NOUVEAU-NÉ NORMAL Flashcards

1
Q

quels évènements pertinents doivent etre questionnés (5)

A
  • Hx Mx et génétique des parents
  • hx des grossesses ant
  • Hx e la grossesse actuelle
  • accouchement
  • facteur de risque infx
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Q

histoire Mx et génétique des parents - quoi demander (4)

A
  • région d’origine (ex : lac st jean)
  • consanguinité
  • maladies génétiques
  • malformations congnitales ou aN mineures familiales
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3
Q

histoire Mx maternelle - quoi questionner (10)

A
  • HTA
  • DB
  • dysthyr (r/o grave néonat)
  • maladies auto immunes
  • infx
  • maladies psy
  • prob sociaux-fam
  • état nutritionnel
  • Mx (ISRS, opiacés = risque de sevrage)
  • habitus (ROH, tabac, drogues)
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4
Q

histoire des grossesses antérieures - quoi questionner (6)

A
  • age gestationnel
  • poids de naissance
  • malformation congnitales
  • infx chez le nouveau ne
  • tout autre prob de santé a la naissance
  • question clé : durée du séjour
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5
Q

histoire de la grossesse actuelle - pourquoi veut on la DPA la plus précise

A

afin de Dx un RCIU, une prématurié ou une post maturité

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6
Q

histoire de la grossesse actuelle - quoi faire au suivi prénatal (5)

A
  • labo (sérologues, DB gestationnel, gr sanguin, ITSS…)
  • échos
  • dépistage genetique par marqueurs sériques
  • amniocentese prn
  • échocardoi foetale prn

question clé : cmb d’écho?

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7
Q

histoire de la grossesse actuelle - quoi questionner p/r au risque infx (6)

A
  • porteuse strep B ou non
  • durée de la rupture des membranes (> 18 h)
  • liquide amniotique clair vs méconial
  • dure du travail
  • Ab intra partum
  • fievre maternelle

question clé : si déclenchement, pourquoi?

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8
Q

histoire de l’accouchement - quoi demander (10)

A
  • analgésies (narcotiques)
  • saignement
  • signes de souffrance foeta;e (décélérations, LA méco)
  • liquide amiotique clair vs méconial
  • dystocie, présentation
  • utilisation forcepts ou ventouse
  • césarienne (itérative ou d’urgence)
  • apgar
  • réanimation
  • pH du cordon (> 7,15 vs < 7)

question clé : si césarienne, pourquoi?

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9
Q

score d’apgar - nommer les paramètres (5)

A
  • rythme cardio
  • effort respi
  • tonus
  • rep a la stumulation
  • coloration
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10
Q

score d’apgar - décrire le pointage

A
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11
Q

score d’apgar - quand le considère-t-on N

A

7-10

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12
Q

C’est quoi le pire cauchemar de Catherine Morin

A

Un cours qui inclus les enfants, la gynéco ET le diabète

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13
Q

courbe de croissance - décrire le nouveau né N (age, poids)

A
  • 37-42 sem
  • 2,5 à 4 kg
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14
Q

courbe de croissance - quand considère-t-on le nouveau né en retard de croissance (2)

A
  • < 10e percentile ou 2 déviations standards
  • < 2,5 kg
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15
Q

courbe de croissance - quand considère-t-on que le nouveau né est macrosome (2)

A
  • > 90 e percentile
  • > 4.0 kg
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16
Q

courbe de croissance - nommer les 3 éléments des courbes de croissane IU

A
  • poids
  • taille
  • périmètre cranien
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17
Q

examen du nouveau-né - ___% des n-nés présentent des malformations congénitales majeures

A

2-3

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18
Q

examen du nouveau-né - ___% peuvent présenter des aN mineures

A

10

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19
Q

examen du nouveau-né - on doit investiguer tout nouveau né présentant ____

A

3 aN mineures ou plus

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20
Q

examen du nouveau-né - quoi suspecter si malformations majeures multiples

A
  • aN chromosmiques (2/3 des cas)
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21
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier (5)

