sulfonamidas y quinolonas Flashcards
sulfonamidas Rápida absorción y
eliminación
Sulfisoxazol
Sulfametoxazol
Sulfadiazina
sulfonamidas Mal absorbidas
Sulfasalazina
sulfonamidas Tópicas
Sulfacetamida
Sulfadiazina argéntica
Mafenida
sulfonamidas Acción prolongada
Sulfadoxina
MA Sulfonamidas
Son inhibidores competitivos de dihidropteroato sintasa enzima que interviene en la síntesis de ácido fólico. Son bacteriostáticas
Sulfonamidas resistencia por
Cada vez hay más resistencia por menor afinidad de la enzima por las sulfonamidas, ↓ de permeabilidad bacteriana o salida activa del fármaco, vía alternativa para sintetizar ácido fólico etc.
Sulfonamidas absorción, metabolismo y EA
Intestino delgado es el principal lugar de absorción y metabolizadas en hígado. Nefrotóxicas.
EA de las Sulfonamidas en deshidratados con SIDA en tx por Toxoplasma.
Cristaluria
EA Sulfonamidas
anemia hemolítica aguda (en deficiencia de G6PD), agranulocitosis; exantemas, Stevens Johnson, Behcet. En RN puede causar encefalopatía querníctero.
Sulfonamidas Rápida absorción y
eliminación indicaciones que deben seguir
deben tener una adecuada ingesta de agua
Sulfisoxazol distribucion, absorcion, eliminacion, union a
Se distribuye en espacio extracelular. Su absorción y eliminación ↓ su potencial nefrotóxico. Alta unión a proteínas.
Combinado con etilsuccinato de eritromicina para uso en niños con otitis media
Sulfisoxazol
Usada en infecciones sistémicas y #1 en IVUB. Tx y profilaxis de P. jirovecii en px con VIH.
Sulfametoxazol
Sulfametoxazol usos
infecciones sistémicas y #1 en IVUB. Tx y profilaxis de P. jirovecii en px con VIH.
Fracción difusible se distribuye en todo el líquido corporal. Se puede dar con NaHCO3 para ↓ riesgo de cristaluria.
Sulfadiazina
Tx de nocardiosis. Combinada con pirimetamina #1 para toxoplasmosis, px deben recibir 2 L de líquido al día para evitar cristaluria.
Sulfadiazina
Sulfadiazina usos
Tx de nocardiosis. Combinada con pirimetamina #1 para toxoplasmosis, px deben recibir 2 L de líquido al día para evitar cristaluria.
Tx de colitis ulcerosa y enteritis regional. Bacterias intestinales la degradan a 5-aminosalicilato, principio activo en enteropatía inflamatoria. Antiinflamatorio porque tiene salicilato
Sulfasalazina
usos Sulfasalazina
Tx de colitis ulcerosa y enteritis regional. Bacterias intestinales la degradan a 5-aminosalicilato, principio activo en enteropatía inflamatoria. Antiinflamatorio porque tiene salicilato
Tx de infecciones oftálmicas. Hipersensibilidad poco frecuente
Sulfacetamida:
1 profilaxis para ↓ colonización microbiana e infecciones en quemaduras. EA: sensación de quemadura, exantema y prurito.
Sulfadiazina argéntica
Evitar colonización microbiana en quemaduras. EA: dolor intenso, alergia, perdida de líquido
Mafenida
Mafenida y su metabolito inhiben
la anhidrasa carbónica alcalinizando la orina.
Mafenida y su metabolito inhiben la anhidrasa carbónica alcalinizando la orina. por lo que Se puede presentar
acidosis metabólica con taquipnea compensadora e hiperventilación.
T ½ muy prolongada 7-9 días. Combinada con pirimetamina para prevención y tx de paludismo por P. falciparum resistente a mefloquina. Tiene reacciones letales y graves (Sd Stevens Johnson) por lo que su utilidad es limitada.
Sulfadoxina