insulina Flashcards
insulinas de accion corta
Regular
Glulisina
Aspartida Lispro
insulinas de accion larga
Determir
Glargina
Degludec
NPH
las insulinas aumentan de peso siendo la q menos causa
determir
Para las bombas de insulina puede usarse
Cristalina regular o de acción rápida.
Uso IV de regular solo en casos de
ceto ácidosis, parto, embarazo.
Fenómeno de Somogyi
hipoglicemia nocturna puede causar hiperglucemia matutina por contra regulación intensa.
cuando se debe de administrar Regular
30-45 min antes de la comida
usos de regular
Px con ceto acidosis, diabéticos perioperatorios, UCI, trabajo de parto. DM1 y DM2 no controlada con dieta o hipoglucemiantes orales. Emergencias.
Glulisina Sustituye ác. Glutámico y asparagina por
glicina y lisina.
cuando se deben de administrar Glulisina
Aspartida
Lispro
todas 15 min antes de comer pero glulisina tmn se puede dar inmediatamente antes o después de comer.
Glulisina tx
gastroparesia diabética.
Ci Glulisina
hipersensibilidad o hipoglucemia.
Única para bomba subcutánea
Glulisina
Aspartida que tan rapida es
Ultrarrápida
Remplazo de prolina por ácido aspártico
Aspartida
Aspartida y Lispro para el tx de
DM1
Índice más bajo de hipoglucemia nocturna
Aspartida
Afinidad por receptores de IGF-1. Transparente
Lispro
Reduce prevalencia de hipoglucemia. Mejor control de la glucosa. 15 min antes de comer.
Lispro
Dura de 6-24 horas. SC se une altamente a albúmina. Vía SC. 1 a 2 veces al día a la misma hora. Tx de DM1. La que menos da aumento de peso.
Determir
Absorción más prolongada
Glargina
pH de 4, en el espacio subcutáneo causa agregación y absorción lenta y prolongada. T ½ 24 h. 1 vez al día por la noche
Glargina
Tx de DM1. CI mezclar con de acción breve
Glargina
Acción ultra lenta. Es la mejor insulina. Dura 48 horas. Activo a pH fisiológico. T ½ 40 h.
Degludec
EA Degludec
lipoatrofia y lipohipertrofia
Degludec con que se administra para evitar hipoglucemia
C/ metformina
NPH: Protamina Neutra Hagedorn. Es turbia, tiene Zn+protamina que inactiva las
de acción rápida
NPH tx
Tx de DM2 al acostarse para normalizar glucemia en ayuno.
CI NPH
en hipoglucemia.
La más probable en dar hipoglucemia
NPH