A
  • interactions parents-enfants
  • comportement, tempérament du nouveau né
  • apparence générale
  • SV
  • mensurations
    etc
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22
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n de l’état d’éveil (6)

A
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23
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n de l’apparence générale (7)

A
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24
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n des SV (4)

A
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25
Q

examen du nouveau-né - peau : qu’est-ce qu’on considère comme étant une var de la N (2)

A

acrocyanose
cutis marmorata

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26
Q

examen du nouveau-né - peau : qu’est-ce qu’on considère comme inquietant (3)

A
  • cyanose
  • marbré ou pale
  • pétéchies
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27
Q

examen du nouveau-né - peau : que peut on retrouver (6)

A
  • taches mongoloides
  • erytheme toxique (milia)
  • taches pigmentées
  • hémangiome, taches saumonées
  • ecchymoses
  • pustules/vsicules
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28
Q

examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : fréquence

A

très fréquent

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29
Q

examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : étiologie

A

inconnue

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30
Q

examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : quand apparait il

A
  • habituelle entre 24-48 heures
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31
Q

examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : se resout en cmb de temps

A

5-7 jrs

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32
Q

examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : bénin ou malin?

A

bénin

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33
Q

examen du nouveau-né - peau (erytheme toxique du nouveau né) : Tx

A

aucun nécessaire

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34
Q

examen du nouveau-né - peau : nommer des lésions pustulaires possibkes (3)

A
  • mélanose pustulaire transitoire
  • psutlose a stap
  • herpes néonat
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35
Q

examen du nouveau-né - peau (tache saumonée) : synonyme

A

neavus simplex

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36
Q

examen du nouveau-né - peau : synonyme angiome plan

A

tache de vin

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37
Q

examen du nouveau-né - peau : est-ce que les hmangiomes infantiles sont malins?

A

non, tumeurs vasc bénigne

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38
Q

examen du nouveau-né - tête : quoi vérifier a/n de la tete (5)

A
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39
Q

examen du nouveau-né - tête : identifier la structure 1

A

coronale

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40
Q

examen du nouveau-né - tête : identifier la structure 2

A

lamboide

41
Q

examen du nouveau-né - tête : identifier la structure 3

A

lambdoide

42
Q

examen du nouveau-né - tête : identifier la structure 4

A

saggitale

43
Q

examen du nouveau-né - tête : identifier la structure a

A

coronale

44
Q

examen du nouveau-né - tête : identifier la structure b

A

saggitale

45
Q

examen du nouveau-né - tête : identifier la structure c

A

lambdoide

46
Q

examen du nouveau-né - tête : a quelle age se ferme la fontannelle postérieure

A

2 mois

47
Q

examen du nouveau-né - tête : a quelle age se ferme la fontannelle antéro lat

A

3 mosi

48
Q

examen du nouveau-né - tête : a quelle age se ferme la fontannelle postéro lat

A

1 an

49
Q

examen du nouveau-né - tête : a quelle age se ferme la fontannelle antérieure

A

2 ans

50
Q

examen du nouveau-né - tête : nommer des problématiques associées aux variations de fermeture des sutures (3)

A
  • esthétique
  • croissance cérébrale
  • HTIC
51
Q

examen du nouveau-né - lésions traumatiques : résumer les lésions traumatiques extra et intra craniennes (5)

A
52
Q

examen du nouveau-né - lésions traumatiques : décrire la bosse sérosanguine (2)

A
  • chevauche les sutures
  • disparait en quelques jours
53
Q

examen du nouveau-né - lésions traumatiques : décire le céphalohématome (3)

A
  • sous le périoste
  • disparition en pls semaines
  • surveiller l’iectere a cause de la résorption
54
Q

examen du nouveau-né - lésions traumatiques : décrire hématome sous galéal (3)

