TP9 : Métastase ganglionnaire

Question 1

Qu’observez vous ?

Answer 1

Un ganglion normal

Question 2

Qu’observez vous ?

Answer 2

Métastase ganglionnaire d’un cancer du colon

Question 3

Diagnostic de lésion (métastase ganglionnaire d’un adénocarcinome) :

Answer 3

• Le tissu ganglionnaire est plus ou moins détruit, selon les sections ganglionnaires, par une prolifération tumorale, par place nécrosée, qui remplace le tissu lymphoïde normal.
• Le tissu tumoral est constitué par une prolifération épithéliale maligne.
• La prolifération épithéliale s’agence en tubes glandulaires disposés de façon anarchique, en massifs creusés de cavités glanduliformes réalisant des images polyadénoïdes, en travées. Dans de rares territoires, les structures carcinomateuses sont dispersées dans des plages d’aspect clair et lâche, correspondant à du mucus.
• Les cellules carcinomateuses, cohésives, présentant des anomalies cytonucléaires (cf cours) et des figures de mitoses. Elles sont souvent cubiques ou cylindriques, pluristratifiées, basophiles, dépourvues de mucosécrétion.
• Le stroma est d’abondance variée selon les territoires, fibreux, parsemé de quelques éléments inflammatoires (lymphocytes, plasmocytes, macrophages).

Question 4

Diagnotic

Answer 4

Métastase ganglionnaire d’un adénocarcinome