antirretrovirales Flashcards

1
Q

Antivirarles,para q enfermedades de dan

A
Herpes
CMV
Influenza
Hepatitis C
Hepatitis B
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Q

Herpes

A
Aciclovir 
Valaciclovir 
Famciclovir 
Penciclovir 
Docosanol 
Idoxuridina 
Trifluridina
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3
Q

CMV

A

Cidofovir Foscarnet Ganciclovir Valganciclovir

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4
Q

Influenza

A

Amantadina Rimantadina Oseltamivir Zanamivir Peramivir

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5
Q

Hepatitis C

A

Interferones Ribaviridina Boceprevir

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6
Q

Hepatitis B

A

Adefovir Entecavir Lamivudina Telbivudina Tenofovir Clevudina

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7
Q

MA Aciclovir

A

Análogo nucleósido de acicloguanina.

Inhibe la síntesis de ADN

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8
Q

Se limita a tx de herpes 1 y 2 y eficaz en VHZ. Particularmente útil en inmunosuprimidos junto con valaciclovir. Vía oral y un glucocorticoesteroide sistémico para parálisis de Bell. Inhibe la síntesis de ADN. Se distribuye en líquidos corporales, leche materna, placenta y amniótico. EA: IR, neurotoxicidad. ↓ el tiempo de infección.

A

Aciclovir

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9
Q

Aciclovir usos

A

Se limita a tx de herpes 1 y 2 y eficaz en VHZ. Particularmente útil en inmunosuprimidos junto con valaciclovir. Vía oral y un glucocorticoesteroide sistémico para parálisis de Bell

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10
Q

EA Aciclovir

A

IR, neurotoxicidad. ↓ el tiempo de infección.

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11
Q

Profármaco L-valiléster del aciclovir. Más eficaz para VHZ que aciclovir. Tx de herpes 1 y 2. Vía oral. Pasa a aciclovir en hígado. + biosidp que aciclovir. EA: cefalea, diarrea, nefrotoxicidad, confusión.

A

Valaciclovir

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12
Q

Más eficaz para VHZ que aciclovir

A

Valaciclovir

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13
Q

Valaciclovir usos

A

Tx de herpes 1 y 2.

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14
Q

EA Valaciclovir

A

cefalea, diarrea, nefrotoxicidad, confusión.

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15
Q

Inhibe la síntesis de ADN. Oral, tópico e IV para infecciones por VHS y VHZ. EA: cefalea, diarrea, náuseas; urticaria, alucinaciones, confusión.

A

Famciclovir y Penciclovir

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16
Q

es el profármaco del Famciclovir.

A

penciclovir

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17
Q

Alcohol saturado. Tópico para herpes bucolabial recurrente. No beneficia en fase de pápulas o ulteriores. Inhibe la penetración del virus a la célula. Acorta 1 día el lapso hasta la cicatrización

A

Docosanol

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18
Q

Tópico para herpes bucolabial recurrente. No beneficia en fase de pápulas o ulteriores.

A

Docosanol

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19
Q

Docosanol MA y tx

A

No beneficia en fase de pápulas o ulteriores. Inhibe la penetración del virus a la célula. Acorta 1 día el lapso hasta la cicatrización.

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20
Q

Análogo timidínico inhibe replica de virus de ADN. Oftálmica contra queratitis por VHS. EA: dolor, prurito, inflamación.

A

Idoxuridina

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21
Q

Idoxuridina usos

A

Oftálmica contra queratitis por VHS

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22
Q

Activo contra VHS 1 y 2, CMV. Inhibe replicación del virus y la síntesis de ADN celular. Tópico para queratoconjuntivitis primaria y epitelial recurrente por VHS 1 y 2.

A

Trifluridina

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23
Q

Trifluridina tx

A

Activo contra VHS 1 y 2, CMV.
Tópico para queratoconjuntivitis primaria y epitelial recurrente por VHS 1 y 2. eficaz para infecciones resistentes a vhs 1 y 2

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24
Q

Análogo nucleótido de citidina. Inhibe la síntesis de ADN. IV para retinitis por CMV en px con VIH; infección mucocutánea por VHS resistente a aciclovir, adenovirus en trasplantados y molusco contagioso en px con VIH. EA: nefrotoxicidad; proteinuria, neutropenia, uveítis anterior, cicloplejia.

A

Cidofovir

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25
Q

Cidofovir usos

A

IV para retinitis por CMV en px con VIH;
infección mucocutánea por VHS resistente a aciclovir, adenovirus en trasplantados y molusco contagioso en px con VIH. verrugas anogenitales

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26
Q

Cidofovir EA

A

nefrotoxicidad; proteinuria, neutropenia, uveítis anterior, cicloplejia.

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27
Q

Análogo de pirofosfato inorgánico, inhibe todos los herpes y el VIH. IV tx de retinitis por CMV. Inhibe la síntesis de ácidos nucleicos. Excretado en orina. EA: nefrotoxicidad e hipocalcemia; cefalea, temblor, irritabilidad, convulsiones y alucinaciones.

