SMU Flashcards
3 composantes du SMU
- Examen visuel
- Examen biochimique général
- Examen microscopique
Limpide
Transparent, clair
Urine coke
Hématurie glomérulaire (GR longtemps dans l’urine)
Urine trouble
Infection urinaire
Urine spumeuse
Urine qui mousse beaucoup
- Syndrome néphrotique (albumine diminue la tension de surface)
Bâtonnets réactifs
- Densité urinaire
- pH
- Leucocyte
- Nitrite
- Protéines
- Glucose
- Corps cétonique
- Urobilinogène
- Bilirubine
- Sang
- Hémoglobine
Densité urinaire
Mesure les soluté urinaire (substances dissoute dans l’urine)
Tient aussi compte de leur poids
Densité augmenté si…
- Protéine
- Glucose
- Substances de contraste radiologique
- Dextran ou mannitol
- pH > 6,5
Protéine
Bâtonnet détecte surtout l’albumine
Micro-albuminurie
Quantité moindre l’albumine dans l’urine
= Néphropathie diabétique
2 formes de sang dans l’urine
1- Globules rouges intacts
2- Hémoglobine libre
Glucose dans l’urine
Diabète
Corps cétonique (maladies)
1- Diabète décompensée
2- Dénutrion
Corps cétonique (physiopathologie)
Produits finaux du métabolisme des graisses
- Perturbation métaboliques où il y autorisation excessive des graisses comme substrats calorique
Nitrite (maladie)
Infection urinaire
Nitrite (physiopathologie)
Les bactéries gram - dans l’infection urinaire transforment les nitrate en nitrite.
Nitrate: métabolites de source alimentaire
Leucocyte
1- Infection urinaire
2- Néphrite interstitielle (glomérulonéphrite)
3- Contamination vaginales
Examen microscopique ou sédiment urinaire
- Cellules
- Cylindre
- Lipides
- Bactérie
- Cristaux
But examen du sédiment urinaire
Indices de maladies du rein ou ds voies urinaire
Hémathie (Origine urologique)
Plus petite, plus frêle, plus pâle
Hémathie (Origine glomérulo-tubulaire)
Aspect des hématie du frottis sanguin
Moins déformée
Normale d’hématie
0 à 3 hématies/ grand champ
Hématurie
3 ou + hématies/ grand champ
Leucocyte normale
1 à 4 leucocyte / grand champ
Décompte leucocytaire élevé
5 ou + leucocyte / grand champ
Inflammation de l’arbre urinaire
Cellules épithéliales
- Pavimenteuse = vagin, petite lèvre, urètre distal
- Urothéliale = voies urinaire
- Rénale tubulaire = tubules rénaux
↑ cellules pavimenteuses
Contamination vaginale
↑ cellules urothéliales
Irritation des voies urinaires
- Infection, calcul, instrumentation, néoplasie
↑ cellules rénale tubulaire
Inflammation du parenchyme rénal
Cylindres
Formés dans tubules rénaux par coagulation protéique
Atteinte rénales parenchymateuse
Types de cylindres (7)
- Hyalin
- Granulaux
- Cireux
- Graisseux
- Hématiques
- Leucocytaires
- Épithéliaux
Cylindres hyalins
Néphropathies
- Urine normale
Cylindres granulaux
Néphropathies: nécrose tubulaire aigue
- Urine normale
Cylindres cireux
Néphropathies parenchymateuse
Cylindres graisseux
Néphropathie: Glomérulonéphrites
Cylindre hématique
1 seul cylindre = pathologique
- Glomérulonéphrites ***
- Néphrite tubulo-intersitielle
Cylindre leucocytaires
Inflammations des reins
- Pyélonéphrite aigue
- Néphrite tubulo-interstielle
Cylindre épithéliaux
Perte de l’intégrité des tubules
- Néphropathie toxiques
- Glomérulonéphrites
Cylindres dans l’urine normale
- Hyalins
- Granuleux
Lipides
Syndrome néphrotique (protéinurie)
Cristaux
- Acides urique
- Oxalate de calcium
- Phosphate amorphes
Infection urinaire
- Urine trouble
- Nitrite
- Leucocyte
