sulfonamidas y quinolonas Flashcards

1
Q

sulfonamidas Rápida absorción y

eliminación

A

Sulfisoxazol
Sulfametoxazol
Sulfadiazina

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Q

sulfonamidas Mal absorbidas

A

Sulfasalazina

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3
Q

sulfonamidas Tópicas

A

Sulfacetamida
Sulfadiazina argéntica
Mafenida

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4
Q

sulfonamidas Acción prolongada

A

Sulfadoxina

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5
Q

MA Sulfonamidas

A

Son inhibidores competitivos de dihidropteroato sintasa enzima que interviene en la síntesis de ácido fólico. Son bacteriostáticas

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6
Q

Sulfonamidas resistencia por

A

Cada vez hay más resistencia por menor afinidad de la enzima por las sulfonamidas, ↓ de permeabilidad bacteriana o salida activa del fármaco, vía alternativa para sintetizar ácido fólico etc.

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7
Q

Sulfonamidas absorción, metabolismo y EA

A

Intestino delgado es el principal lugar de absorción y metabolizadas en hígado. Nefrotóxicas.

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8
Q

EA de las Sulfonamidas en deshidratados con SIDA en tx por Toxoplasma.

A

Cristaluria

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9
Q

EA Sulfonamidas

A

anemia hemolítica aguda (en deficiencia de G6PD), agranulocitosis; exantemas, Stevens Johnson, Behcet. En RN puede causar encefalopatía querníctero.

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10
Q

Sulfonamidas Rápida absorción y

eliminación indicaciones que deben seguir

A

deben tener una adecuada ingesta de agua

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11
Q

Sulfisoxazol distribucion, absorcion, eliminacion, union a

A

Se distribuye en espacio extracelular. Su absorción y eliminación ↓ su potencial nefrotóxico. Alta unión a proteínas.

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12
Q

Combinado con etilsuccinato de eritromicina para uso en niños con otitis media

A

Sulfisoxazol

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13
Q

Usada en infecciones sistémicas y #1 en IVUB. Tx y profilaxis de P. jirovecii en px con VIH.

A

Sulfametoxazol

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14
Q

Sulfametoxazol usos

A

infecciones sistémicas y #1 en IVUB. Tx y profilaxis de P. jirovecii en px con VIH.

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15
Q

Fracción difusible se distribuye en todo el líquido corporal. Se puede dar con NaHCO3 para ↓ riesgo de cristaluria.

A

Sulfadiazina

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16
Q

Tx de nocardiosis. Combinada con pirimetamina #1 para toxoplasmosis, px deben recibir 2 L de líquido al día para evitar cristaluria.

A

Sulfadiazina

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17
Q

Sulfadiazina usos

A

Tx de nocardiosis. Combinada con pirimetamina #1 para toxoplasmosis, px deben recibir 2 L de líquido al día para evitar cristaluria.

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18
Q

Tx de colitis ulcerosa y enteritis regional. Bacterias intestinales la degradan a 5-aminosalicilato, principio activo en enteropatía inflamatoria. Antiinflamatorio porque tiene salicilato

A

Sulfasalazina

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19
Q

usos Sulfasalazina

A

Tx de colitis ulcerosa y enteritis regional. Bacterias intestinales la degradan a 5-aminosalicilato, principio activo en enteropatía inflamatoria. Antiinflamatorio porque tiene salicilato

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20
Q

Tx de infecciones oftálmicas. Hipersensibilidad poco frecuente

A

Sulfacetamida:

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21
Q

1 profilaxis para ↓ colonización microbiana e infecciones en quemaduras. EA: sensación de quemadura, exantema y prurito.

A

Sulfadiazina argéntica

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22
Q

Evitar colonización microbiana en quemaduras. EA: dolor intenso, alergia, perdida de líquido

A

Mafenida

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23
Q

Mafenida y su metabolito inhiben

A

la anhidrasa carbónica alcalinizando la orina.

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24
Q

Mafenida y su metabolito inhiben la anhidrasa carbónica alcalinizando la orina. por lo que Se puede presentar

A

acidosis metabólica con taquipnea compensadora e hiperventilación.

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25
Q

T ½ muy prolongada 7-9 días. Combinada con pirimetamina para prevención y tx de paludismo por P. falciparum resistente a mefloquina. Tiene reacciones letales y graves (Sd Stevens Johnson) por lo que su utilidad es limitada.

A

Sulfadoxina

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26
Q

Sulfadoxina Combinada con pirimetamina para

A

prevención y tx de paludismo por P. falciparum resistente a mefloquina

27
Q

EA Sulfadoxina

A

Tiene reacciones letales y graves (Sd Stevens Johnson)

28
Q

Trimetropima MA

A

inhibe DHFR bacteriana

29
Q

actividad antibacteriana 20-100 veces más potente que sulfametoxazol

A

Trimetropima

30
Q

susceptibles a Trimetropima-Sulfametoxazol: Cotrimoxazol

A

C. trachomatis y N. meningitidis son susceptibles. S. pneumoniae susceptible, pero cada vez + resistente

31
Q

x q se da la resistencia de Trimetropima-Sulfametoxazol: Cotrimoxazol

A

Resistencia por dihidrofolato reductasa alterada no susceptible

32
Q

Trimetropima-Sulfametoxazol: Cotrimoxazol usos

A

Tx #1 IVUS en mujeres, secreciones prostáticas o prostatitis bacteriana; exacerbaciones agudas de bronquitis crónica, otitis media aguda en niños y sinusitis maxilar aguda en adultos por H. influenzae y S. pneumoniae. Tx #1 de Pneumocystis jirovecii y nocardiosis

33
Q

Trimetropima-Sulfametoxazol: Cotrimoxazol. no usar en

A

faringitis estreptocócica

34
Q

EA Trimetropima-Sulfametoxazol: Cotrimoxazol.

