penicilinas Flashcards
Penicilinas divisiones
Naturales
Resistentes a penicilinasa
Aminopenicilinas
Anti-psuedomonas Fármacos
Naturales
Penicilina G
Bencilpenicilina benzatínica
Penicilina V
Resistentes a penicilinasa
Isoxazolil penicilinas
Nafcilina
Meticilina
funcion de las penicilinasas
Acetilan transpeptidasa e inhiben la formación de pared de peptidoglucano. Bactericidas
5-10 veces más activa que la penicilina V contra género Neisseria.
Penicilina G
Penicilina G: indicaciones para su adm via oral
Dar vía oral 30 min antes de comer o 2 h después
Penicilina G activa contra que organismos
Clostridium, Actinomyces israelii , L. monocytogenes. TREPONEMA PALLIDUM, Borrelia burgdorferi
Penicilina G es tratamiento de
neumonía y meningititis NEUMOCÓCICA cuando es susceptible, tx de FIEBRE ESCARLATINA Y FARINGITIS ESTREPTOCÓCICA, neumonía, artritis, meningitis Y ENDOCARDITIS por S. pyogenes. Tx de endocarditis por Viridans cuando la cepa es sensible; gingivoestomatitis por Leptotrichia buccalis y espiroquetas; Tx de erisipeloide por Erysipelothrix rhusiopathiae.
Penicilina G es el farmaco de eleccion de
S. PNEUMONIAE, infecciones MENINGOCÓCICAS, SÍFILIS (primaria, secundaria, latente, neurosifilis, cardiovascular, en embarazadas, congénita), GANGRENA GASEOSA, MORDEDURA DE RATAS, infecciones por LISTERIA Y ACTINOMICOSIS
reaccion que se presenta en px con sifilis 2daria en la 1ra dosis de Penicilina G
reacción de Jarisch-Herxheimer
penicilina que tiene procaina
Bencilpenicilina benzatínica
via de adm de Bencilpenicilina benzatínica
IM
Es el compuesto preferido actualmente. Actividad antimicrobiana en plasma por 26 días. 1 vez al mes para profilaxis de fiebre reumática y 1 dosis para tx de faringitis estreptocócica
Bencilpenicilina benzatínica
se da en una sola dosis para el tx de faringitis estreptocócica
Bencilpenicilina benzatínica
Tx de Pasteurella multocida infección por mordedura de perro o gato.
Bencilpenicilina benzatínica
Derivado fenoximetil. Ventaja sobre la G; mas estable en ácido y se absorbe mejor vía oral
Penicilina V
Resistentes a penicilinasa estafilocócica. Restringida a infecciones por estafilococos productores de dicha enzima.
resistentes a penicilasa
resistentes a penicilasa son de eleccion para
infección grave por S. epidermidis resistente a meticilina. Tx de S. aureus.
Isoxazolil penicilinas se dividen en
Oxacilina, cloxacilina y dicloxacilina.
via de adm de Isoxazolil penicilinas
oral
es la isoxazolil más activa.
Dicloxacilina
isoxazolil indicaciones de adm
Mejor absorción 1 h antes o 2 después de comer
EA Oxacilina Nafcilina
hepatitis aguda.
MUY resistente a penicilinasa. La más activa de este grupo. Muy eficaz en infecciones por S. aureus productora de penicilinasa. Concentraciones en LCR adecuadas para meningitis estafilocócica
Nafcilina
Nafcilina alcanza concentraciones adecuadas en LCR para que tipo de infeccion
meningitis estafilocócica
Solo se usa para identificar cepas resistentes. EA: nefritis intersticial.
Meticilina
Destruidas por β-lactamasas
aminopenicilinas
aminopenicilinas son bactericidas contra
gram + y –. Meningococos y L. monocytogenes (en inmunocomprometidos) son sensibles.
aminopenicilinas deben adm con
un inhibidor de β-lactamasas
pues amplía su espectro.
aminopenicilinas son activas contra
S. pyogenes, S. pneumoniae y H. influenzae.
aminopenicilinas son el tx # 1 de
sinusitis, otitis media, exacerbaciones agudas de bronquitis crónica; epiglotitis
via adm e indiocaciones en la adm de aminopenicilinas
Vía oral nunca con alimentos y vía IM.
en que enfermedad se debe de ajustar la dosis de ampicilina
Enfermedad renal grave prolonga la T ½
ampicilina es util para quer tipo de infecciones y los organismos asociadas a esta
infecciones de vías urinarias (enterobacteriácea y E. coli).
Vía oral con mejor absorción que ampicilina pero menos eficaz para shigelosis
Amoxicilina:
unica aminopenicilinas q no se afecta por alimentos.
Amoxicilina:
β-lactámico oral más activo contra S. pneumoniae. #1 mordedura de gatos, perros y humanos.
Amoxicilina:
Activa contra cepas de P. aeruginosa y especies de proteus
Carboxipenicilinas
Carboxipenicilinas son la combninacion de
Carbenicilina y ticarcilina.
Carbenicilina EA
ICC e hipopotasemia y hemorragia.
Carbenicilina indanil sódica para
IVU por Proteus.
Mezlocilina y piperacilina se unen para formar
Ureidopenicilinas
Mezlocilina y piperacilina poseen actividad superior contra
P. aeruginosa
Mezlocilina y piperacilina son utiles en el tx de
Klebsiella
amplía el espectro de la ampicilina e incluye casi todas las cepas de P. aeruginosa, Enterobacteriaceae, especies de Bacteroides y E. faecalis
Piperacilina
Combinado con inhibidor de β-lactamasas (tazobactam) tiene el espectro más amplio de las penicilinas.
Ureidopenicilinas
con con quien se combinan las Ureidopenicilinas para tener el espectro más amplio de las penicilinas
inhibidor de β-lactamasas (tazobactam)
son importantes para tx de infecciones nosocomiales de bacteriemias, neumonías, infecciones secundarias a quemaduras y de vías urinarias.
Piperacilina y demás compuestos
1 para P. aeruginosa.
Piperacilina
Penicilina semisintética similar a carbenicilina, pero 2-4 veces + activa contra P. aeruginosa pero inferior a piperacilina.
Ticarcilina
Ticarcilina Solo se comercializa combinada con
clavulanato.
Ureidopenicilina con mayor actividad contra Klebsiella que carbenicilina y + activa que ticarcilina contra E. faecalis.
Mezlocilina
Mezlocilina con mayor actividad contra ______ y + activa que ticarcilina contra _____
Klebsiella
E. faecalis.