A
  • hémaotme sous cutané extensif
  • situé enre le périoste et l’aponévrose
  • n’est pas liimté par des structures
55
Q

examen du nouveau-né - lésions traumatiques : a quoi faire attention avec hématome sous galéal (4)

A
  • oreilles qui décollent
  • surveiller aussi signes hypovol
  • prendr epérimetre cranien (1 cm = 30 cc de sang)
  • surveiller Hb
56
Q

examen du nouveau-né - lésions traumatiques : FDR hématome sous galéal (7)

A
57
Q

examen du nouveau-né - yeux : que peut on retrouver (6)

A
  • strabisme convergent, variable (ad 6 mois)
  • hémorragies sus conjonctivalees
  • reflet rouge = cataracte ou rétinoblastome
  • onjonctivite néonat
  • dacryocystocèle
58
Q

examen du nouveau-né - nez : comment est-ce que les n-nés respirent

A

respirateurs nasal obligatoire

59
Q

examen du nouveau-né - nez : quoi vérifier si difficultés respo (2)

A
  • perméabilité choanes
  • déviation nasale
60
Q

examen du nouveau-né - nez : quoi vérifier a/n des oreilles (3)

A
  • implnatation
  • perméabilité conduit auditif
  • appendices ou sinus pré auriculaires
61
Q

examen du nouveau-né - bouche : quoi vérifier (4)

A
  • perle d’ebstein
  • ankyloglossie
  • micro rétrognatisme
  • fente palatine
62
Q

examen du nouveau-né - thorax : quoi vérifier (6)

A
63
Q

examen du nouveau-né - coeur : quoi vérifier (3)

A
  • ruits
  • souffles
  • pouls fémoraux et braciaux (canal artériel, coartation aorte)
64
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n des poumons (3)

A

murmure vésiculaire
symtrie a l’auscultation
tirage

65
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n abdo (6)

A

attention, faux de dire que rein N sont palpables, mais on peut les palper en hydronéphrose selon la prof

66
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n de l’anus (4)

A
67
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n des organes génitaux chez le garcon (4)

A

ambiguité sexuelle = urgence médicale

68
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n des organes génitaux chez la fille (3)

A

ambiguité sexuelle = urgence médicale

69
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n colonne vertébrale (3)

A
70
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n du sinus sacré (3)

A
71
Q

examen du nouveau-né - quoi vérifier a/n des extrémités (7)

A
72
Q

examen du nouveau-né - dysplasie de la hanche : comment l’évaluer

A
  • plis de jambe asymétriques
  • plis inguinaux asymétriques
  • manoeuvre de barlow
  • manoeuvre d’ortolani
73
Q

examen du nouveau-né - dysplasie de la hanche : comment l’évaluer (4)

A
  • plis de jambes asym
  • plis inguinaux asym
  • manoeuvre de barlow
  • manoeuvre d’ortolani
74
Q

examen du nouveau-né - dysplasie de la hanche : quoi faire si examen clinique aN ou douteux (3)

A
  • écho hanches
  • Rx des hanhes
  • consult en ortho
75
Q

examen du nouveau-né - neuro : quoi évaluer (5)

A
76
Q

examen du nouveau-né - neuro : nommer les réflexes archaiques (9)

A
  • succion
  • deglutition
  • de moro
  • de préhension pamaire
  • de marche automatique
  • d’enjambement
  • tonique du cou (de l’escrimeur)
  • du landau
  • du parachute
77
Q

examen du nouveau-né - neuro : décrire le réflexe de succion + comment on l’éval

A
  • succion et mvnt coordonée de la langue
  • évalué en placant un objet flexible dans la bouche
78
Q

examen du nouveau-né - neuro : décrire le réflexe de deglutition + comment on l’éval