A

dermatológicos, dermatitis exfoliativa, Sd Stevens Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.

35
Q

Quinolonas 1ra generación

A

Ácido nalidíxico

36
Q

Quinolonas 2da generación

A

Ciprofloxacino Lomefloxacino
Ofloxacino
Norfloxacino

37
Q

Quinolonas 3ra generación

A

Levofloxacino Tosufloxacino

38
Q

Quinolonas 4ta generación

A

Moxifloxacino

Gatifloxacino Gemifloxacino Balofloxacino

39
Q

Quinolonas MA

A

Acción específica sobre girasa de DNA bacteriana (gram -) y topoisomerasa IV (gram +)

40
Q

Quinolonas Bactericidas potentes contra

A

E. coli y especies de Salmonella, Shigella, Enterobacter, Campylobacter y Neisseria.

41
Q

Elección en fiebre tifoidea

A

Quinolonas

42
Q

Levofloxacina, gatifloxacina (solo oftálmica) y moxifloxacina activas contra

A

estreptococos.

43
Q

Bacterias intracelulares inhibidas por quinolonas

A

Chlamydia, Mycoplasma, Legionella, Brucella y Mycobacterium

44
Q

Quinolonas Buena absorción vía oral. Se concentra en

A

orina, bilis, pulmón, heces, macrófagos y neutrófilos.

45
Q

Quinolonas eliminacion

A

renal, IR requiere ajustar dosis

46
Q

EA Quinolonas

A

tendinitis en tendón de Aquiles y artropatías.

47
Q

Pefloxacina y moxifloxacina metabolizadas en:______ CI____

A

metabolizadas en hígado y CI en insuficiencia hepática. CI en embarazadas

48
Q

Ciprofloxacino causa más frecuente de

A

colitis por C. difficile.

49
Q

quinona que provoca hipo e hiperglucemia en adulto mayor

A

Gatifloxacina

50
Q

quinona que se relaciona con QT prolongado

A

Esparfloxacina

51
Q

en que px se deben de tomar precauciones cuando se toma Esparfloxacina

A

precaución en px con antiarrítmicos clase III y IA.

52
Q

Tx IVU bajas, contra Shigella, Enterobacter y E. coli. Vía oral. Única NO fluorada

A

Ácido nalidíxico

53
Q

Ciprofloxacino tx de

A

Tx de IVU, prostatitis, chancroide, L. pneumophila; #1 prevención de carbunco y peste, #2 para gonorrea.

54
Q

Oral o IV. Tx de IVU, prostatitis, chancroide, L. pneumophila; #1 prevención de carbunco y peste, #2 para gonorrea. EA: Colitis pseudomembranosa por C. difficile.

A

Ciprofloxacino tx de

55
Q

Ciprofloxacino
Ofloxacino
Norfloxacino tienen en comun q son tx de

A

IVU, prostatitis

56
Q

Ofloxacino usos

A

Oral e IV. Tx de IVU, prostatitis, uretritis y cervicitis por Chlamydia y fiebre tifoidea

57
Q

Norfloxacino usos

A

Oral. Tx de IVU, prostatitis, diarrea del viajero y contra C. trachomatis. #2 para cólera.

58
Q

Oral. Tx de IVU, prostatitis, diarrea del viajero y contra C. trachomatis. #2 para cólera.

A

Norfloxacino

59
Q

Oral e IV. Tx de IVU, prostatitis, uretritis y cervicitis por Chlamydia y fiebre tifoidea

A

Ofloxacino

60
Q

S-isómero de ofloxacino. Oral e IV. Tx de IVU, prostatitis, diarrea del viajero y contra S. pneumoniae y H. inlufenzae. #1 neumonía intra y extrahospitalaria.

A

Levofloxacino

61
Q

Tosufloxacino usos

A

IVU, prostatitis y chancro

62
Q

Oral e IV. Eliminación en bilis y orina. No se recomienda para IVU. Tx de infecciones intraabdominales complicadas, TB multirresistentes, micobacterias atípicas y complejo M. avium en SIDA. EA: prolongación del QT.

A

Moxifloxacino

63
Q

Oftálmica. Eliminación renal. Tx de conjuntivitis. EA: hipo o hiperglicemia

A

Gatifloxacino

64
Q

Oral. Eliminación renal. Tx contra S. pneumoniae, H. influenzae y patógenos respiratorios atípicos.

A

Gemifloxacino