SUIVI PÉRIODIQUE (alimentation) Flashcards
allaitement - au canada ___% des meres allaitent, vs ___% au QC
- 87% canada
- 82% Qc
allaitement - quand ets-ce que le % d’allaitement diminue
chute à 6 mois : 26% des meres continuent
allaitement - vrai ou faux : si une mere issue d’Un milieu défav allaite durant 4 mois, l’enfsant sera en aussi bonne santé qu’un enfant issu d’une fam favorisée
vrai
allaitement - nommer + décrire 2 programmes pour les meres
- OLO : oeuf, lait, orange
- SIPPE : service intégré en périnatalité et en petite enfance
allaitement - bénéfices (4)
- maturation tractus GI
- dev cognitif
- facteurs immuno et prévention infx
- prévention de maladies chroniques et allergies
allaitement - lait maternel : on en fait la promotion pour ___
les 6 premiers mois
allaitement - lait maternel : role dans les 6 premiers mois (5)
allaitement - lait maternel : avantages chez enfants prématurées (3)
- ictère
- hypoglycémie diminuées
- poids de naissance retrouvé plus rapidement
allaitement - lait maternel : contient… (2)
- acide linoléique
- acide linolénique
allaitement - dompéridone : role
galactologue de choix car action anti dopa
allaitement - dompéridone : avis de santé canada
- risque arythmies graves selon 2 étuydes populationnelles (age moyen > 70 ans, comorbidité, polypharmacie)
allaitement - dompéridone : avis du centre image de ste justine
- doses habituelles posent peu de risque dans le contexte de jeunes Px en santé
allaitement - CI absolues (5)
allaitement - CI relatives (5)
perte de poids a la naissance - décrire la perte de poids N chez le nourrisson (2)
moyenne de 7%
N ad 10%
perte de poids a la naissance - la reprise du poids se fait généralement en ___ sem
2
perte de poids a la naissance - décrire la progression des bb allaités (2)
- progression différente
- prise de poids plus imp dans les 3 premiers mois de vie, ralentissement entre 4-6 mois
prise de poids chez l’enfant - tous les laits de base sont de ___ cal/oz
20 cal / oz (1 oz = 30 mL)
prise de poids chez l’enfant - quels sont les besoins cal quotidiens + comment vérifier si prise de poids adéquate
besoins de 100-120 cal/kg/jr
ex :
si bb de 2 mois qui pese 4,5 kg boit 4 oz aux 4 heures, donc 6 boires par jour :
- 6x4 oz = 24 oz x 20 cal = 480 cal/jr
- 480 divisé par 4,5 kg = 106 cal/jr = apports adéquats
prise de poids chez l’enfant - décrire la prise de poids et besoins cal pour… 0-3 mois
- 25-30 g/jr
- 100-120 cal/kg
prise de poids chez l’enfant - décrire la prise de poids et besoins cal pour… 3-6 mois
- 17-18 g/jr
- 100-110 cal/kg
prise de poids chez l’enfant - décrire la prise de poids et besoins cal pour… 6-9 mois
- 12-13 g/jr
- 98 cal/kg
prise de poids chez l’enfant - décrire la prise de poids et besoins cal pour… 9-12 mois
9 g/jr
98 cal/kg
prise de poids chez l’enfant - décrire la prise de poids et besoins cal pour… > 12 mois
- n/a
- 1000 cal + 100 cal/année
prise de poids lente vs failure to thrive - comparer les deux p/r a attitude
- insuff de lait maternel : bb apathique/irritale
- prise de poids lente : alerte
prise de poids lente vs failure to thrive - comparer les deux p/r a tonus
- insuff : pauvre tonus
- lente : bon tonus, vigoureux
prise de poids lente vs failure to thrive - comparer les deux p/r a allure
- insuff : tissu s/c lache
- lente : bb allure bien nourrie
prise de poids lente vs failure to thrive - comparer les deux p/r a couches mouillées
- insuff : peu
- lente : > 6
prise de poids lente vs failure to thrive - comparer les deux p/r a urine
-
- insuff : foncée
- lente : pale, diluée
prise de poids lente vs failure to thrive - comparer les deux p/r a selles
- insuff : petites selles, peu fréquente
- lente : selles fréquentes, si rares abdondantes
prise de poids lente vs failure to thrive - comparer les deux p/r a tétées
- insuff : moins 8 tétées breve
- lentes : 8 ou + tétées/jr, >15-20 min
