Svefnlyf-L3 Flashcards
Hitt primary svefnlyfið f. utan benzodiazepine?
Buspirone
Á hvaða viðtaka hefur Buspirone áhrif á?
Serótónín
þrjú dæmi um seconder kvíðalyf?
Flogaveikislyf
Andhistamínlyf
Þunglyndislyf
Hvað gerir GABA?
Hemur taugaboð
Á hvaða viðtaka verkar Benzodiazepine?
GABAA
Hvernig er benzodiazepine viðtakinn uppbyggður?
Fimm próteineiningar í kringum klór-göng!
Hvað gerist þegar að benzodiazepine tengjast við GABAA viðtakann sinn?
Klór-streymir inn. Veldur hyperpolerization. Hækkar krampaþröskuld og lækkar kvíða
Dæmi um benzodiazepine antagónista?
Flumazeníl
í hvaða tvo flokka skipast benzodiazepinelyf?
dæmi um lyf úr hverjum flokki?
Stutt- og langverkandi.
Stuttverkandi: Lor-azepam
Langverkandi: Dí-azepam
klínisk verkun benzodiazepin? (5)
- Kvíðastillandi
- Svefnlyf
- Vöðvaslakandi
- Krampastillandi
- Fráhvarfseinkenni
Hættuleg ástand sem getur myndast við of stóran skammt af benzodiazepin?
Öndunarstopp (getur líka gerst ef að áfengi er tekið með)
Frábendingar f. benzodiazepin? (4)
- Fíkn
- Lungasjd
- Lifrarsjd
- Meðganga
Myndast þol í benzodiazepine?
Já, ekki við stutta notkun samt (1-3 vikur).
Ef meira en 6 mánuðir þá yfir 50% líkur á fráhvarfseinkennum
Tvö spes einkenni hjá benzodiazepine?
Óráð og viðkvæmni f. ljósi og áreitini.
Hvað veldur flumazenil?
Krampaþröskuldur lækkar, veldur kvíða.
Gefið í æð, stuttur helmingunartími.
Á hvaða viðtaka hefur buspirone áhrif, en hvaða viðtaka hefur hann ekki áhrif á? Er það agonisti, partial agonisti, antagonisti?
Hefur ekki áhrif á benzodiazepine viðtakann.
Verkar á serótónínviðtaka 5-HT1A.
- *Partial** agónisti á presynaptic 5-HT1A
- *Agónisti á postsynaptic 5-HT1A**
Hvað skal hafa í huga við svefnlyfjaávisun?
- Svefnleysi tengist oft undirliggjandi geðsjd.
- Meðferðin ætti fyrst og fremst að snúa að undirliggjandi vandamálinu.
- Huga að svefnrútinu, mat, hreyfingu, etc.
- Alltaf sami læknir sem skrifar upp á
Hver eru þessi svokölluðu Z-lyf og hvernig virka þau?
- Zopi-clone og zolpi-dem
- Hafa styttri helmingunartíma en hefðbundin benzódiazepin
- Eru ekki í flokki benzodiazepine (non-benzodiazepine medicine) en tengjast þó sama viðtaka (GABAA)
Hvað hafa Z-lyfin umfram benzódíazepin?
- Minni helmingunartími
- Hefur ekki áhrif á REM svefn
- Mest notuðu svefnlyfin á ÍSL í dag
Hvaða einkenni hafa Z-lyfin og benzodiazepine sameiginleg?
Geta bæði valdið þolmyndun, fíkn og fráhvörfum.
Hvaða sérkennilega ástandi geta Z-lyfin valdið?
Fudge state:
Fólk sleep walkar, gerir t.d. húsverk, en man ekki eftir því næsta dag
Er mælt með langtímanotkun benzodíazepine og Z-lyfja við svefnvandamálum?
Nei, max 3 vikur
Dæmi um benzódíazepin-svefnlyf?
Rohypnol
Date rape drug
Tveir aðrir lyfjaflokkar notaðir sem svefnlyf?
- Melatonin agonistar (M1,M2)
- Histaminlyf (eldri kynslóð)
Hvað hét lyfjaflokkurinn sem marilyn monroe OD-aði af?
Barbitúröt