses:
-consumo en cantidades superiores o tiempo prolongado
-deseo/esfeurzo de abandonar el consumo
-Se invierte muhco tiempo para conseguir el producto o recuperarse de sus efectos
-Deseo o necesidad de consumiro
-el consumo lleva al incumplimiento de los deberes fundamentales en el trabajo, la escuela o el hogar.
-consumo recurrente a pesar de a pesar de sufrir problemas persistentes o recurrentes de tipo social e interpersonal, provocados o agravados por sus efectos
-provoca el abandono o la reducción de importantes actividades sociales, profesionales o de ocio.
-consumir en situaciones en ituaciones en las que es físicamente peligroso
-se sigue consumiento a pesar a pesar de saber que se sufre un problema físico o psicológico persistente o recurrente
-tolerancia
conjunto de manifestaciones fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas en el cual el consumo de una droga, o d de tipo de ella adquiere la máxima prioridad para el individuo, mayor incluso que cualquier otro tipo de comportamiento de los que en el pasado tuvieron el valor mas alto.
sindrome de dependencia
situación en la que existe un sentimiento de satisfacción y un impulso psíquico que exige en la administración regular o continúa la droga para producir placer o evitar malestar.
ABSTINENCIA PSIQUICA O PSICOLOGICA
Cuales son las 2 caracteristicas principales de la dependencia
tolerancia y abstinencia
elementos esenciales de una adccion
- Fuerte deseo o sentimiento de compulsión para llevar a cabo la conducta particular.
- Capacidad deteriorada para controlar la conducta. (controlar su comienzo, mantenimiento o el nivel en el que la conducta ocurre)
- Malestar y angustia emocional cuando la conducta es impedida o dejada de hacer
- Persistir con la conducta a pesar de la clara evidencia de que es quien produce problemas
sindrome bio-psicosocial
que se manifiesta a través de un patrón conductual en el que se da una
clara prioridad al uso de una droga psicoactiva, en relación con otras conductas
que habian sido mejor valoradas anteriormente.
SINDROME DE DEPENDENCIA / DROGO DEPENDENCIA
CARACTERISTICAS PARA DISTINGUIR LA TOXICOMANIA
- Un invencible deseo o necesidad (compulsión) de seguir consumiendo la
droga y de obtenerla por todos 10s medios. - Una tendencia a aumentar la dosis.
- Una relación de dependencia psiquica (psicológica) y generalmente física,
respecto a 10s efectos de la droga.
4- Efecto nocivo para el individuo o entorno
diferencia entre la habituacion y la toxicomania
la habituacion es un deseo mas no una compulsion, de consumir la droga
- Tendencua nula o escasa de aumetnar la droga
-cierto grado de dependencia psiquica PERO NUNCA FISICA con el sindorme de abstinencia
-Si hay efectos nocibos solo recaen en el individuo
drogrodependencia
testado psiquico y en ocasiones también fisico, debido a
la interacción entre un organismo vivo y una droga
Se caracteriza por modificaciones del comportamiento y por otras reacciones, entre las que siempre
se encuentra una pulsión a ingerir droga de forma continua o periódica con objet0
de volver a experimentar sus efectos psiquicos y en ocasiones de evitar el
malestar en su abstinencia.
Para la drogodependencia es necesaria la tolerancia
NO
Puede o no esatr
«usoe xcesivo de la droga persistente o esporádico, inconsistente o inconexo con
una practica médica aceptable)).
abuso de droga
para que haya depedencia FISICA que es necesario
tolerancia y abstinencia
que tipo de tolerancia es la que se presenta cuando después de la exposición a la droga, se requieren mayores niveles de la misma en el lugar de acción para conseguir una respuesta determinada.
tolerancia farmacologica o neuronal
como se define el incremento de la capacidad para metabolizar
la droga. Puede ser inducida por la propia droga o por cualquier otro agente farmacológico.
tolerancia metabolica
fenómeno que tiene lugar cuando un Órgano o sistema
que presenta tolerancia a una determinada substancia, desarrolla tolerancia
a otra. Tal fenómeno seria subsumido dentro del de neuroadaptación reciproca.
tolerancia cruzada
toda sustancia química o mezcla de ellas, empleada para el tratamiento o alivio de la enfermedad (fármacos) o sin fines terapéuticos (drogas)
droga
PÉRDIDA DE LA TOLERANCIA:
se relaciona con daño neuronal o con alteración del clearance metabolico
cambios neuronales adaptativos que subyacen tanto la tolerancia como las características de la abstinencia en los casos de dependencia física
neuroadaptacion
**aunque algunos sujetos con síndrome fisiológicos de tolerancia y abstinencia, pueden no tener el síndrome de dependencia, como ocurre, por ejemplo en muchos pacientes quirúrgicos que desarrollan una tolerancia a los opiáceos que se les ha prescrito y experimentan síntomas de abstinencia sin mostrar ningún deterioro en el control del uso de la sustancia
criterios diagnostico para el abuso de sustancia psicoactiva
*uso continuado, a pesar de que el sujeto sabe que tiene un problema social laboral, psicológico, físico, persistente recurrente, provocado o estimulado por el uso de la sustancias psicoactivas
*Uso recurrente de la sustancia en situaciones en que este es físicamente arriesgado. Ejemplo conducir ebrio
*Algunos síntomas de la alteración han persistido durante un mes como mínimo, o han aparecido repetitivamente por un periodo prolongado de tiempo
*El cuadro nunca reunido los criterios para el diagnóstico de dependencia de la sustancia psicoactivas para el caso de esa sustancia
criterio diagnostico para el sindrome de dependencia
- Un fuerte deseo o compulsión a tomar la substancia.