prise de poids lente vs failure to thrive - comparer les deux p/r a Sx réflexe d’éjection chez la mere
- insuff : absence
- lente : bon
prise de poids lente vs failure to thrive - comparer les deux p/r a gain de poids
- insuff : erratique
- lente : régulier mais bas
vitamine D - décrire la supplémentation
- supplément quotidien de 400 UI/jr durant toute la période allaitement (excrétion limitée dans le lait maternel)
vitamine D - recommandations p/r boires de préparation maternisée
si boires de préparation maternisée : ad prise de 1000 mL de formule/jr (toutes les formules en vente contiennent 40 UI par 100 mL)
préparation commerciales - décrire
- composition pour tenetr de se rapprocher du lait maternel
préparation commerciales - classification (3)
selon le type de prots dans la prep :
- lait de vache : lactosérum et/ou caséine
- soya
- laits Tx
préparation commerciales - décire les variations entre les prep de meme type
peut de différences
préparation commerciales - quoi faire chez bb < 4 mois
eau bouillie 2 min
préparation commerciales - comparer lait maternel, préparations commerciales et lait de vache p/r a… prots
- mat : 6%
- commerciale : 9-12%
- vahce : 22%
préparation commerciales - comparer lait maternel, préparations commerciales et lait de vache p/r a… % lactosérum
- mat : 60%
- commerciales : 60%
- vache : 18%
préparation commerciales - comparer lait maternel, préparations commerciales et lait de vache p/r a… % caséine
- mat : 40%
- commerciales : 40%
- vache : 82%
préparation commerciales - comparer lait maternel, préparations commerciales et lait de vache p/r a… glucides
- mat : 39%
- com : 40-43%
- vache : 30%
préparation commerciales - comparer lait maternel, préparations commerciales et lait de vache p/r a… lipides
- mat : 55%
- com : 49%
- vache : 44%
préparation commerciales - autres prep a base de prots de lait de vache : role lait enrichi d’amidon de riz
bb qui régurgitent
préparation commerciales - autres prep a base de prots de lait de vache : décrire lait de transition (3)
2e étape
pour les enfsnts de > 6 mois
ajustement des besoins en minéraux
préparation commerciales - autres prep a base de prots de lait de vache : décrire laits pour prématurés (4)
- < 35 sem ou PN < 1800 g
- ajustement des besoins en minéraux
- enrichis en cal
- remboursées par assurance ad 1 an
intolérances aux prots de lait - fréquence
2-3% des enfants
intolérances aux prots de lait - décrire
rxn hypersensibilité retardée (lymphocyte-médiée) aux prots de lait (caséineou lactoglobuline)
intolérances aux prots de lait - manifestations digestives (4)
dia
rectorragies
malabasorption
vo
intolérances aux prots de lait - manifestations cutanées
eczéma
intolérances aux prots de lait - manifestations resp
rares
intolérances aux prots de lait - solution
usage préparation a base de peptides ou AA
95% des enfants ont une rep clinique aux formules de peptides
intolérances aux prots de lait - évolution
favorable : maj des enfants atteints ont une résol a 1 an
solides - quand debute-t-on
4-6 mois
solides - quels aliments sont favorisés plus tot
aliments riches en fer
solides - retarde-t-on l’intro aux allergenes a > 4 mois
aucun interet : aucune évidence que de retarder l’expo aux allergenes réduit le risque allergene
ex : intro des arachides chez enfants < 12 mois a risque allergie amene une reduction des allergies au long cours
solides - décrire la progression (4)
- doit progresser selon les capacités dev de l’enfant
- on doit introduite des aliments texturés a 7-9 mois
- 1 an : alimentation comme reste famille
- pas de CI particuliere en regard a alimentatoin, SAUF miel CI < 1 an (botulisme)
lait de vache - décrire le contenu (3)
lait de vache - décrire risque d’anémie ferriprive
- +++ si on donne 16-20 oz ou + de lait de vache a 1 an
lait de vache - quand donner lait 3,25% 1-2%? écrémé?