A

Foscarnet

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28
Q

Foscarnet EA

A

efrotoxicidad e hipocalcemia; cefalea, temblor, irritabilidad, convulsiones y alucinaciones.

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29
Q

Foscarnet usos

A

IV tx de retinitis por CMV

30
Q

Inhibe particularmente CMV. Inhibe la síntesis de ADN. Tx y suprimir a largo plazo la retinitis en px inmunodeficientes. Gel oftálmico para queratitis por VHS. EA: mielosupresión; neutropenia (dar filgastrim o lenogastrim) y trombocitopenia; neurotóxico, convulsiones y coma.

A

Ganciclovir y Valganciclovir

31
Q

Valganciclovir es profármaco de

A

ganciclovir.

32
Q

Ganciclovir y Valganciclovir usos

A

Tx y suprimir a largo plazo la retinitis en px inmunodeficientes. Gel oftálmico para queratitis por VHS..
evita infecciones por este virus en px q reciben transplantes

33
Q

fomivirsen MA

A

inhibe la fijacion del CMV a las celulas / activa contra cepas CMV resistentes

34
Q

fomivirsen EA

A

mielosupresión; neutropenia (dar filgastrim o lenogastrim) y trombocitopenia; neurotóxico, convulsiones y coma

35
Q

Aminas tricíclicas adamantadínicos. Evitar y tx infecciones por influenza A.

A

Amantadina y Rimantadina

36
Q

Amantadina EA

A

dosis altas da delirio, alucinaciones, convulsiones, coma y arritmias. Pueden utilizarse en Parkinson.

37
Q

4-10 veces más activa. Evitar influenza nosocomial. Eficaces contra H1N1 si se da en los 2 días de haber iniciado los síntomas. Actúan en proteína M2 que actúa como conducto iónico. EA: nerviosidad, insomnio, náusea, pérdida de apetito

A

Rimantadina

38
Q

profilaxis influenza puede usarse para parkinson

A

amantidina

39
Q

10 veces + activo q amantidina
bio mayor 90%
inhibe prot M2

A

Rimantadina

40
Q

Análogo del ácido siálico, inhibidor potente de neuraminidasas de influenza A y B y evita propagación del virus. Tx y prevención de influenza A y B. Acorta la duración de la enfermedad 1-2 días, acelera la recuperación y ↓ riesgo de complicaciones que requieren antibiótico. EA: molestias abdominales.

A

Oseltamivir

41
Q

Oseltamivir MA

A

Análogo del ácido siálico, inhibidor potente de neuraminidasas de influenza A y B y evita propagación del virus.

42
Q

Oseltamivir usos

A

Tx y prevención de influenza A y B. Acorta la duración de la enfermedad 1-2 días, acelera la recuperación y ↓ riesgo de complicaciones que requieren antibiótico

43
Q

Análogo del ácido siálico inhibidor potente de neuraminidasas de influenza A y B y cepas resitentes a amantadina, rimantadina y oseltamivir. Inhalado. Tx temprano acorta 1-3 días el lapso hasta la resolución de la enfermedad. EA: px infectados sin neuompatía conocida hay sibilancias y broncoespasmos; muerte en px con asma y EPOC

A

Zanamivir

44
Q

MA Zanamivir

A

Análogo del ácido siálico inhibidor potente de neuraminidasas de influenza A y B y cepas resitentes a amantadina, rimantadina y oseltamivir

45
Q

Solo para uso IV en tx de influenza

A

Peramivir

46
Q

Zanamivir tx y via de adm

A

Inhalado. Tx temprano acorta 1-3 días el lapso hasta la resolución de la enfermedad.

47
Q

producidos por casi todas las células, antivirales y antiproliferativas. γ linfocitos T y NK, inmunorregulador. Activan vía JAK-STAT. EA: Sd similar a influenza aguda (fiebre, escalofrios, mialgia, artralgias, náuseas, vomito y diarrea); mielosupresión y neurotoxicidad.
Tx de condiloma acuminado, infección crónica por VHC o VHB, sarcoma de Kaposi, cánceres y esclerosis múltiple.

A

Interferones: α, β y γ. α y β

48
Q

Interferones MA

A

α, β y γ. α y β producidos por casi todas las células, antivirales y antiproliferativas. γ linfocitos T y NK, inmunorregulador. Activan vía JAK-STAT.

49
Q

Interferones EA

A

Sd similar a influenza aguda (fiebre, escalofrios, mialgia, artralgias, náuseas, vomito y diarrea); mielosupresión y neurotoxicidad.

50
Q

Interferones usos

A

condiloma acuminado, infección crónica por VHC o VHB, sarcoma de Kaposi, cánceres y esclerosis múltiple.