- Una incapacidad en controlar la conducta de tomar la substancia.
- Toma la substancia con la intención de aliviar los sintomas de abstinencia y siendo consciente de que tal estrategia es efectiva.
- Presenta síndrome de abstinencia.
- Existe evidencia de que se ha generado tolerancia.
- Un empobrecimiento del repertorio personal de patrones de uso de la substancia.
- Olvido progresivo de placeres o intereses alternativos en favor del uso
- Persiste en el uso de la substancia aun a pesar de existir una clara evidencia de que le resulta perjudicial desde el punto de vista médico
en el DSM 5 Se dividen los trastornos por consumo de sustancia y los trastornos inducidos por sustancia.
Las inducidas por sustancias son los siguientes:
intoxicaciones, abstinencias y otras trastornos mentales, inducidos por una sustancias medicamentos
criterios comunes para el diagnostico
2 de los siguientes en 12 meses:
-consumir en grandes cantidades o tiempo prolongado
-deseos intensos en dejar o regular el consumo y multiples intentos fallidos
-ivertir mucho tiempo para conseguir la sustancia, consumirla o recuperarse de sus efectos
-Deseo INTENSO de consumo
-Deterior social, laboral o domestico
-Seguir cnsumiento a pesar de que sabe que tiene prblemas sociales e interpersonales
-Se reducen o abandonan importantes actividades sociales, ocupa-cionales o recreativas
-consumo recurrente de la sustancia incluso en aquellas situaciones en las que ésta provoca un riesgo físico
- seguir consumiendp a pesar de saber que padece un problema físico o psicológico recurrente
-TOLERANCIA
-ABSTINENCIA
**NO es necesario que exista tolerancia o abstinencia para establecer un diagnóstico de trastorno por consumo de sustancias.
como se explica el deseo intenso en la drogadiccion
Este deseo intenso de consumo se atribuye al condiciona-miento clásico y se asocia a la activación de las estructuras cerebrales específicas del sistema de recom-pensa.
ducción notable del efecto cuando se consume la dosis habitual
TOLERANCIA
síndrome que ocurre cuando disminuyen las concentraciones de la sustancia en la sangre o los tejidos en una persona que ha sido una gran consumidora de manera prolongada.
ABSTINNCIA
Como son los Los signos y síntomas de abstinencia de los estimulantes (las anfetaminas y la cocaína, del tabaco y del cannabis
frecuentes pero no marcados
Como son los Los signos y síntomas de abstinencia de los alcohol, los opiáceos, los sedantes, los hipnóticos y los ansiolíticos
frecuentes y acentuados
Como son los criterios de gravedad
leve : 2-3 dintomas
moderado: 4 y 5 síntomas,
grave: >6 sintomas
síndrome específico y reversi-ble debido a la ingesta reciente de la sustancia
INTOXICACION
**Los cambios más frecuentes en la intoxicación conllevan alteraciones de la percepción, de la vigilia, de la atención, del pensamiento, del razonamiento, de la conducta psicomotora y del comportamiento interperso-nal.
cambios significativos y problemáticos comportamentales, junto con cambios fisiológicos y cognitivos debidos al cese o a la reducción del consumo prolongado y frecuente de la sustancia
ABSTINENCIA
*El síndrome específico produce malestar o un deterioro clínicamente significativo en lo social, laboral u otras áreas importantes del funciona-miento
Las drogras normalmente tienen sintoatologia contraria en la intoxicacion y el sindrome de ambstinenca
**las drogas más sedativas (los sedantes, hipnóticos o ansiolíticos y el alcohol):
-Intoxicacion: trastorno depresivo importante
-Abstinencia: alteraciones ansiosas
** sustancias más estimulantes (p. ej., las anfetaminas y la cocaína):
-Intoxicacion: suelen asociarse a trastornos psicóticos y de ansiedad
-Abstinencia: episodios depresivos mayores
tratamiento para el consumo de alcohol
-aproximación de reforzamiento comunitario (CRA)
-manejo de contingencias
-terapia de exposición a pistas,
-terapia cognitivo-conductual (el
entrenamiento en habilidades sociales prevención de recaídas)
-terapia conductual familair y de pareja