A

absence etouffement
a observer lors d’un boire

79
Q

examen du nouveau-né - neuro : décrire le réflexe de moro + comment on l’éval

A
  • 3 phaes : écartement des bras, embrassement, pleurs
  • frpper fort dans ses mains ou élever la tete du bb de 2 cm et le laisser tomber
80
Q

examen du nouveau-né - neuro : décrire le réflexe de préhension palmaire + comment on l’éval

A
  • pr;hension autour du doigt
  • faire stimul palmaire avec un doigt
81
Q

examen du nouveau-né - neuro : décrire le réflexe de marche automatique + comment on l’éval

A
  • ebauche une forme de demarche
  • tenter de faire porter enfnt sur ses jambes
82
Q

examen du nouveau-né - neuro : décrire le réflexe d’enjambement + comment on l’éval

A
  • enjambement comme une marche
  • mettre le sjambes e l’enfant en contact avec le bord lat de la table d’exam
83
Q

examen du nouveau-né - neuro : décrire le réflexe tonique du cou + comment on l’éval

A
  • bras en extension du coté ou l’enfant regarde et bras fléchi de l’autre coté
  • tourner la tete d l’enfant sur le coté lorsque couché en position dorsale
84
Q

examen du nouveau-né - neuro : décrire le réflexe du landeau + comment on l’éval

A
  • extension du dos et ecartement des bras
  • portion l’enfant en position ventrale avec la main
85
Q

examen du nouveau-né - neuro : décrire le réflexe du parachute + comment on l’éval

A
  • bras en extension dans la position du parachutiste
  • porter l’enfant en position ventrale et faire semblant brisquement de l’échapper vers le sol avec les deux mains
86
Q

examen du nouveau-né - neuro : quand évalue-t-on le réflexe de déglutition + quand disparait il

A
  • eval a la baissance
  • disparait jamais
87
Q

examen du nouveau-né - neuro : quand évalue-t-on le réflexe de succion + quand disparait il

A
  • naissance
  • 4 mois
88
Q

examen du nouveau-né - neuro : quand évalue-t-on le réflexe de marche + quand disparait il

A
  • naissance
  • 2 mois
89
Q

examen du nouveau-né - neuro : quand évalue-t-on le réflexe d’enjambement + quand disparait il

A
  • naissance
  • 2 mois
90
Q

examen du nouveau-né - neuro : quand évalue-t-on le réflexe de moro + quand disparait il

A
  • naissance
  • 4 mois
91
Q

examen du nouveau-né - neuro : quand évalue-t-on le réflexe de préhension + quand disparait il

A
  • naissance
  • 4 mois
92
Q

examen du nouveau-né - neuro : quand évalue-t-on le réflexe tonique du cou + quand disparait il
pas a savoir

A
  • 2 mois
  • 6 mois
93
Q

examen du nouveau-né - neuro : quand évalue-t-on le réflexe de landau + quand disparait il
pas a savoir

A
  • 4 mois
  • 9 mois
94
Q

examen du nouveau-né - neuro : quand évalue-t-on le réflexe de parachute + quand disparait il
pas a savoir

A

9 mois
jamais

95
Q

détermination de l’âge gestationnel - décrire le new ballard score

A

utilisé pour estimer l’age gestationnel a partir de caractéristiques neuromuscu et physiques

96
Q

détermination de l’âge gestationnel - décrire les catgories de pointage neuromusculaire du new ballard score pour le bb a terme :

  • posture
  • square window (poignet)
  • arm recoil
  • angle poplité
  • signe du foulard
  • talon-oreille
A

voir image colonne 3

97
Q

détermination de l’âge gestationnel - nommer les catgories de pointage physique du new ballard score
pas a savoir

A
  • peau
  • lanugo
  • plis plantaires
  • poitrine
  • yeux/oreilles
  • genitaux (H vs F)

juste comprendre que + prématuré = + peau transparente, mais que bb post terme = + “cuir”

98
Q

détermination de l’âge gestationnel - décrire le pointage vs age gestationnel du new ballard score
pas vrmt important non plus, lire

A