51
Q

Análogo de nucleósido purínico. Inhibe replicación de vires de ARN y ADN. Inhibe síntesis de mRNA viral. Oral junto IFN pegilado α inyectado es el tx habitual en infección crónica por VHC. En aerosol para bronquiolitis y neumonía por VSR en niños hospitalizados; IV o aerosol para infección grave de influenza o inmunodeprimidos con adenovirus, parainfluenza o sarampión. EA: irritación conjuntival, erupciones, sibilancias; anemia por hemolisis y supresión de MO; teratógeno, embriotóxica, oncógena y gonadotóxica.

A

Ribavirina

52
Q

Ribavirina usos

A

Oral junto IFN pegilado α inyectado es el tx habitual en infección crónica por VHC. En aerosol para bronquiolitis y neumonía por VSR en niños hospitalizados; IV o aerosol para infección grave de influenza o inmunodeprimidos con adenovirus, parainfluenza o sarampión

53
Q

Ribavirina EA

A

irritación conjuntival, erupciones, sibilancias; anemia por hemolisis y supresión de MO; teratógeno, embriotóxica, oncógena y gonadotóxica.

54
Q

Inhibe proteína 3 no estructural. Tx de hepatitis crónica por genotipo 1 en >18 años con hepatopatía compensada. Se da junto a los 2 anteriores. CI en embarazo

A

Boceprevir

55
Q

Análogo de adenosina. Tx de infecciónes crónicas por VHB + para HBeAg. Causa disminución del AND viral. Inhibidor competitivo de dATP en las DNA polimerasas y transcriptasas inversas virales y terminados de la síntesis de ADN. Exacerbaciones agudas y graves de hepatitis si se suspende.
EA: nefrotoxicidad y disfunción tubular (hiperazoemia e hipofosfatemia, ácidosis, glucosuria y proteinuria).

A

Adefovir

56
Q

tx Adefovir

A

Tx de infecciónes crónicas por VHB + para HBeAg. Causa disminución del AND viral

57
Q

Adefovir MA

A

Causa disminución del AND viral. Inhibidor competitivo de dATP en las DNA polimerasas y transcriptasas inversas virales y terminados de la síntesis de ADN.

58
Q

Adefovir EA

A

nefrotoxicidad y disfunción tubular (hiperazoemia e hipofosfatemia, ácidosis, glucosuria y proteinuria).

59
Q

Análogo nucleósido guanosínico selectivo contra VHB polimerasa. Tx de infección crónica por VHB con replicación viral activa y manifestación de niveles altos de ALT y AST. Disminuye el ADN hasta niveles indetectables. EA: exacerbaciones graves y agudas de hepatitis al suspender; cefalea, fatiga, mareo.

A

Entecavir

60
Q

Entecavir tx

A

Tx de infección crónica por VHB con replicación viral activa y manifestación de niveles altos de ALT y AST. Disminuye el ADN hasta niveles indetectables.

61
Q

Análogo nucleósido. Inhibe transcriptasa inversa de VIH y ADN polimerasa de VHB. Tx de hepatitis crónica por VHB en adultos y niños. Disminuye riesgo a la mitad de carcinoma hepatocelular en px con fibrosis avanzada o cirrosis.

A

Lamivudina

62
Q

Lamivudina MA

A

Inhibe transcriptasa inversa de VIH y ADN polimerasa de VHB.

63
Q

Lamivudina tx

A

hepatitis crónica por VHB en adultos y niños. Disminuye riesgo a la mitad de carcinoma hepatocelular en px con fibrosis avanzada o cirrosis.

64
Q

Análogo nucleósido timídico sintético contra la ADN polimerasa del VHB.
Tx de infección crónica por VHB con replicación viral activa y manifestación de niveles altos de ALT y AST. EA: incremento CK, náusea, diarrea, fatiga, mialgias y miopatía

A

Telbivudina

65
Q

Telbivudina usos

A

Tx de infección crónica por VHB con replicación viral activa y manifestación de niveles altos de ALT y AST.

66
Q

Análogo nucleótido activo contra VIH-1 y VHB. Oral en forma del profármaco disoproxilo. Tx de infección por VHB en adultos. Px sin Ag e, disminuye ADN viral eficazmente. EA: flatulencia y Sd de Fanconi.

A

Tenofovir

67
Q

Análogo nucleósido, actividad potente contra VHB. EA: miopatía.

A

Clevudina

68
Q

Tenofovir Tx y EA

A

Tx de infección por VHB en adultos. Px sin Ag e, disminuye ADN viral eficazmente. EA: flatulencia y Sd de Fanconi.

69
Q

Inmunomoduladores para tx de condilomas acuminados, molusco contagiosos y otros trastornos dermatológicos por virus de ADN. Induce aparición de citocinas (INF y TNF) con efectos antivirales e inmunomoduladores. EA: eritema local, exfoliación, prurito ardor y erosiones o úlceras.

A

Imiquimod

70
Q

Imiquimod usos

A

Inmunomoduladores para tx de condilomas acuminados, molusco contagiosos y otros trastornos dermatológicos por virus de ADN. Induce aparición de citocinas (INF y TNF) con efectos antivirales e inmunomoduladores.