Saturométrie

Question 1

PRINCIPE (saturométrie)

Answer 1

• L’oxymètre (bout du doigt)
• Lumière pulsatile réfractée et réfléchir par le sang
• Indice de réfaction

Question 2

AVANTAGES (saturométrie)

Answer 2

• Techniquement simple, non invasif
• Mesures fiables de SaO2
• Permet un monitoring continu, en temps réel

Question 3

LIMITATIONS (saturométrie)

Answer 3

• Dépend de l’état hémodynamique du membre perfusé
• Technique vulnérable aux anémies
• Fait pas la différence entre la SaO2et la SaCO
• Conditions influences

Question 4

Saturation diminué par… (saturométrie)

Answer 4

• Doigts froids
• Mauvaise perfusion
• Artéfact de mouvements

Question 5

Conditions influencent l’indice de réfraction (saturométrie)

Answer 5

o Œdème
o Ictère
o Peauépaisse
o Traumatisme

Question 6

Valeur critique de PaO2 sous laquelle la saturation diminue rapidement (saturométrie)

Answer 6

En dessous de 60 mmHg, la saturation en oxygène de l’Hb chute drastiquement.

Question 7

PaO2 normale (saturométrie)

Answer 7

100-(âge/3)

Question 8

Spirométrie

Answer 8

débits respiratoires

Question 9

VEMS Normal

Answer 9

VEMS ≥ 80%

Question 10

Syndrome obstructif léger

Answer 10

VEMS = 60 à 79%

Question 11

Syndrome obstructif modéré

Answer 11

VEMS = 40 à 59%

Question 12

Syndrome obstructif sévère

Answer 12

VEMS < 40%

Question 13

Réversibilité post-bronchodilatateurs

Answer 13

≥ 200 cc ET ≥ 12% amélioration post-BD

Question 14

Indice de Tiffeneau

Answer 14

VEMS/CVF

Question 15

VEMS/CVF <70%

Answer 15

Suggère un syndrome OBSTRUCTIF 


Question 16

VEMS/CVF > 70%

Answer 16

Suggère un syndrome RESTRICTIF

Question 17

Maladie obstructive

Answer 17

• MPOC

- Asthme

Question 18

Dx MPOC

Answer 18

1) Tiffeneau = syndrome obstructif ( < 70%)

2) VEMS = classification du syndrome obstructif

Question 19

CPT normale

Answer 19

85 à 120%

Question 20

VR normale

Answer 20

80 à 150%

Question 21

DLCO

Answer 21

Diffusion CO2

Question 22

DLCO augmentée dans les cas suivants

Answer 22

• Asthme 

• Exercice 

• Polyglobulie 

• Hémorragie alvéolaire, etc. 


Question 23

DLCO abaissée dans les cas suivants

Answer 23

• Maladies interstitielles 

• Emphysème 

• Alvéolite 

• Toxicité médicamenteuse (ex : amiodarone, chimio/ bléomycine) 

• Anémie 

• HTAP 

• Radiothérapie 

• Résection pulmonaire, etc. 


Question 24

Syndrome obstructif

Answer 24

diminution des débits

Question 25

Syndrome restrictif

Answer 25

diminution des volumes pulmonaires

Question 26

Syndrome obstructif (maladies)

Answer 26

1. Bronchite chronique

2. Emphysème pulmonaire

3. Asthme
4. Dilatation des bronches 


Question 27

Syndrome restrictif (maladies)

Answer 27

1. Pneumonectomie

2. Paralysie des muscles respiratoires

3. Une maladie détruisant une partie importante du tissu pulmonaire, ex : fibrose.
4. Un blocage ou une déformation importante du thorax (spondylarthrite ankylosante,
   scoliose) 


Question 28

Si syndrome obstructif et restrictif ensemble

Answer 28

Syndrome mixte 


Question 29

Catégories de causes associées à une augmentation importante de la vitesse de sédimentation

Answer 29

• Maladies inflammatoires
• Néoplasies généralisées
• Hyper-gammaglobulinémies

Question 30

Mesure de la vitesse de sédimentation (VS)

Answer 30

• Le sang immobile placé dans un tube de verre standardisé sédimente, et une colonne de plasma débarrassée d’érythrocytes apparaît au sommet de la colonne de sang.
• Après une heure, la hauteur du plasma surnageant est de 2 à 10 mm chez l’homme et de 2 à 20 mm chez la femme.
• Dans les maladies inflammatoires, les néoplasies généralisées et les hyper-gammaglobulinémies, la vitesse de sédimentation s’accélère beaucoup, pouvant dépasser 100 mm/hre.

Question 31

Mesure de la vitesse de sédimentation (VS) vs protéine C

Answer 31

Le dosage de la protéine C réactive (CRP) est moins coûteux, plus sensible, et reflète plus spécifiquement la phase aigüe de l’inflammation

Question 32

Évolution mesure de la vitesse de sédimentation (VS)

Answer 32

• Au cours des 24 premières heures d’un processus pathologique, la VS pourrait être normale.
• Si on élimine la source de l’inflammation, tandis que la VS demeurera élevée pendant des jours

Question 33

Évolution protéine C

Answer 33

• Au cours des 24 premières heures d’un processus pathologique, la CRP sera élevée.
• Si on élimine la source de l’inflammation, la CRP se normalisera en une journée environ.

Question 34

Mesure d’une inflammation systémique

Answer 34

Seule la CRP (protéine C réactive)