Świnka Flashcards
Świnka - etiologia:
wirus świnki
Świnka - pato:
wirus wnika do komórek nabłonka górnych dróg oddechowych, gdzie następuje wstępna replikacja → WIREMIA i zakażenie wielu narządów i tkanek (m.in. ślinianki, OUN)
Świnka - rezerwuar:
człowiek chory lub bezobjawowy nosiciel
Świnka - droga przenoszenia:
kropelkowa, kontakt bezpośredni, z wydzielinami i skażonymi przedmiotami
Świnka - okres wylęgania:
14 - 24 dni (średnio 16 - 18)
Świnka - zakaźności:
od 7 dni PRZED do 9 dni PO obrzęku ślinianek
Świnka - objawy:
- objawy zwiastunowe - objawy grypopodobne, częściej dorośli, 1-7 dni
- zapalenie ślinianek
- ZOMR
- zapalenie jądra/najądrza
- zapalenie jajnika
- zapalenie trzustki
- inne
Świnka - zapalenie ślinianek - obraz:
Najczęściej przyusznice 60-70% i w 70% obustronne:
- ból i obrzęk ślinianej - naj. w 2-3 dniu, ślinianka ciastowata, skóra nad nią napięta, NIEZMIENIONA. obrzęk rozlewa się na okoliczne tkanki
- zaczerwienienie ujścia przewodu ślinianki
- zmniejszone wydzielanie śliny - uczucie suchości w jamie ustnej
- trudności w żuciu, połykaniu, otwieraniu ust
- gorączka 38-39C - równolegle z obrzękiem ślinianek - może niewystępować.
Świnka - ZOMR:
60-70% przypadków, skąpoobjawowe lub bezobjawowe, zmiany w PMR jak w zap. wirusowym, objawowe częściej u dorosłych
Świnka - zapalenie jądra:
chłopcy i młodzi mężczyźni, 30-40% , gorączka, silny ból jądra promienujący do krocza + cechy st. zapalnego jądra
Świnka - zapalenie jajnika:
młode kobiety, 5-7%, jedno- lub obustronne, obraz jak w OZWR
Świnka - identyfikacja:
Serologia, surowica, IgM i IgG ELISA
Świnka - rozpoznanie:
Wywiad (brak szczepienia + kontakt) oraz obraz kliniczny.
Świnka - leczenie:
Objawowe: przeciwgorączkowe. Płukanie ust. Pojenie. Zapalenie jądra - leki przeciwbólowe i suspensorium.
Świnka - zapobieganie:
MMR, izolacja chorych przez 9 dni od obrzęku ślinianek. PSSE zgłaszamy zachorowania i podejrzenia