Denga

Question 1

Denga - etiologia:

Answer 1

Denga – RNA arbowirus, rodzina Flaviviridae, przenoszone przez komary Aedes.

Question 2

Denga - rezerwuar:

Answer 2

Rezerwuar: człowiek i naczelne.

Question 3

Denga - patomechanizm:

Answer 3

Główny patomechanizm opiera się o zjawisko burzy cytokinowej.

Question 4

Denga - wylęganie:

Answer 4

Wylęganie: 4-14 dni (objawy stwierdzane tygodnie, miesiące od ekspozycji – NIE DENGA, raczej Leiszmania)

Question 5

Denga - przebieg:

Answer 5

Przebieg: zazwyczaj bezobjawowy (80%)

1. Faza gorączkowa – wysoka gorączka (>40C), objawy grypopodobne, objawy skazy krwotocznej.
2. Faza krytyczna – obrzęki => spadek temperatury (od 4. dnia) => leukopenia, spadek HCT i nagła trombocytopenia =>retencja płynów w przestrzeniach =>wstrząs.
3. Faza zdrowienia – po 24-48h od fazy krytycznej, szybka resorpcja płynów, dynamiczna poprawa stanu chorego.

Question 6

Denga - rozpoznanie:

Answer 6

Rozpoznanie: obraz, izolacja wirusa – hodowla lub RT-PCR i serologia: antygen NS1 >=600 ng/ml (predykcja ciężkiego przebiegu choroby), IgM anty-DENV i IgG (różnicowanie – w zakażeniu wtórnym IgM niskie, IgG wysokie, przechorowanie IgG bez IgM, pierwotne zakażenie IgM bez IgG).

Question 7

Degna - leczenie:

Answer 7

Leczenie objawowe.

Question 8

Denga - szczepienie:

Answer 8

Szczepienia – żywa, atenuowana CYD-TDV 3 dawki co 6 msc.