tiroides Flashcards
grupos de farmacos de las hormonas tiroideas
Análogos
Tioamidas
Inhibidores iónicos
Yodo
Análogos
Levotiroxina
Liotironina
Liotrix
Tioamidas
Metimazol
Carbimazol
Propiltiouracilo
Inhibidores iónicos
Tiocianato
Perclorato
Fluoroborato
Yodo
Yodo
Yodo radioactivo 131
Yodo radioactivo 123
Análoga de T4. Tx #1 de hipotiroidismo e hipotiroidismo congénito.
Levotiroxina
EA Levotiroxina
insuficiencia suprarrenal, fibrilación, osteoporosis, hipertiroidismo
Liotironina Análoga de
T3.
Liotironina tx
ca tiroideo y coma mixedematosos
Liotironina EA
cardiotóxico. Menos deseable para restitución crónica por menor T ½ .75 días (inicio y terminación rápida) y y elevación transitoria de T3.
Preparado de T4 y T3. Tx de hipotiroidismo, profilaxis de bocio y Dx de hipertiroidismo
Liotrix
EA Liotrix
síntomas de hipertiroidismo, puede elevar la glicemia.
Interfieren directamente con la síntesis hormonal.
Antitiroideos
MA en comun tiomidas
Inhiben peroxidasa tiroidea
EA tiomidas
agranulocitosis
1 enfermedad de Graves
Metimazol y Carbimazol
Metimazol y Carbimazol tx
Tx en embarazadas (2do y 3er trimestre) porque no causa insuficiencia hepática
Carbimazol es profármaco que se convierte a
metimazol.
Propiltiouracilo MA
Inhibe la peroxidasa tiroidea y la desyodación periférica de T4 a T3. 75% une a proteínas, T ½ 75 min.
el metabolismo del Propiltiouracilo no se ve afectado en
hepatópatas o nefrópatas
Tx de hipertiroidismo grave o #1 en tormenta tiroidea en 1er trimestre del embarazo
Propiltiouracilo
EA Propiltiouracilo
hepatitis fulminante, agranulocitosis, exantema papular urticariforme leve, vasculitis. NO usado en niños, excepto que sean alérgicos a metimazol
Tiocianato No se concentra en la tiroides. En gran cantidad inhibe
la organificación del yodo.
Perclorato diferencia de potencia con el tiocianato
10 veces + activo que tiocianato
Bloquea entrada de yoduro a tiroides por inhibición competitiva de NIS.
Perclorato
Perclorato tx
Tx de hipertiroidismo y Graves
EA Perclorato
anemia aplásica letal. Evitar toxicidad durante embarazo consumiendo cantidad adecuada de yodo.
Efecto paradójico de Wolff-Chaikoff
yodo limita su propio transporte e inhibe de manera aguda y transitoria la síntesis de yodotirosinasas y yodotironinas.
Yodo tx
hipertiroidismo, PREPARACIÓN PARA TIROIDECTOMÍA (↓ el tamaño de la glándula), crisis citotóxica combinado con antitiroideos y propranolol.
CI yodo
hipotiroidismo por yodo
EA yodo
agudo (angioedema y edema laríngeo), crónico (yodismo: sabor metálico, dolor de dientes y encías, sialorrea).
Yodo radioactivo 131 usos
Destrucción de la glándula con hipotiroidismo permanente
Yodo radioactivo 131 y Yodo radioactivo 123 CI
embarazo.
Yodo radioactivo 123 usos
Dx de enfermedad tiroidea
