NOUVEAU-NÉ NORMAL Flashcards
quels évènements pertinents doivent etre questionnés (5)
- Hx Mx et génétique des parents
- hx des grossesses ant
- Hx e la grossesse actuelle
- accouchement
- facteur de risque infx
histoire Mx et génétique des parents - quoi demander (4)
- région d’origine (ex : lac st jean)
- consanguinité
- maladies génétiques
- malformations congnitales ou aN mineures familiales
histoire Mx maternelle - quoi questionner (10)
- HTA
- DB
- dysthyr (r/o grave néonat)
- maladies auto immunes
- infx
- maladies psy
- prob sociaux-fam
- état nutritionnel
- Mx (ISRS, opiacés = risque de sevrage)
- habitus (ROH, tabac, drogues)
histoire des grossesses antérieures - quoi questionner (6)
- age gestationnel
- poids de naissance
- malformation congnitales
- infx chez le nouveau ne
- tout autre prob de santé a la naissance
- question clé : durée du séjour
histoire de la grossesse actuelle - pourquoi veut on la DPA la plus précise
afin de Dx un RCIU, une prématurié ou une post maturité
histoire de la grossesse actuelle - quoi faire au suivi prénatal (5)
- labo (sérologues, DB gestationnel, gr sanguin, ITSS…)
- échos
- dépistage genetique par marqueurs sériques
- amniocentese prn
- échocardoi foetale prn
question clé : cmb d’écho?
histoire de la grossesse actuelle - quoi questionner p/r au risque infx (6)
- porteuse strep B ou non
- durée de la rupture des membranes (> 18 h)
- liquide amniotique clair vs méconial
- dure du travail
- Ab intra partum
- fievre maternelle
question clé : si déclenchement, pourquoi?
histoire de l’accouchement - quoi demander (10)
- analgésies (narcotiques)
- saignement
- signes de souffrance foeta;e (décélérations, LA méco)
- liquide amiotique clair vs méconial
- dystocie, présentation
- utilisation forcepts ou ventouse
- césarienne (itérative ou d’urgence)
- apgar
- réanimation
- pH du cordon (> 7,15 vs < 7)
question clé : si césarienne, pourquoi?
score d’apgar - nommer les paramètres (5)
- rythme cardio
- effort respi
- tonus
- rep a la stumulation
- coloration
score d’apgar - décrire le pointage
score d’apgar - quand le considère-t-on N
7-10
C’est quoi le pire cauchemar de Catherine Morin
Un cours qui inclus les enfants, la gynéco ET le diabète
courbe de croissance - décrire le nouveau né N (age, poids)
- 37-42 sem
- 2,5 à 4 kg
courbe de croissance - quand considère-t-on le nouveau né en retard de croissance (2)
- < 10e percentile ou 2 déviations standards
- < 2,5 kg
courbe de croissance - quand considère-t-on que le nouveau né est macrosome (2)
- > 90 e percentile
- > 4.0 kg
courbe de croissance - nommer les 3 éléments des courbes de croissane IU
- poids
- taille
- périmètre cranien
examen du nouveau-né - ___% des n-nés présentent des malformations congénitales majeures
2-3
examen du nouveau-né - ___% peuvent présenter des aN mineures
10
examen du nouveau-né - on doit investiguer tout nouveau né présentant ____
3 aN mineures ou plus
examen du nouveau-né - quoi suspecter si malformations majeures multiples
- aN chromosmiques (2/3 des cas)
examen du nouveau-né - quoi vérifier (5)
- interactions parents-enfants
- comportement, tempérament du nouveau né
- apparence générale
- SV
- mensurations
etc
examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n de l’état d’éveil (6)
examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n de l’apparence générale (7)
examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n des SV (4)
examen du nouveau-né - peau : qu’est-ce qu’on considère comme étant une var de la N (2)
acrocyanose
cutis marmorata
examen du nouveau-né - peau : qu’est-ce qu’on considère comme inquietant (3)
- cyanose
- marbré ou pale
- pétéchies
examen du nouveau-né - peau : que peut on retrouver (6)
- taches mongoloides
- erytheme toxique (milia)
- taches pigmentées
- hémangiome, taches saumonées
- ecchymoses
- pustules/vsicules
examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : fréquence
très fréquent
examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : étiologie
inconnue
examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : quand apparait il
- habituelle entre 24-48 heures
examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : se resout en cmb de temps
5-7 jrs
examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : bénin ou malin?
bénin
examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : Tx
aucun nécessaire
examen du nouveau-né - peau : nommer des lésions pustulaires possibkes (3)
- mélanose pustulaire transitoire
- psutlose a stap
- herpes néonat
examen du nouveau-né - peau (tache saumonée) : synonyme
neavus simplex
examen du nouveau-né - peau : synonyme angiome plan
tache de vin
examen du nouveau-né - peau : est-ce que les hmangiomes infantiles sont malins?
non, tumeurs vasc bénigne
examen du nouveau-né - tête : quoi vérifier a/n de la tete (5)
examen du nouveau-né - tête : identifier la structure 1
coronale