Różyczka Flashcards
Różczyka - etiologia:
wirus różyczki
Różczyka - patomechanizm:
wrota zakażenia – górne drogi oddechowe, wirus przenika do okolicznych węzłów chłonnych, gdzie się replikuje →wiremia, możliwe zakażenie większości komórek i tkanek (np. limfocyty, monocyty, spojówki, błona maziowa, szyjka macicy, łożysko)
Różczyka - rezerwuar:
Człowiek chory
Różczyka - transmisja:
kropelkowa, kontakt bezpośredni i łożysko
Różczyczka - wylęganie:
12 - 23 dni ( najczęściej 16 - 18 d)
Różczyka - zakaźność:
od 7 dni przed do 6 dni po
Różczyka - objawy:
50% bezobjawowo lub skąpoobjawowo.
- Zwiastuny (objawy grypopodobne + zap. spojówek (bez światłowstrętu) + NIEWIELKI wzrost temperatury ciała.
- Limfadenopatia - okolicy głowy i szyi.
- Osutka plamisto-grudkowa - Od głowy i tułowia na zewnątrz, zajmuje Fiłatowa, zanika po 2-3 dniach bez śladów, łuszczy się
Różczyka wrodzona - objawy:
- Pierwsze tygodnie - obumarcie płodu i poronienie
- zakażenie w I lub II trymestrze - liczne wady wrodzone
- po 22 Hbd - brak niebezpieczeństwa dla płodu.
Różczyka - identyfikacja:
U kobiet w ciąży i przy podejrzeniu różyczki wrodzonej.
ELISA IgM i IgG
Różczyka - rozpoznanie:
Pewne - badania wirusologiczne.
Prawdopodobne - raczej wystarczające - obraz kliniczny
Różczyka - leczenie:
Objawowe:
- ) zap stawów - NLPZ
- ) małopłytkowość - prednizon
- ) zap. mózgu - acyklowir
Różczyka - powikłania:
- zap. stawów - kobiety młode, drobne stawy, samoistnie ustępuje bez uszkodzenia.
- skaza krwotoczna małopłytkowa - kilkanaście dni ( rzadko do 6 mies., ust. samoistnie.
- zap. mózgu - 7 dni po osutce, 1/5000, mało groźne
Różyczka - zgłaszanie:
obowiązek przy zachorownaniu i podejrzeniu