TEMA 05 - Trastornos Metabólicos 2 Flashcards
Que es? Describa…
Tofo Gotoso
Preparado histológico teñido con HyE que corresponde a una articulación (o sinovial) representada por la presencia de partes blandas: tejido adiposo y tejido conectivo.
A mayor aumento se observan depósitos de un material amorfo, eosinófilo claro con áreas más marrones o pardas correspondientes a cristales de urato monosódico que están rodeados por células inflamatorias: linfocitos, macrófagos, células gigantes multinucleadas de tipo cuerpo extraño.
Esto conforma un granuloma de cuerpo extraño, por lo que podría corresponder a un tofo gotoso
Partes blandas que rodean a la sinovial:
1.Tejido ???
2.Tejido ???
1.Tejido conectivo
2.Tejido adiposo
Para que estructuran apuntan las flechas?
Un cristal en una articulación es un …….. ……….., por lo que habrá
inflamación: granuloma de ……….. ………..
Un cristal en una articulación es un cuerpo extraño, por lo que habrá
inflamación: granuloma de cuerpo extraño
Que es un TOFO?
Tofo: cristales rodeados de macrófagos,
linfocitos y células gigantes.
Que es? Describir
Hígado con Amiloidosis
Preparado histológico teñido con HyE, que corresponde a un parénquima hepático, lo cual se evidencia por los espacios porta y las venas centrales.
Este parénquima hepático tiene una alteración de la arquitectura y se observa ausencia de núcleos.
Se observa un ❌❌❌material amorfo, eosinófilo, hialino, extracelular que comprime y atrofia los hepatocitos❌❌❌, observándose muy escasas trabéculas de hepatocitos y se deposita en la pared de los vasos sanguíneos.
Esto podría corresponder a amiloidosis. Para confirmar se debería hacer una tinción de Rojo Congo birrefringencia verde
manzana a la luz polarizada
Los espacios grandes son los espacios ???, los puntitos blancos más chiquitos son las venas ???
Los espacios grandes son los espacios porta, los puntitos blancos más chiquitos son las venas centrales
Estructuras rosadas más oscuras son los
???
Estructuras rosadas más oscuras son los
hepatocitos
Hepatocitos normales: grandes, citoplasma amplio
Hepatocitos en la Amiloidosis: se ven muy atrofiados.
Toda la parte eosinófila clara es ???.
El amiloide se deposita en los espacios de ???: entre los hepatocitos y los ???.
Toda la parte eosinófila clara es amiloide.
El amiloide se deposita en los espacios de Disse: entre los hepatocitos y los sinusoides.
Este hígado debe de tener una insuficiencia hepática por la Amiloidosis
Donde estan los amiloides?
El amiloide también se deposita en la pared de los vasos sanguíneos del hígado (en este caso están bastantes conservados los vasos sanguíneos)
Para confirmar el diagnóstico de amiloidosis además del ……. ………se puede ver con luz ……….., dando como resultado una birrefringencia verde manzana
Para confirmar el diagnóstico de amiloidosis además del Rojo Congo se puede ver con luz polarizada, dando como resultado una birrefringencia verde manzana
Que es? Describa…
Bazo - Amiloidosis
Preparado histológico teñido con Rojo Congo que corresponde a bazo, ya que se observan los sinusoides conservados.
Hay depósitos de un material en el parénquima que es positivo para la tinción de rojo Congo, por lo que podría corresponder a una amiloidosis.
Que es? Describa…
Hígado - Hemocromatosis
Preparado histológico teñido con HyE, que corresponde a parénquima hepático.
A menor aumento se puede observar una alteración de la arquitectura del parénquima hepático con una disposición de los hepatocitos en forma nodular separados por tejido fibroso.
A mayor aumento se observan hepatocitos en cuyo citoplasma tienen acúmulos color pardo lo que podría corresponder hierro. Por lo tanto, este hígado presenta una cirrosis por la hemocromatosis. Para confirmar se debería realizar la tinción de azul de Prusia.
Que es?
Hígado - Hemocromatosis
✅ ✅ ✅ Confirmación con Azul de Prusia
Preparado histológico teñido con azul de Prusia que corresponde a hígado.
Se observa una alteración de la arquitectura hepática con nódulos de hepatocitos separados por tejido fibroso.
A mayor aumento se observa en el citoplasma de los hepatocitos un acumulo que es positivo para la tinción de azul de Prusia, por lo que los acúmulos serían de hierro y el hígado estaría cursando con una hemocromatosis.
👁️ Con tinción de azul de Prusia no se ven los núcleos y el citoplasma de los hepatocitos, si se ve un poco la arquitectura nodular y el tejido fibroso.
QUE SE VE?
En estos 2 preparados se ve la fibrosis con los linfocitos y alrededor hepatocitos con hemosiderina
Hemocromatosis en el hígado
Que es? Describa…
Hígado con colestasis
Pieza anatomopatológica correspondiente a una resección parcial de hígado (hepatectomía), el cual se encuentra seccionado.
Mide 15 x 10 x 5 cm y pesa 300g aproximadamente. Su superficie externa es lisa, de color heterogéneo con áreas verduscas, más oscuras y otras marrones conservadas. La cápsula se encuentra desprendida en algunas zonas.
Al corte se observan orificios de vasos sanguíneos y conductos biliares en el parénquima y presenta un color heterogéneo con áreas marrones conservadas y otras más oscuras, verduzcas.
⚠️Esto correspondería a una colestasis hepática
Que es? Describa…
Bazo con amiloidosis
Pieza anatomopatológica correspondiente a una resección total (esplenectomía) de bazo el cual se encuentra fragmentado.
Mide 12 x 7 x 4 cm y pesa 300g aproximadamente.
Su superficie externa es lisa y se encuentra la cápsula desprendida, y retraída, color pardo rojizo.
Al corte el parénquima esplénico se ve de color pardo rojizo y de consistencia dura.
Esto podría corresponder a amiloidosis.
👁️ Color normal del bazo: rojo oscuro con puntos blanco. 👁️
Que es? Describa…
parte de piel del codo con tofo gotoso
Pieza anatomopatológica correspondiente a una resección de piel con esteucturas del codo que mide 5 x 4 x3 cm.
En la superficie externa se observa piel y en la misma una lesión excavada o ulcerada, de bordes definidos, de color pardo claro que mide aproximadamente 1 cm.
Al corte se observa un tejido blanquecino, amarillento y de aspecto granular.
✅ Esto podría corresponder a un tofo gotoso.
👁️No se pesa👁️.
☠️Está totalmente destruida la articulación por la acumulación de cristales, que también ulceran la piel😵
